Cogumelo Chaga

Por Ting Bao, MD, DABMA, MS, e Jyothirmai Gubili, MS
10 de julho, 2019

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O ASCO do Post de Oncologia Integrativa série destina-se a facilitar a disponibilidade de informação baseada em evidências no integrativa e terapias complementares, por vezes, usado por pacientes com câncer. Neste capítulo, Ting Bao, MD, DABMA, MS e Jyothirmai Gubili, MS, exploram os resultados atuais da pesquisa sobre os efeitos antioxidantes e imunoestimulantes do cogumelo chaga, disponíveis na forma de chás e extratos. Note-se que os ensaios clínicos são necessários para confirmar tais efeitos.

Ting Bao, MD, DABMA, MS

Ting Bao, MD, DABMA, MS

Jyothirmai Gubili, MS

Jyothirmai Gubili, MS

Nome Científico: Inonotus resposta oblíquo

Nomes Comuns: Conk de cinza, conk de bétula, Polypore de clínquer

Visão geral

prevalente em climas frios, cogumelo de chaga cresce em bétula e outras árvores. Tem sido usado como um remédio popular na Rússia, os Bálcãs e outros países do Norte da Europa para tratar várias doenças, incluindo distúrbios do sistema digestivo, úlceras, bem como câncer. A parte utilizada medicinalmente, conhecida como conk, consiste em madeira da árvore substrato e micélio do fungo invasivo.embora comestível, o cogumelo chaga não é comumente consumido devido à sua natureza amarga. Em vez disso, chá feito de todo o cogumelo é mais popular. Os extractos de Chaga também são comercializados como suplementos sob a forma de cápsulas, comprimidos e chás para os seus efeitos antioxidantes e imunoestimulantes. Estão em curso esforços para desenvolver substitutos cultivados de chaga selvagem devido à aquisição excessiva de reservas naturais.1

os doentes e as equipas de cuidados devem estar cientes do possível risco de nefropatia associado ao uso de cogumelo changa e das suas interacções com antiplaquet ou fármacos anticoagulantes, bem como com agentes hipoglicemiantes.

a Ciência

compostos bioativos isolados de chaga incluem polissacáridos, terpenóides, lignanos, bem como ácidos oxálico, gálico, protocatecúico e p-hidroxibenzóico. O Chaga demonstrou propriedades anti-tumorais, 2 antimutagénicas, 3 antivirais,4 antiplaquetárias,5 antidiabéticos,6 imunomoduladoras, 7 anti-inflamatórias e alívio da dor in vitro.8 Estudos em modelos murinos indicam que um extracto de chaga (0, 1, 1, 0 e 10, 0 mg, administrado por via oral uma vez por dia durante 21 dias; 20 µg ou 200 µg, administrado por via intraperitoneal nos dias 0 e 21) inibiu o choque anafiláctico Sistémico induzido por alergénios. Foram observadas reduções significativas na produção de imunoglobulina E (p< .01), com a administração intraperitoneal relatada ser mais eficaz do que a via oral.9

Jun J. Mao, MD, MSCE

Jun J. Mao, MD, MSCE

Outra oral do extrato (50 e 100 mg/kg, administrado por 7 dias) melhorou significativamente a aprendizagem e a memória (P < .01) em ratinhos amnésicos induzidos pela escopolamina, provavelmente através da sua propriedade antioxidante e também inibindo a acetilcolinesterase.10

E num modelo experimental de colite, doses semelhantes de 50 mg/kg e 100 mg / kg, duas vezes por dia, durante 14 dias, mostraram efeitos anti-inflamatórios através da supressão dos mediadores inflamatórios factor de necrose tumoral alfa e sem sintase indutível juntamente com interleucina–1 beta.11

