răni de presiune

ce este o durere de presiune?

o durere de presiune este o zonă ulcerată a pielii cauzată de iritație și presiune continuă pe o parte a corpului. Începe ca o zonă de afectare a pielii. Daunele se pot răspândi apoi în țesuturile care stau la baza pielii. În cazuri foarte severe, pot exista leziuni permanente ale mușchilor sau oaselor sub piele. Acest lucru nu este comun, deși. Rănile de presiune pot fi foarte dureroase și pot dura foarte mult timp pentru a se vindeca.

rănile de presiune pot afecta orice zonă a corpului, dar sunt mai frecvente în locurile în care oasele sunt aproape de piele (proeminențe osoase). Zonele comune pentru apariția rănilor de presiune sunt în jurul părții inferioare a coloanei vertebrale și a feselor (sacrul), călcâiele, coatele, șoldurile, spatele, fundul, spatele capului și umerii.

dureri de presiune

de Mennfield, prin Wikimedia Commons

rănile de presiune se pot dezvolta foarte repede. La persoanele cu risc ridicat (vezi mai jos), poate dura mai puțin de o oră pentru a se dezvolta o durere de presiune.

ce cauzează răni de presiune?

rănile de presiune sunt cauzate de presiunea din greutatea corpului care apasă pe piele. Acestea apar de obicei atunci când un loc în care aveți os aproape de piele (o proeminență osoasă) este presat pe o suprafață, cum ar fi un scaun sau un pat. Acest lucru vă comprimă pielea și țesuturile subiacente și poate deteriora și vasele de sânge. Frecarea (frecarea) pielii tale poate juca, de asemenea, un rol în formarea unei dureri de presiune.

dacă petreceți perioade lungi în pat sau pe un scaun, puteți aluneca în jos și trebuie să fiți tras înapoi de altcineva (sau puteți să vă trageți înapoi). Cu toate acestea, pe măsură ce aceste mișcări de alunecare și tragere se întâmplă, straturile pielii dvs. alunecă, de asemenea, unul peste celălalt, precum și peste țesuturile subiacente. Aceste forțe de alunecare sau forfecare pot contribui, de asemenea, la formarea durerii sub presiune. Modificările aduse pielii pe măsură ce îmbătrânesc pot face această alunecare a pielii mai probabilă.

o mulțime de umiditate în jurul pielii (de exemplu, dacă aveți incontinență urinară sau scaun (fecale) sau transpirați mult) poate crește efectele presiunii, fricțiunii și forțelor de forfecare. Pielea umedă devine mai moale și mai fragilă.

utilizarea măsurilor preventive corecte (vezi mai jos) ar trebui să însemne că majoritatea rănilor de presiune pot fi evitate.

cine dezvoltă răni de presiune?

cele mai multe răni de presiune apar atunci când cineva este internat în spital. Acestea afectează între 1 și 5 din 100 de persoane internate în spital. Cu toate acestea, rănile de presiune se pot dezvolta și la cineva acasă sau într-o casă de îngrijire medicală sau rezidențială.

o durere de presiune este mai probabil să se dezvolte dacă:

  • sunteți grav bolnav (inclusiv cineva dintr-o unitate de terapie intensivă).
  • nu sunt foarte mobile (de exemplu, puteți fi limitat la un scaun sau un pat), mai ales dacă nu vă puteți schimba poziția fără ajutorul altcuiva.
  • ați avut o leziune a măduvei spinării (aceasta înseamnă că nu vă puteți mișca sau simți picioarele și, uneori, brațele).
  • au o dieta saraca.
  • poartă o proteză (de exemplu, un membru artificial), o bretele de corp sau o tencuială.
  • sunt fumători.
  • sunt incontinente de urină sau scaun (fecale). Acest lucru provoacă pielea umedă, care este mai ușor deteriorată.
  • aveți diabet (acest lucru poate afecta senzația și capacitatea de a simți durerea asupra unor părți ale corpului).
  • au boală pulmonară obstructivă cronică (BPOC) sau insuficiență cardiacă.
  • au boala Alzheimer, Boala Parkinson sau artrita reumatoidă.
  • au avut recent un șold rupt sau au suferit o intervenție chirurgicală la șold.
  • aveți o circulație slabă în picioare sau brațe, cauzată de îngustarea arterelor prin aterom (boală arterială periferică).

