PSA Taxa de Crescimento Pode Ajudar a Identificar Agressivo de Câncer de Próstata Precoce

a Análise de tendências do antigénio específico da próstata (PSA) dinâmica sugeriu que a PSA taxas de crescimento, bem como a quantidade de PSA-aumento de nível, devido especificamente ao câncer, pode oferecer um meio de distinguir agressivo, potencialmente fatal de câncer de próstata a partir clinicamente irrelevante tumores, de acordo com um estudo publicado no American Urological Association reunião.

a maioria dos cancros mortais da próstata parecem produzir um crescimento rápido, rápido e exponencial do PSA acima de uma linha de base sem câncer, disse Thomas A. Neville, PhD, CEO da Soar Biodynamics em Incline Village, Nevada. Em qualquer nível de PSA, acrescentou, a taxa de crescimento da proporção de PSA do câncer previu a agressividade e o risco de mortalidade associados à doença.a fórmula de Neville aborda a recomendação do US Preventive Services Task Force (USPSTF) contra o rastreio do câncer de próstata até que testes mais específicos e confiáveis do que apenas PSA estejam disponíveis para identificar doenças mortais, disse ele. A nova estratégia também vai ajudar os homens a tomar decisões sobre se a tela, fornecendo informações personalizadas de risco, outro princípio chamado pelo USPSTF, disse ele.

“o poder preditivo, em níveis de PSA semelhantes, da análise dinâmica das tendências de PSA ajuda a identificar cancros mortais antes da biópsia e pode justificar a triagem”, disse Neville. “Quanto mais cedo identificarmos estes cancros, mais vidas podemos salvar.”

Validation of the computational method was possible because researchers were granted access to “big data” in the form of 33 million PSA test results for 14 million men in the Veterans Affairs Health System, Neville said. A análise envolveu 58.523 homens de 50 a 75 anos, diagnosticados com câncer de próstata entre 2001 e 2012. Cada homem teve pelo menos três testes APS realizados durante 2 anos antes do diagnóstico.

investigadores utilizaram métodos analíticos-ajustando uma tendência exponencial mais constante aos testes PSA para cada homem-para estimar a proporção da concentração de PSA atribuível ao cancro e para calcular a taxa de crescimento exponencial do PSA derivado do cancro ao longo do tempo.

descobriram que os homens com idades compreendidas entre os 50 e os 75 anos, com um PSA específico para o cancro de 3 a 7, que tinham uma taxa de crescimento de PSA de 15% a 30% ao longo de uma linha de base sem cancro, enfrentavam uma mortalidade por cancro da próstata de cerca de 5% aos 9 anos. A mortalidade de 9 anos para esse grupo aumentou com a taxa de crescimento do PSA, excedendo 20% para os homens cuja taxa de crescimento do PSA foi de 100% ou mais.níveis mais elevados de PSA específicos ao cancro levaram a diferenças ainda maiores na esperança de vida. Nove anos após o diagnóstico, homens com APS relacionados ao câncer de 39 ou mais enfrentaram um risco de morte de 85%, disse Neville.

“A idéia de triagem que estamos nos movendo está observando as tendências para pegar o câncer cedo, detectá-lo eficazmente, e então tratá-lo e tentar salvar a vida do paciente”, disse Neville.

“para homens com uma história de PSA, a taxa de crescimento calculada usando estes métodos é altamente indicativo de que os homens abrigam câncer de próstata potencialmente fatal”, acrescentou. “Este resultado pode ajudar a enfrentar o desafio lançado pela Task Force dos Serviços Preventivos dos EUA para desenvolver métodos de rastreio para distinguir os cancros potencialmente mortais de doenças não progressivas ou lentamente progressivas.”

Rawson l, MacKintosh R, Morrell C, et al. Uma nova análise das tendências do PSA ajuda a identificar cancros mortais antes da biopsia. Apresentado em: a reunião anual da Associação urológica Americana; 16-21 De Maio De 2014; Orlando, Flórida. Abstract MP63-04.

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