Transplante De Coração Heterotópico: Que Fotos Estamos Esperando?

Transplante Cardíaco heterotópico: que Imagens estamos à espera?

Imagem modalidade: Ecocardiograma

Descrição:

(a) corações lado a lado em Ecocardiografia bidimensional. B) a ligação átrio-esquerdo ao átrio esquerdo, que é amplamente aberta. C) Fluxo Doppler de cor na aorta que não vem do ventrículo esquerdo nativo. D) sinal Doppler de pequenas ondas de pulso proveniente do fluxo nativo após QRS de baixa tensão. E) sinal Doppler de grande onda de pulso na aorta proveniente do ventrículo esquerdo do dador após QRS de alta tensão.o transplante de coração heterotópico é um tipo de enxerto cardíaco que permite costurar os corações do dador e do receptor de forma paralela. Historicamente, pertence à era pré-ciclosporina, particularmente antes da invenção do dispositivo de assistência ventricular esquerda, quando a rejeição aguda resultou em alta mortalidade precoce e quando manter o coração nativo pode ser salva-vidas. Hoje em dia, na presença de hipertensão pulmonar elevada (quando o transplante combinado de coração e pulmão não é uma opção) ou no caso de desfasamento significativo do tamanho do corpo doador-receptor (a fim de diminuir o tempo de espera), este tipo de procedimento cirúrgico pode ser útil.este caso ilustra um cavalheiro de 28 anos com história de transplante cardíaco heterotópico Há 2 anos devido a um desfasamento entre o tamanho do corpo do dador e do receptor. O receptor do transplante estava em choque grave, esta era a única maneira de ajudá-lo devido a uma escassez de dispositivos de assistência. Os corações foram posicionados como imagens espelhadas, com o apex do coração nativo direcionado para o lado esquerdo e o apex do coração do doador direcionado para o lado direito (A). Ambos os átrios esquerdos tinham sido costurados um ao outro sem qualquer obstrução no local de conexões, resultando na drenagem de veias pulmonares nativas para o átrio esquerdo dador (B). O átrio direito da veia cava superior do dador estava ligado ao átrio direito nativo. Houve anastomose lateral-a-lateral da aorta doadora para a aorta nativa e artéria pulmonar doadora para a artéria pulmonar receptora.um electrocardiograma representa dois tipos de complexos QRS.: um complexo de alta voltagem relacionado com o coração doador e o outro de baixa voltagem e amplo complexo relacionado com o coração nativo. It was nicely shown that the Doppler signal of native systemic outflow tract is small and most of the aortic flow comes after larger QRS complexes (c) with larger flow velocity time integral on Doppler and color study (D-E). Data: 19 de novembro de 2018 autores: Niloufar Samiei, MD; Ahmad Amin, MD: Arritmias e Clínica de EP, Cirurgia Cardíaca, Insuficiência Cardíaca e Cardiomiopatias, Invasivos sistema Circulatório Angiografia e Intervenção, de Imagem não invasivos, Cirurgia Cardíaca e Arritmias, Cirurgia Cardíaca e Insuficiência Cardíaca, Insuficiência Cardíaca Aguda, Transplante de Coração, Intervenções e Imagens

Palavras-chave: Transplante, Heterotopic, Transplante Cardíaco, Cirurgia Torácica, Insuficiência Cardíaca, Diagnóstico por Imagem

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