Glossit sekundär till vitamin B12-bristanemi | Lost World

en 61-årig kvinna presenterade en 6-månaders historia av en ihållande brännande känsla på tungan (Figur 1a). Patienten tog inga mediciner och hade inte utsatts för några nya livsmedel eller munhygienprodukter när hennes symtom började. Vår kliniska diagnos var glossit. En cytologisk utvärdering visade inte bevis på Candida-arter. Laboratorieundersökningar för att utesluta underliggande hematologiska sjukdomar visade makrocytisk anemi och låga nivåer av vitamin B12 (83 pg/mL), i överensstämmelse med vitamin B12-bristanemi. Patienten remitterades till sin primärvårdsläkare för vidare hantering av tillståndet. Hon fick en enda injektion (1000 kg) vitamin B12, vilket resulterade i fullständig upplösning av hennes symtom och det normala kliniska utseendet på tungan efter 3 dagar (Figur 1b). Orsaken till patientens tillstånd och hennes behov av långsiktigt tillskott förblir under utredning.

(a) generaliserad torrhet i tungan hos en 61-årig kvinna med vitamin B12-brist, med atrofi (blå pilhuvud) och erytematösa plack (vita pilhuvud). (B) normalt utseende av tungan 3 dagar efter att patienten fick en enda injektion av vitamin B12.

Vitamin B12-bristanemi beror oftast på malabsorptionssyndrom (främst på grund av brist på inneboende faktor) eller otillräcklig konsumtion av vitaminet.1 äldre människor och personer med vegetarisk kost har den högsta risken för denna form av anemi; upp till 20% av äldre vuxna har rapporterats ha tillståndet.1,2 Den initiala kliniska presentationen av vitamin B12-bristanemi inkluderar ofta ospecifika symtom som trötthet, svaghet, parestesier och svindel.2

glossit förekommer i upp till 25% av fallen,3 som initialt presenteras som inflammatoriska förändringar som kännetecknas av ljusröda plack; det kan sedan utvecklas till atrofisk form, noterad som atrofi hos de linguala papillerna, som påverkar mer än 50% av tungans yta.3 rapporterade orala symtom inkluderar en brännande känsla, klåda, språklig parestesi, glossodyni och dysgeusi.3 behandling är vanligtvis livslång intramuskulär eller oral administrering av vitamin B12. 3

Lämna ett svar

Din e-postadress kommer inte publiceras.