GUEST EDITOR

Integrative Oncology is guest edited by Jun J. Mao, MD, MSCE, Laurance S. RockefellerChair in Integrative Medicine and Chief of Integrative Medicine Service at MemorialSloan Kettering Cancer Center, New York.os polissacáridos de Chaga (0, 100, 200 e 300 mg/kg/d oralmente durante 14 dias) também aliviaram a fadiga nos ratinhos, aumentando o tempo de natação e o teor de glicogénio do fígado e músculo, diminuindo simultaneamente os níveis de ácido láctico no sangue e de azoto sérico da ureia.Além disso, estes polissacáridos (numa dose de 50 mg/kg por via oral, uma vez por dia, durante 4 semanas) diminuíram os níveis de glucose plasmática em jejum, glicometabolismo aumentado e citoquinas inflamatórias regulamentadas em ratinhos diabéticos induzidos pela estreptozotocina, através da modulação do stress oxidativo e de factores inflamatórios.Chaga também foi avaliado quanto ao seu potencial anticancerígeno. Os seus extractos demonstraram propriedades inibitórias e proapoptóticas contra as células cancerosas do cólon14 e hepatoma15. Inotodiol, um triterpenóide derivado do chaga, exibiu efeitos antitumores contra as células cancerígenas do colo do útero, 16 reduziu a toxicidade associada à radiação, 17 e inibiu o crescimento celular de melanoma em modelos murinos.Os estudos Mecanísticos revelaram que os efeitos inibitórios do chaga nas células cancerígenas colorectais se deveram à diminuição da regulação da via beta-catenina.O Inotodiol inibiu a proliferação juntamente com a indução da apoptose nas células cancerígenas do colo do útero através do aumento da expressão do Bax, diminuição do Bcl-2, ciclina e e sub-regulação do p27.16 resultados de um pequeno estudo clínico sugerem que o potencial de chaga inibir o stress oxidativo. Um extracto, em doses variáveis de 10 mg/mL a 500 mg/mL, demonstrou diminuir as lesões do ADN induzidas pelo peróxido de hidrogénio em linfócitos periféricos derivados de indivíduos saudáveis (n = 20; P<

.001) e aqueles com doença inflamatória intestinal (n = 20; P< .001).São necessários ensaios clínicos aleatorizados de maior dimensão para determinar o significado destes resultados.

efeitos adversos

num único relatório de caso, a nefropatia de oxalato foi associada à ingestão de pó de cogumelos de chaga (4-5 colheres de chá diariamente durante 6 meses), numa mulher de 72 anos com cancro do fígado.Interacções medicamentosas herbáceas antiplaquetárias ou anticoagulantes: o extracto de Chaga inibiu a agregação plaquetária num modelo murino.Pode também ter efeitos sinérgicos quando usado com anticoagulantes / antiplaquetários. Contudo, a relevância clínica destes resultados não é conhecida.agentes hipoglicemiantes: in vitro, chaga teve efeitos aditivos na redução dos níveis de açúcar no sangue.Mais uma vez, o significado clínico desta observação é ainda desconhecido.o resumo e os extractos de chá de cogumelos e de extractos de Chaga foram comercializados devido aos seus efeitos antioxidantes e imunoestimulantes, principalmente apoiados por estudos in vitro e in vivo. No entanto, são necessários ensaios clínicos para confirmar tais efeitos. Os doentes e as equipas de cuidados devem estar cientes do possível risco de nefropatia associado ao uso de chaga e das suas interacções com antiplaquet ou medicamentos anticoagulantes, bem como com agentes hipoglicemiantes. divulgação: a Dra. Bao fazia parte do Conselho Consultivo de Eisai. A Sra. Gubili não relatou conflitos de interesses.1. Sun Y, Yin T, Chen XH, et al: in vitro antitumor activity and structure characterization of ethanol extracts from wild and cultivated Chaga medicinal mushroom, Inonotus obliquus (Pers.: Fr.) Pilat (Aphyllophoromycetideae). Int J Med Mushrooms 13: 121-130, 2011.2. Ning X, Luo Q, Li C, et al: efeitos inibitórios de um extracto polissacárido do Cogumelo medicinal Chaga, Inonotus obliquus (Basidiomycetes superiores), sobre a proliferação de células neurogliocitomas humanas. Int J Med Mushrooms 16: 29-36, 2014.3. Ham SS, Kim SH, Moon SY, et al: Antimutagenic effects of subfractions of Chaga mushroom (Inonotus obliquus) extract. Mutat Res 672: 55-59, 2009.4. Pan HH, Yu XT, Li T, et al.: O extracto aquoso de um cogumelo medicinal Chaga, Inonotus obliquus (Basidiomycetes superiores), previne a entrada do vírus herpes simplex através da inibição da fusão da membrana induzida pelo vírus. Int J Med Mushrooms 15: 29-38, 2013.5. Hyun KW, Jeong SC, Lee DH, et al: Isolation and characterization of a novel platelet aggregation inibitory peptide from the medicinal mushroom, Inonotus obliquus. Peptides 27: 1173-1178, 2006.6. Ying YM, Zhang LY, Zhang X, et al: terpenóides com actividade inibidora da alfa-glucosidase da cultura submersa de Inonotus obliquus. Fitoquímica 108:171-176, 2014.7. Ko SK, Jin M, Pyo MY: extratos Inonotus obliquus suprimem a produção específica de antigénios IgE através da modulação de citocinas Th1/Th2 em ratos sensibilizados para ovalbumina. J Ethnopharmacol 137: 1077-1082, 2011.8. Park YM, Won JH, Kim YH, et al: In vivo e in vitro efeitos anti-inflamatórios e anti-nociceptivos do extrato de metanol de Inonotus obliquus. J Ethnopharmacol 101: 120-128, 2005.9. Yoon TJ, Lee SJ, Kim EY, et al: Inhibitory effect of chaga mushroom extract on compound 48/80-induced anafilatic shock and IgE production in mice. Int Immunopharmacol 15:666-670, 2013.

