Skala Caretaker Obstreperous-Behavior Rating Assessment (COBRA)

cel: ocena przydatności i wiarygodności oceny Caretaker Obstreperous-Behavior Rating Assessment (COBRA), nowego instrumentu testowego do oceny typów i nasilenia „zachowań obstreperous” (OBs) u chorych na obłęd.

projekt: COBRA został ukończony przez opiekunów 31 ambulatoryjnych i 36 szpitalnych z demencją. Wiarygodność testu została ustalona, gdy 25 opiekunów ambulatoryjnych ponownie oceniło swojego obłąkanego krewnego tydzień później; wiarygodność między raterami została określona na pacjentach w domach opieki, porównując doniesienia o dwóch pomocach pielęgniarek z równoważną wiedzą siedmiu pacjentów.

Ustawienie: (1) University medical center Alzheimer ’ s Disease and Related Disorders Clinic; (2) community nursing home.

pacjenci: trzydziestu jeden pacjentów ambulatoryjnych z demencją; 36 pacjentów w domach opieki z demencją.

interwencja: Zgodnie z instrukcją stosowania skali COBRA, opiekunowie zapewnili wyniki dla swojego chorego. Instrument ma trzy unikalne cechy: (1) dzieli OBs na cztery kategorie dla ułatwienia zrozumienia: agresywny/agresywny; mechaniczny/motoryczny; ideologiczny/osobowość; i wegetatywny; (2) towarzysząca kaseta wideo pokazana opiekunom z wyprzedzeniem ilustruje każde zachowanie, aby poprawić niezawodność raportowania; (3) znaczenie każdego OB jest szacowane za pomocą miar ciężkości i częstotliwości.

główne pomiary wyników: Częstość i nasilenie OBs przedstawiono w 12 podsumowaniach. Korelacje Test-retest (dla pacjentów ambulatoryjnych) i korelacje międzyprzedmiotowe (dla pacjentów inpatientowych) analizowano z korelacjami Pearson Product Moment i Spearman Rank Order.

wyniki: częstość występowania OBs i ciężkości odnotowano w grupach doświadczalnych. Podsumowanie wyników ujawniło korelacje test-retest .95 do .73 za 11 z 12 wyników (ambulatoryjnych) oraz korelacje międzyprzedmiotowe .99 do .73 za 8 z 12 wyników (inpatients). Wiek, płeć i etiologia choroby nie były istotnie związane z OBs; nasilenie kliniczne skorelowane z rodzajem i nasileniem OBs.

wnioski: skala COBRA zapewnia wygodny, wszechstronny i niezawodny sposób dla opiekunów do identyfikacji typów i pomiaru nasilenia OBs u chorych pacjentów ambulatoryjnych i pacjentów w domach opieki. Jeśli dodatkowe badania potwierdzą te obserwacje, COBRA będzie użytecznym narzędziem do oceny wpływu interwencji na OBs u pacjentów z otępieniem.

Dodaj komentarz

Twój adres e-mail nie zostanie opublikowany.