Ryggmärgsskada Fakta & Statistik

tror du att du vet fakta om ryggmärgsskador? Här är lite information som kan överraska dig.

ryggmärgsskador

enligt National Spinal Cord Injury Statistical Center vid UAB har fördelningen av orsakerna till SCI förändrats drastiskt från 2015-2018/19.

  • fordon 39,3%
  • faller 31,8%
  • våld (främst skottskador) 13,5%
  • sport/fritidsaktiviteter 8,0%
  • medicinsk/kirurgisk 4,1%
  • andra 3.1%

forskare har uppskattat att från och med 2019 inträffar 17 730 nya SCI-fall varje år och mellan 249 000 och 363 000 människor lever för närvarande med SCI i USA.

medelåldern vid skada har flyttat från 29 år på 1970-talet till 43 år 2018.

längden på sjukhusvistelser minskar med den genomsnittliga vistelsen på sjukhus akutvård vid 11 dagar-ner från 24 på 1970 – talet – och rehabilitering stannar vid 31 dagar-ner från 98 dagar på 1970-talet.

vem påverkar ryggmärgsskador i USA?

  • cirka 291 000 amerikaner är ryggmärgsskadade
  • 39,5% av ryggmärgsskadade individer anses vara paraplegiska och 59,9% quadriplegic
  • cirka 17 730 nya skador inträffar varje år
  • 78% av nya fall är män
  • nästan hälften (47,6%) av alla skador uppstår mellan 16 och 30 år
  • medelåldern för ryggmärgsskadad person är 43
  • 87,4% av alla sci-individer släpps ut från sjukhus till ett privat hem, 6,7% släpps ut till vårdhem

vad kostar ryggmärgsskador verkligen?

  • längd på initial sjukhusvistelse efter skada i akutvårdsenheter: 11 dagar
  • Genomsnittlig vistelse i rehabiliteringsenhet: 31 dagar
  • första årskostnader för paraplegics: $550,381
  • första årskostnader för quadriplegics C1-C4: $1,129,302
  • första årskostnader för quadriplegics C5-C8: $816,019
  • genomsnittliga livstidskostnader för paraplegics, ålder av skada 25: $2,450,234
  • avg. livstidskostnader för quadriplegics C1-C4, ålder av skada 25: $5 miljoner
  • Avg. livstidskostnader för quadriplegics C5-C8, ålder av skada 25: $3.6 miljoner
  • procent av SCI-individer som omfattas av privat sjukförsäkring vid skadetillfället 49,7%
  • procent av SCI – individer arbetslösa tio år efter skada 77%

antal nya skador per år

54 skador per miljon befolkning eller 17 730 skador i USA varje år

de flesta forskare anser att dessa siffror representerar betydande underrapportering. Skador som inte registrerats inkluderar fall där patienten dog omedelbart eller strax efter skadan, fall med litet eller inget kvarvarande neurologiskt underskott och personer som har neurologiska problem sekundära till trauma, men klassificeras inte som SCI.

statistik för personer med SCI

  • om nya SCI-fall är 78% män, 22% kvinnor
  • högsta per capita – skada inträffar mellan åldrarna 16-30
  • medelålder vid skada – 43
  • medianålder vid skada-35.4
  • läge (vanligast) ålder vid skada 19
  • motorfordonsolyckor är den främsta orsaken till SCI (39,3%), följt av fall (31,8%), våldshandlingar (13,5%), Sport (8%), medicinsk/kirurgisk (4,3%) och andra (3,1%)
  • cirka 2/3 av idrottsskador är från dykning
  • faller över motorfordon som ledande orsak efter 45 års ålder
  • våldshandlingar och idrott orsakar mindre skador när åldern ökar
  • civilstånd vid skada:
    • singel 50,7%
    • gift 32,9%
    • skild 9,4%
    • övriga 7%
  • 10 år efter skada:
    • 84.3% rapporterade ’ingen förändring’ i civilstånd
  • anställningsstatus vid skada:
    • anställd 58,1%
    • arbetslösa 39,3% (inkluderar: studenter, pensionerade och hemmakare)
    • Övrigt/okänt: 2,6%
  • anställd 10 år efter skada:
    • 26,6%

personer som återvänder till jobbet det första året efter skada återvänder vanligtvis till samma jobb för samma arbetsgivare. Människor som återvänder till jobbet efter det första året efter skada arbetade antingen för olika arbetsgivare eller var studenter som hittade arbete.

hur orsakas ryggmärgsskador?

