Identifiera drogmissbruk-rätt test vid rätt tidpunkt

alltför ofta verkar det vara nödvändigt att få bevis i familjerättsliga frågor för att antingen stödja eller motbevisa ett påstående om överdriven alkoholanvändning eller missbruk, eller för att bestämma kronisk användning av lagliga och/eller olagliga droger.

som utövare uppmanas vi sedan att överväga, antingen av domstolen eller av våra kunder, vad det ämne som eftersträvas identifieras är och vilken lämplig testmetod som ska leda till att bevis läggs fram för domstolen.

i denna varning ställer advokat Fraser Murray och specialråd Rachael Murray frågan-vilka tester behöver vi ordna, och när?

testning för användning av olagliga ämnen

ett hårprov drogtest kan användas för att bestämma kronisk användning av lagliga och/eller olagliga droger. Hårdrogtestning ser tillbaka i tiden och ger bevis på användning av en fest över veckor snarare än dagar. Denna metod för läkemedelsdetektering är särskilt användbar om det finns en oro med avseende på tillförlitligheten eller integriteten hos urintestresultaten.alla kroppshår kan testas för förekomst av droger, men huvudhår har de mest tillförlitliga tillväxtegenskaperna och är därför bäst för att bestämma när droger användes. Ämnet som tillhandahåller provet måste delta i en rättsmedicinsk patolog och ge ett hårprov på minst 1 cm och upp till 3 cm i längd. Den ungefärliga kostnaden för varje test är $650 vilket, även om det är dyrt, är ett grundligt testalternativ.

Begränsningar och överväganden

en begränsning av hårtestning är att något läkemedel som används inom tre till fyra veckor omedelbart före provtagning inte kan detekteras. Detta beror på det faktum att något läkemedel som används i detta tidsintervall fortfarande kommer att vara i den del av håraxeln som ligger inom follikeln, och det kommer ännu inte att ha kommit ut ur hårbotten. Eftersom samlingen av provet innebär att klippa håret nära hårbotten och inte plocka hela håret, är de senast använda drogerna därför osynliga.

tiden som omfattas av hårprovningen kan också vara ett problem. Laboratoriet analyserar bara de tre centimeterna närmast hårbotten eftersom detta undviker att hantera hår som har genomgått mer försämring från exponering för solljus, poolklor, schampo eller färgämnen. Det betyder att inte bara de senaste tre till fyra veckorna är osynliga, men det är också droger som används före hårets växande tid. Detta tillvägagångssätt ungefär prover från en månad före hår samling tillbaka så långt som fyra månader före hår samling beroende på längden på hårprovet.

Hårprovning berättar inte för oss när, inom intervallet för hårväxt som genomgår testning, droganvändningen inträffade. Det kan inte skilja mellan relativt tung användning tidigt i tillväxtperioden med efterföljande avhållsamhet, från mindre tung men relativt regelbunden användning genom perioden. I fall som rör familjerätt klienter, om upphörandet av narkotikamissbruk inte sträcker sig tillbaka till mer än fyra månader före provtagning, ämnet kan hävda att något läkemedel som hittats återspeglar användning före tidpunkten för upphörande.

ett ytterligare övervägande med avseende på hårtestning är testets känslighet. Testet kommer inte att upptäcka enstaka användning av ett läkemedel. Kokain och metamfetamin är förmodligen de lättast införlivade i håret och de kommer sannolikt att returnera ett positivt test om de används mer än tre gånger under odlingsperioden, medan de flesta andra droger måste användas minst ett dussin gånger inom tiden för upptäckt. I allmänhet är detta inte ett problem med vanliga eller tunga narkotikamissbrukare.

närvaron av cannabismetaboliter, amfetamin, heroinmetaboliter och många ”partidroger” är lätt detekterbara i användarnas hår. Men gamma-hydroxibutyrat (”GHB”,” grievous kroppsskada”,” liquid ecstasy”) kommer inte att upptäckas genom antingen hårprovning eller till och med rutinmässig urindrogtestning.

urinprovning för olagliga droger

urinläkemedelsscreening eller urinanalys används ofta för att upptäcka användningen av läkemedel som cannabis, metamfetamin (hastighet, is), heroin, morfin, kodin, kokain och/eller bensodiazepiner (Valium, Xanax) dagen eller dagarna före provsamlingen. De flesta nationella patologilaboratorier utför dessa tester för ungefär $150 vid varje tillfälle. För bästa resultat bör en begäran om att delta i testning vara slumpmässig, med 8 timmars varsel till ämnet som ska testas.

