GoodTherapy

  • sierpień 2, 2012
  • autor: Jeremy Frank, PhD, CAC, narkomania i uzależnienie od alkoholu temat Expert Contributor

dwa drinki w barzew mojej praktyce jako psychologa uzależnień, jest to prawdopodobnie najczęstsze pytanie, które napotykam; jeśli chodzi o to, to jest to, co większość ludzi, którzy zmagają się z alkoholem, naprawdę chcesz wiedzieć:

„Jak mogę kontrolować moje picie lub zażywanie narkotyków?”

tylko niewielka mniejszość ludzi przychodzi do mojej praktyki z wyrażonym programem całkowitego zaprzestania picia. Większość osób poszukujących psychoterapii uzależnienia od alkoholu, nadużycia lub nadużycia doświadczyło pewnych konsekwencji z powodu picia alkoholu i chciałaby zminimalizować lub zatrzymać te konsekwencje, ale nie chce całkowicie zrezygnować z picia.

dla niektórych pijących, kontrolowane picie lub umiarkowane picie jest opcją, a dla niewielkiej części populacji, około 5%, kontrolowane picie jest prawie niemożliwe. Podczas gdy wielu ludzi wierzy „raz alkoholikiem, zawsze alkoholikiem”, Wiele osób z rozpoznaniem alkoholizmu może nauczyć się kontrolować swoje picie i ponownie stać się pijącymi społecznie. To powiedziawszy, jeśli zdiagnozowano uzależnienie od alkoholu, większość psychologów uzależnień, psychiatrów, lekarzy, pracowników socjalnych i doradców uzależnień zdecydowanie zaleci abstynencję. Jest to zawsze bardzo osobista decyzja, która powinna być podejmowana z uważnym uwzględnieniem ryzyka i korzyści płynących z picia a abstynencji.

Jeśli ktoś nigdy nie wykazywał oznak alkoholizmu, to kontrolowanie picia, technika lub podejście, które jest formą redukcji szkód, jest rozsądnym, ale delikatnym pierwszym krokiem. Jeśli ktoś chce realizować takie podejście, najlepiej nie iść sam. Rozmowa z psychologiem uzależnień lub innym profesjonalistą od uzależnień może przeprowadzić Cię przez niektóre ogólnie zalecane techniki.

zwróć uwagę na uczucia i ustaw granice

Większość terapeutów uzależnień zaleci dwie podstawowe procedury, które mogą się różnić na wiele sposobów, ale mają tę samą centralną przesłankę. Pierwszym jest to, że ograniczysz spożywanie alkoholu w jakikolwiek sposób zdecydujesz, a następnie zwrócisz uwagę na to, jakie myśli i uczucia pojawiają się. Chodzi o to, że alkohol służy do pośredniczenia w uczuciach poprzez odrętwienie, przytępienie lub całkowite zablokowanie ich, a kiedy zmniejszysz zużycie lub nawet przestaniesz pić, Twoje uczucia powrócą. Często zaleca się prowadzenie dziennika lub rozmawianie z przyjaciółmi, rodziną, partnerem lub terapeutą o tych myślach i uczuciach.

znany akronim „HALT” oddaje to wymownie. HALT to skrót od Hungry, Angry, Lonely, and Tired. Są to rodzaje uczuć, których ludzie doświadczą, gdy zmniejszą zużycie alkoholu lub narkotyków. Przypomina nam, abyśmy się zatrzymali lub zatrzymali i zwrócili uwagę na to, czego potrzebujemy. Jakoś musimy radzić sobie z tymi uczuciami lub ryzykować nawrót choroby. Jeśli jesteś głodny, to jedz. Jeśli jesteś zły, a następnie powiedzieć komuś, vent, ćwiczenia, Funt poduszkę, lub wyrazić swój gniew w zdrowy sposób. Jeśli jesteś samotny, otocz się przyjaciółmi lub rozpocznij proces znajdowania nowych, jeśli wszyscy twoi przyjaciele piją. Jeśli jesteś zmęczony, śpij. Wiele osób z alkoholizmem ma niezdolność do dbania o siebie, a nauka tej nowej umiejętności w odzyskiwaniu jest niezbędna nawet przy takich podstawowych zachowaniach, jak jedzenie i spanie.