suferă de dermatită?

rezervați astăzi o întâlnire privată cu un farmacist local pentru a descoperi opțiunile de tratament

rezervați acum

stadializarea durerilor de presiune

rănile de presiune pot arăta diferit în funcție de cât de severe sunt. Acestea sunt clasificate în funcție de gravitatea lor și de cât de adânc merg:

  • gradul 1 – pielea ta este permanent roșie, dar nu este ruptă deloc. Se poate simți cald, greu sau ușor umflat. La persoanele cu pielea închisă la culoare, pielea poate fi de culoare violet sau albastru.
  • gradul 2 – Pielea este ruptă (un ulcer), dar ulcerul este încă superficial. Poate arăta ca un blister sau abraziune.
  • gradul 3-ulcerul trece prin toată grosimea pielii și există leziuni ale țesuturilor de sub piele.
  • gradul 4-Aceasta este forma cea mai severă. Ulcerul este profund și există leziuni ale mușchilor sau oaselor dedesubt.

prevenirea durerilor de presiune

Institutul Național pentru excelență în Sănătate și îngrijire (NICE) a elaborat orientări cu recomandări pentru cele mai bune practici pentru prevenirea rănilor de presiune (ulcere). NICE recomandă ca toate persoanele care sunt admise la spital, la un azil de bătrâni sau similare sau persoanele care primesc îngrijiri medicale la domiciliu să fie evaluate pentru riscul lor de a dezvolta o durere de presiune. Acest lucru se face de obicei de către un profesionist din domeniul sănătății (de obicei o asistentă medicală). Această evaluare trebuie revizuită în mod regulat, deoarece situația dvs. se poate schimba.

există diferite scale de evaluare a riscului de presiune care pot fi utilizate, analizând factori precum dieta, mobilitatea, continența, nivelul de conștiință și orice boli subiacente pe care le puteți avea etc.

Dacă sunteți evaluat și se constată că aveți un risc crescut, atunci vă pot fi sugerate una sau mai multe dintre următoarele sugestii:

schimbați poziția cât mai mult posibil

în mod ideal, ar trebui să vă ridicați și să vă deplasați cât mai mult posibil. Cu toate acestea, dacă acest lucru nu este fezabil, ar trebui să vă schimbați poziția cât mai mult posibil atunci când stați sau stați în pat. Este posibil să aveți nevoie de ajutor de la altcineva pentru a vă schimba poziția. Schimbarea poziției dvs. înseamnă că ameliorați presiunea asupra zonelor corpului dvs. care pot fi predispuse la apariția rănilor de presiune. Adresați-vă medicului dumneavoastră pentru sfaturi despre:

  • cum să stați sau să mințiți.
  • cât de des ar trebui să vă mișcați sau să aveți ajutor cu schimbarea poziției și în ce poziție ar trebui să vă deplasați.
  • cum să vă sprijiniți picioarele.
  • cum să mențineți o poziție bună (de exemplu, cum să vă opriți corpul alunecând pe un scaun).

asigurați-vă că mâncați și beți lucrurile potrivite

este important să mâncați o dietă echilibrată și să beți multe lichide pentru a ajuta la prevenirea rănilor de presiune. Medicul dumneavoastră vă poate discuta despre dieta dvs. pentru a vedea dacă este posibil să vă lipsească nutrienți. Acestea vă pot referi la un dietetician și / sau vi se poate recomanda să luați unele suplimente.

folosiți dispozitive de eliberare a presiunii

există diverse dispozitive disponibile care pot ajuta la ameliorarea presiunii și la prevenirea rănilor de presiune. Acestea includ paturi speciale, saltele, perne și suprapuneri (acestea sunt așezate deasupra unei saltele). Ele pot funcționa în următoarele moduri:

  • răspândirea presiunii (de exemplu, prin turnare în jurul corpului).
  • îndepărtarea regulată a presiunii din diferite părți ale corpului (acestea sunt mai multe dispozitive de înaltă tehnologie).

toate suprafețele pe care stați sau vă aflați trebuie luate în considerare pentru dispozitivele de reducere a presiunii. Aceasta include scaune și paturi.