Begränsningar och överväganden

en viktig faktor i samband med användning av urinläkemedelstestning är utbudet av ämnen som upptäckts och rapporterats och tiden för detektering efter användning.

urinprovning anses vara den mest benägna att manipulera och provsubstitution. Men för domstolsändamål använder nationella patologilaboratorier (som QML) ”nivå 1-övervakning”. Detta hänvisar till direkt övervakning av urinpassagen från urinköttet till uppsamlingskärlet, vilket eliminerar de flesta möjligheter till manipulering. Utövare bör notera att det fortfarande finns potentiella svårigheter relaterade till ämnen med omvårdnad eller medicinsk utbildning, där vissa kvalificerade ämnen har visat sig kateterisera sig när de kallas för att tillhandahålla provet, införa drogfri urin i sin egen urinblåsa och sedan producera detta prov under direkt övervakning kort därefter.

testning för överdriven alkoholanvändning eller missbruk

testning för att stödja eller motbevisa ett påstående om överdriven alkoholanvändning eller missbruk kan utföras av urinalyser, leverfunktionstest (LFT, även kallad serumkemi) och / eller kolhydratbristande transferrin (CDT) – test. De flesta nationella patologilaboratorier erbjuder dessa tester för ungefär $150 och i vissa fall kan denna kostnad subventioneras av Medicare via GP-hänvisning.

en urinalkoholskärm förblir vanligtvis positiv för alkohol i en timme eller två längre än blodalkoholen. Till exempel, om alkohol från en tidigare kväll skulle ha rensats från blodet vid 0800 timmar nästa morgon, kommer urinalkoholen att vara klar före 1000 timmar. Naturligtvis har ämnet kontroll över tidpunkten för provsamling och kan helt enkelt fördröja insamlingstiden så mycket som möjligt inom ordernas begränsningar. För att bestämma total avhållsamhet från alkoholanvändning rekommenderas därför ofta blod-eller urintest. Pragmatiskt bör testet begäras minst varje vecka men ibland inte under kontroll av ämnet, i hopp om att ”fånga ämnet” om han eller hon dricker oregelbundet.

Som jämförelse förändras kolhydratbristande transferrin långsamt över tiden och tester för överdriven alkoholanvändning, inte för avhållsamhet. Resultaten av CDT-testning återspeglar därför den genomsnittliga dagliga alkoholkonsumtionen under de två till tre veckorna före provtagningstiden. Hänsyn bör tas till följande frågor:

  • försökspersoner som konsumerar upp till i genomsnitt två standarddrycker (20 gram) alkohol dagligen har samma CDT-fördelningsmönster som teetotallers;
  • ungefär hälften av försökspersoner som konsumerar i genomsnitt 60 gram alkohol per dag har resulterat i det höga/normala intervallet (medan de andra helt enkelt är förhöjda); och
  • försökspersoner som konsumerar i genomsnitt 80 gram alkohol per dag har i huvudsak alla förhöjda CDT-värden.

När CDT-testning används för att övervaka alkoholanvändning är det vanligt att upprepa testet med intervaller om tre veckor eller så för att avgöra om en signifikant episod eller regelbunden överdriven alkoholanvändning inträffade i intervallen från föregående test.

slutsats

det som är uppenbart är att alla tester måste ordnas kring domstolens och parternas förväntningar. En ytterligare utmaning som familjerättstillämpare också måste överväga är att parterna under många omständigheter inte har råd att täcka kostnaderna för regelbunden och pågående drogtestning. I vissa fall kommer detta att leda till en oönskad situation där domstolen tvingas dra en negativ slutsats mot en part i avsaknad av bevis för motsatsen.

Lämna ett svar

Din e-postadress kommer inte publiceras.