Lat Mage

”ser ut som ost”, tänkte jag på mig själv när jag inspekterade insidan av Deborahs mage med endoskopet. Tyvärr var detta klockan 8: 30 på morgonen och Deborahs sista måltid hade varit klockan 10 kvällen innan. Inom 90 minuter efter att ha ätit, borde minst 50% av innehållet i magen redan ha tömts i tunntarmen. En mage full av osmält mat 10,5 timmar senare – detta var definitivt onormalt.

Jag hade sett Deborah i flera månader för episoder av buksmärta. Min första tanke hade varit surt återflöde, vilket, som jag gillar att berätta för mina patienter, inte är en sjukdom. Reflux är din kropp som knackar på din dörr och säger: ”Jag gillar inte hur du har behandlat mig. Allt som koffein och alkohol och cheesecake och hamburgare gör mig sjuk.”Du behöver inte din läkare för att berätta vad som händer – din kropp säger till dig! Du behöver bara lyssna.

livsstilsförändringar (aka ”lyssna”) förblir hörnstenen i terapin, men tyvärr ett hårdare piller att svälja än det lilla lila pillret. Det lilla lila pillret och andra syrablockerare gör ett bra jobb för att neutralisera magsyra. När vi sätter någon på en av dessa droger, inom några dagar ringer de vanligtvis för att säga hur mycket bättre de är. Problemet är att dessa läkemedel fungerar så bra att människor inte har något incitament att reparera sina sätt – så länge de tar sina piller kan de ofta fortsätta att äta pizza klockan 10 och känna sig bra.

men Deborah, efter mer än 3 månaders behandling kände sig inte bra – i själva verket kände hon sig hemskt och fortsatte att ha dagliga episoder av buksmärta. Det var då vi bestämde oss för att ta en titt inuti magen och efter bara en glimt visste jag exakt vad hennes problem var: ostpizza som fortfarande satt där 10 timmar senare!

den tekniska termen för Deborahs tillstånd är ” gastroparesis ”vilket betyder förlamning av magen – kärleksfullt kallad”Lat Mage”. Vi ser detta tillstånd ofta hos diabetiker eftersom sjukdomen kan påverka nerverna som styr tömning av magen. Men varför ser vi gastroparesis hos så många icke-diabetiker som Deborah? Eftersom vi tillbringar större delen av vår dag sitter vid ett skrivbord böjd över en dator och det kunde inte vara mer i strid med vår jägare-samlare anor och design.mag-tarmkanalen, inklusive magen, är en lång muskel och som alla andra muskler gör inaktivitet den svag och fläckig. Det andra riktigt intressanta med vårt mag-tarmkanal är att det har en sängtid. Våra tarmar är mest aktiva första på morgonen och minst aktiva på natten. Så vad gör så många av oss? Svälta oss fram till middagstid och dumpa sedan 1000 kalorier i ett sömnigt mag-tarmkanal och lägg dig ner en timme senare bara om gravitationen trodde att det skulle ge en hand. Våra kroppar är programmerade att behöva ett visst minsta antal kalorier för att överleva. Om du inte får dem på morgonen och tidigt på eftermiddagen när du behöver dem mest kommer du att konsumera dem på natten – när du verkligen inte behöver dem och de kommer sannolikt att sitta i magen i timmar.

historien har ett lyckligt slut: Deborah anpassade sig väl till ett schema med små frekventa måltider, som börjar med en robust frukost och slutar med en strikt 7 pm middag utegångsförbud och är nu smärtfri på inga mediciner.

Lämna ett svar

Din e-postadress kommer inte publiceras.