  • fordon 39,3%
  • faller 31,8%
  • våld (främst skottskador) 13,5%
  • sport/fritidsaktiviteter 8,0%
  • medicinsk/kirurgisk 4,1%
  • andra 3,1%

vanligaste neurologiska kategorin

  • Quadriplegia, ofullständig 47,6%
  • paraplegi, komplett 19,9%
  • paraplegi, ofullständig 19,6%
  • quadriplegi, komplett 12,3%

sjukhusvistelse

vistelsens längd på sjukhusets akutvårdsavdelning har minskat från 24 dagar på 1970-talet till 11 dagar nyligen. Rehabiliteringslängderna har också minskat från 98 dagar på 1970-talet till 31 dagar nyligen.

  • Akutvårdsenhet – Quadriplegics, komplett 21 dagar
  • Akutvårdsenhet – Quadriplegics, komplett 10 dagar
  • Akutvårdsenhet – Paraplegics, komplett 13 dagar
  • Akutvårdsenhet – Paraplegics, ofullständig 10 dagar
  • Rehab enhet – Quadriplegics, komplett 56 dagar
  • Rehab enhet – Quadriplegics, ofullständig 35 dagar
  • rehab unit – paraplegics, komplett 35 dagar
  • rehab unit – paraplegics, ofullständig 26 dagar

genomsnittliga avgifter (2018 Dollar) Obs: specifika fall är betydligt högre.

  • första årskostnader för paraplegics: $550,381
  • första årskostnader för quadriplegics C1-C4: $1,129,302
  • första årskostnader för quadriplegics C5-C8: $816,019
  • genomsnittliga livstidskostnader för paraplegics, skadeålder 25: $2,450,234
  • avg. livstidskostnader för quadriplegics C1-C4, ålder av skada 25: $5 miljoner
  • Avg. livstidskostnader för quadriplegics C5-C8, skadeålder 25: $3.6 miljoner

primär betalare av medicinska kostnader vid skadetillfället:

  • privat försäkring 49.8%
  • Medicaid 27.2%
  • Medicare 8.0%
  • arbetstagarens Comp 6.9%
  • själv betala 1.7%
  • andra 6.4%

primär betalare av medicinska kostnader 10 år efter skada: (många människor har mer än en betalningskälla.)

  • privat försäkring 30,3%
  • Medicare 37,3%
  • Medicaid 20,9%
  • arbetstagarens ersättning 6,7%
  • själv betala 1,8%
  • andra 3,0%

efter sjukhuset

bostad vid ansvarsfrihet

  • privat bostad 87,4%
  • vårdhem 6,7%
  • annat sjukhus 1,6%
  • grupphem 1,2%
  • Övrigt / okänt 3.1%

det finns inget uppenbart samband mellan skadans allvar och vårdhem, vilket indikerar att antagning orsakas av andra faktorer (dvs. familjen kan inte ta hand om person, medicinska komplikationer etc.) Vårdhem är vanligare bland äldre personer.

sedan 2015 är cirka 30% av personer med SCI åter på sjukhus en eller flera gånger under ett visst år efter skada. Bland de på sjukhus igen är längden på sjukhusvistelsen i genomsnitt cirka 19 dagar. Sjukdomar i det genitourära systemet är den främsta orsaken till återinläggning, följt av sjukdom i huden. Andnings -, matsmältnings -, cirkulations-och muskuloskeletala sjukdomar är också vanliga orsaker.

överlevnad

sammantaget lever 81% av SCI-patienterna som överlever de första 24 timmarna fortfarande 10 år senare, jämfört med 98% av den icke-SCI-populationen med liknande ålder och kön.