saltelele (suprapunerile) se află deasupra saltelei pentru a ajuta la scăderea presiunii asupra pielii. Acest lucru ajută la prevenirea rănilor la persoanele care trebuie să rămână în pat de cele mai multe ori. Există multe tipuri diferite de tampoane pentru saltele, cum ar fi tampoane pentru saltele pentru cutii de ou și tampoane de presiune alternante.

verificați periodic pielea

personalul medical ar trebui să vă verifice pielea în mod regulat pentru a căuta orice semne de durere sub presiune. Dvs. sau îngrijitorul dvs. puteți, de asemenea, să vă verificați pielea (acest lucru poate necesita uneori ajutorul unei oglinzi). Spuneți medicului dumneavoastră dacă există zone ale pielii care vă îngrijorează.

tratamentul durerii sub presiune

Dacă aveți deja o durere sub presiune, aceasta trebuie evaluată de un profesionist calificat din domeniul sănătății. S-ar putea să dorească să facă o urmărire sau o fotografie a durerii. Aceasta poate fi apoi utilizată pentru a monitoriza răspunsul dumneavoastră la tratament. Ei ar trebui să poată determina ce grad de durere de presiune aveți, să căutați semne de infecție și să încercați să aflați ce a cauzat durerea.

pentru ca o durere de presiune să se vindece, trebuie să vă schimbați poziția cât mai mult posibil (așa cum este descris mai sus) și, de asemenea, să folosiți saltele și perne care ameliorează presiunea. Ambele ajută la ameliorarea presiunii asupra durerii de presiune.

scaunele sunt foarte importante pentru rănile de presiune de pe fese. Utilizarea pernelor de presiune singure nu va ajuta durerea de presiune să se vindece dacă postura nu este evaluată corespunzător și se identifică cauza durerii de presiune. Scaunele care au o dimensiune greșită sau nu sunt adaptabile la postură și poziționare vor crește riscul de a dezvolta daune de presiune.recomandările actuale sunt că cineva cu o durere de presiune ar trebui să utilizeze o saltea de spumă de înaltă specificație. O spumă de înaltă specificație sau o pernă echivalentă de redistribuire a presiunii trebuie utilizată dacă utilizați un scaun cu rotile sau stați pe perioade prelungite.

alte tratamente sunt adesea necesare pentru răni de presiune. Acestea pot include:

  • ameliorarea durerii – o durere de presiune poate fi dureroasă. Calmantele Simple precum paracetamolul pot fi de ajutor. Uneori sunt necesare analgezice mai puternice.
  • o schimbare a dietei dvs. – o dietă săracă poate încetini vindecarea unei dureri de presiune.
  • pansamente – pot fi utilizate diferite pansamente diferite, inclusiv pansamente pe bază de gel și spumă.
  • antibiotice-acestea pot fi necesare dacă există semne de infecție.
  • Chirurgie – uneori este necesară o intervenție chirurgicală pentru a îndepărta pielea deteriorată sau moartă. Termenul medical care este folosit pentru acest tip de chirurgie este ‘debridare’. Uneori, chirurgia plastică poate fi utilizată pentru a închide o durere de presiune care nu se vindecă. Pot fi necesare grefe de piele.

există complicații ale rănilor de presiune?

dacă tratamentul este început devreme, rănile de presiune cauzează de obicei puține complicații. Complicațiile sunt mult mai probabile cu stadii avansate de răni de presiune.

o durere de presiune se poate infecta. Rareori, această infecție se poate răspândi la nivelul pielii din jur (celulită), la nivelul sângelui (provocând septicemie sau septicemie) sau se poate răspândi la nivelul osului aflat sub presiune (cauzând osteomielită). În cazurile severe, o durere de presiune poate provoca leziuni permanente sau pierderea de mușchi sau os sub zona afectată a pielii.alte complicații posibile care pot apărea în stadiile avansate ale unei dureri de presiune includ anemia, insuficiența renală, coma și chiar moartea.

care este perspectiva pentru răni de presiune?

perspectiva (prognosticul) pentru rănile de presiune este de obicei bună dacă sunt tratate înainte de a ajunge la un stadiu avansat și înainte de apariția oricăror complicații.

Lasă un răspuns

Adresa ta de email nu va fi publicată.