o estado Psicológico e a qualidade de vida em pacientes com o tratamento comportamental (biofeedback) para intratável constipação

Objetivo: técnicas Comportamentais, incluindo o biofeedback, melhorar os sintomas na maioria dos pacientes com intratável idiopática prisão de ventre. No entanto, desconhece-se se existe também melhoria no bem-estar psicológico e na qualidade de vida dos doentes (QOL). Desconhece-se também se os factores psicológicos ou QOL podem ser utilizados para prever a resposta ao tratamento. Pretendíamos avaliar estes factores prospectivamente. métodos

: foram estudados trinta e um doentes consecutivos (média de 36 anos de idade) a receber reciclagem de biofeedback para obstipação idiopática. Um registo dos sintomas intestinais, o questionário geral de Saúde-28 (GHQ-28) (n = 31) e a escala de ansiedade e depressão Hospitalar (n = 20), tanto as medidas psicológicas, como a forma curta-36 (SF-36) (n = 22), uma medida Qol genérica, foram registados antes e depois do tratamento. resultados: Vinte e dois dos doentes sentiram uma melhoria subjectiva sintomática. Ao considerar todos os pacientes, o tratamento resultou na diminuição da depressão (p < 0.05), ansiedade (p < 0.05), e sintomas somáticos (p < 0.01) (psicológico medidas: GHQ-28), e melhoria da saúde geral (p < 0.05) e vitalidade (p < 0.05) (QV medidas: SF-36). Os doentes que melhoraram sintomaticamente apresentaram pontuações significativamente mais elevadas no GHQ-28 e no SF-36, em contraste com as pontuações inalteradas em doentes que não melhoraram sintomaticamente. O GHQ-28 pré-tratamento não previa quem beneficiaria do tratamento, mas os doentes em que a dor, os problemas emocionais ou a baixa vitalidade interferiam com a vida diária (subescalas de dor SF-36) eram significativamente (p< 0, 05) menos susceptíveis de responder ao tratamento. conclusões: A melhoria sintomática produzida pelo biofeedback em doentes com prisão de ventre está associada à melhoria do estado psicológico e do QOL. Parte da morbilidade psicológica nestes doentes é reversível. Os parâmetros QOL podem ser úteis para prever uma resposta provável ao tratamento.

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