Dödsorsaker

den vanligaste dödsorsaken är andningsbesvär, medan det tidigare var njursvikt. Ett ökande antal personer med SCI dör av orelaterade orsaker som cancer eller hjärt-kärlsjukdom, liknande den hos den allmänna befolkningen. Dödligheten är betydligt högre under det första året efter skada än under efterföljande år.

majoriteten av ovanstående innehåll: National Spinal Cord Injury Statistical Center at UAB

  • NSCISC 2019 ryggmärgsskada fakta och siffror i korthet
  • Nscisc 2018 årsrapport-komplett Offentlig Version

globala nyckelfakta

följande globala fakta är från Världshälsoorganisationens faktablad, Nov. 2013.

  • varje år, runt om i världen, lider mellan 250 000 och 500 000 människor en ryggmärgsskada (SCI).
  • majoriteten av ryggmärgsskadorna beror på förebyggbara orsaker som trafikolyckor, fall eller våld.
  • personer med ryggmärgsskada är två till fem gånger mer benägna att dö för tidigt än personer utan ryggmärgsskada, med sämre överlevnad i låg – och medelinkomstländer.
  • ryggmärgsskada är förknippad med lägre skolanmälan och ekonomiskt deltagande, och det medför betydande individuella och samhälleliga kostnader.
  • de flesta med ryggmärgsskada upplever kronisk smärta.
  • beräknad årlig global förekomst är 40 till 80 fall per miljon befolkning.
  • upp till 90% av fallen beror på traumatiska orsaker, även om andelen icke-traumatisk ryggmärgsskada verkar växa.

demografiska trender

  • män är mest utsatta i ung vuxen ålder (20-29 år) och äldre ålder (70+).
  • kvinnor är mest utsatta i tonåren (15-19) och äldre (60+).
  • studier rapporterar förhållanden mellan män och kvinnor på minst 2:1 bland vuxna, ibland mycket högre.

mortalitet

  • mortalitetsrisken är högst det första året efter skada och förblir hög jämfört med den allmänna befolkningen.
  • personer med ryggmärgsskada är 2 till 5 gånger mer benägna att dö för tidigt än personer utan SCI.
  • Dödlighetsrisken ökar med skadanivå och svårighetsgrad och påverkas starkt av tillgången till snabb medicinsk vård av hög kvalitet.
  • överföringsmetod till sjukhus efter skada och tid till sjukhusinläggning är viktiga faktorer.
  • förebyggbara sekundära tillstånd (t.ex. infektioner från obehandlade trycksår) är de främsta dödsorsakerna för personer med ryggmärgsskada i låginkomstländer.

hälsa, ekonomiska och sociala konsekvenser

  • uppskattningsvis 20-30% av personer med ryggmärgsskada visar kliniskt signifikanta tecken på depression.
  • barn med ryggmärgsskada är mindre benägna än sina kamrater att börja skolan, och en gång inskrivna, mindre benägna att gå vidare.
  • vuxna med ryggmärgsskada står inför hinder för ekonomiskt deltagande, med en global arbetslöshet på mer än 60%.
  • skadans nivå och svårighetsgrad påverkar kostnaderna-högre skador (t.ex. tetraplegi vs. paraplegi) medför högre kostnader.
  • direkta kostnader är högst under det första året efter ryggmärgsskada och minskar sedan betydligt över tiden.
  • indirekta kostnader, särskilt förlorade intäkter, överstiger ofta direkta kostnader.
  • mycket av kostnaden bärs av personer med ryggmärgsskada.
  • kostnaderna för ryggmärgsskada är högre än för jämförbara tillstånd som demens, multipel skleros och cerebral pares.

orsaker

  • de främsta orsakerna till ryggmärgsskada är trafikolyckor, fall och våld (inklusive självmordsförsök).
  • en betydande del av traumatisk ryggmärgsskada beror på arbets-eller sportrelaterade skador.
  • fysiskt tillgängliga hem, skolor, arbetsplatser, sjukhus och transport;
  • inkluderande utbildning;
  • eliminering av diskriminering i anställnings-och utbildningsmiljöer;
  • yrkesrehabilitering för att optimera chansen till anställning;
  • mikrofinansiering och andra former av egenföretagande för att stödja alternativa former av ekonomisk självförsörjning;
  • tillgång till sociala stödbetalningar som inte fungerar som avskräckande för att återvända till jobbet; och
  • korrekt förståelse av ryggmärgsskada och positiva attityder gentemot människor som lever med det.

Lämna ett svar

Din e-postadress kommer inte publiceras.