10. Giridharan VV, Thandavarayan RA, Konishi T: Amelioration of scopolamine induced cognitive dysfunction and oxidative stress by Inonotus obliquus. Food Funct 2:320-327, 2011.

11. Mishra SK, Kang JH, Kim DK, et al: Orally administered aqueous extract of Inonotus obliquus ameliorates acute inflammation in dextran sulfate sodium (DSS)-induced colitis in mice. J Ethnopharmacol 143:524-532, 2012.

12. Yue Z, Xiuhong Z, Shuyan Y, et al: Effect of Inonotus obliquus polysaccharides on physical fatigue in mice. J Tradit Chin Med 35:468-472, 2015.13. Wang J, Hu W, Li L, et al: activities Antidiabetic of polysaccharides separated from Inonotus obliquus via the modulation of oxidative stress in mice with streptozotocin induced diabetes. PLoS One 12: e0180476, 2017.14. Lee HS, Kim EJ, Kim SH: extrato de etanol de Inonotus obliquus (cogumelo Chaga) induz prisão do ciclo celular G1 em células cancerosas do cólon humano HT-29. Nutr Res Prat 9: 111-116, 2015.15. Youn MJ, Kim JK, Park SY, et al: cogumelo Chaga (Inonotus obliquus) induz prisão de G0/G1 e apoptose em células HepG2 humanas. Mundo J Gastroenterol 14:511-517, 2008.16. Zhao LW, Zhong XH, Yang SY, et al: Inotodiol habita a proliferação e induz a apoptose através da modulação da expressão de cyclin e, p27, bcl-2, e bax nas células HeLa do câncer cervical humano. Asian Pac J Cancer Prev 15: 3195-3199, 2014.17. Rasina LN: efeito da cryosubstance Chagi na deposição ou isolamento de 90Sr e no efeito da exposição externa prolongada à radiação gama. Radiats Biol Radioecol 42: 399-403, 2002.18. Youn MJ, Kim JK, Park SY, et al.: Propriedades anticancerosas potenciais do extracto de água de Inonotus obliquus por indução de apoptose em células de melanoma B16-F10. J Ethnopharmacol 121: 221-228, 2009.19. Kang JH, Jang JE, Mishra SK, et al: peróxido de Ergosterol do cogumelo Chaga (Inonotus obliquus) apresenta actividade anti-cancro através da regulação da via ß-catenina no cancro colorectal. J Ethnopharmacol 173: 303-312, 2015.

20. Najafzadeh M, Reynolds PD, Baumgartner A, et al: o extracto de cogumelo Chaga inibe a lesão oxidativa do ADN nos linfócitos de doentes com doença inflamatória do intestino. Biofactors 31:191-200, 2007.21. Kikuchi Y, Seta K, Ogawa Y, et al: Chaga mushroom-induced oxalate nephropathy. Clin Nephrol 81: 440-444, 2014.

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