drugą podstawową zasadą poradnictwa alkoholowego dla osób, które próbują umiarkować lub kontrolować swoje picie, jest wybranie ilości alkoholu, której nie przekroczą i trzymanie się jej. Krajowe instytuty zdrowia zalecają, aby w celu utrzymania „niskiego ryzyka picia” mężczyźni spożywali nie więcej niż cztery napoje dziennie i nie więcej niż 14 w tygodniu. W przypadku kobiet liczba ta nie przekracza trzech dziennie i siedmiu tygodniowo. Moim osobistym przekonaniem jest to, że jest to dość hojny; człowiek może pić cztery piwa podczas imprezy w piątek lub sobotę wieczorem, trzy lub cztery podczas meczu piłki nożnej w niedzielę, trzy lub cztery w kręgle lub poker noc z chłopakami, i jeszcze dwa lub trzy z partnerem na inny dzień w ciągu tygodnia.

Kiedy możemy nauczyć się zatrzymywać się na „buzz”, jesteśmy na dobrej drodze do pełnego opanowania naszego związku z alkoholem. Dla większości ludzi trzy lub cztery drinki sprawiają, że czują się tipsy lub brzęczone. Alkohol jest środkiem depresyjnym ośrodkowego układu nerwowego, ale początkowe skutki alkoholu w tych ilościach są bardziej stymulujące i euforyczne uczucie. Ludzie zwykle nie popadają w poważne kłopoty z tymi ilościami, ale ponieważ początkowe efekty są dobre, Wiele osób nadal pije poza tymi ilościami, zakładając, że więcej alkoholu oznacza więcej dobrego. Wcale nie. Potrzeba czasu, aby alkohol sam działał w twoim organizmie, więc ludzie nie zdają sobie sprawy, jak pijani są, a w większych ilościach alkohol ma przygnębiający efekt. Alkohol, który pijesz dzisiaj, może sprawić, że poczujesz się przygnębiony dni i tygodnie później, a te małe ilości mogą przyczynić się do uczucia depresyjne w czasie. Rzadko ktoś przychodzi do mojego biura z obawami o nadużywanie alkoholu z powodu picia trzech lub czterech napojów kilka razy w tygodniu.

inne przydatne techniki

aby trzymać się powyższych celów picia, istnieją inne umiarkowane techniki picia, które można zastosować, takie jak unikanie twardego alkoholu i trzymanie się piwa. Piwo ma niższą zawartość etanolu, a nasycenie dwutlenkiem węgla może cię wypełnić, więc picie trwa dłużej. Przejście z alkoholu na napoje bezalkoholowe i z powrotem może również spowolnić. Trzymanie napoju z limonką lub cytryną może zniechęcić innych do myślenia, że nie pijesz alkoholowego napoju mieszanego i może być mniej prawdopodobne, że zaoferują ci inny napój. Pamiętaj, że jesteś bardziej świadomy, że nie pijesz normalnej ilości lub że zmniejszyłeś spożycie, a inni prawdopodobnie nie są nawet świadomi, że dokonałeś żadnych zmian.

jedną z technik, które pomogą Ci być szczerym ze sobą, jest wzięcie czterech monet (lub tyle monet, ile planujesz wypić drinka tej nocy) i umieszczenie ich w tylnej kieszeni. Za każdym razem, gdy pijesz drinka, przenieś jedną z monet do drugiej kieszeni. Może to być ważniejsze, jeśli planujesz pić większe ilości alkoholu, a wiele osób, z którymi pracuję, zaczyna zmniejszać liczbę napojów na ustawienie, na przykład od 10 do 5 lub 6, więc liczenie napojów staje się ważniejsze. W ten sposób, gdy twoje monety się skończą, możesz być pewien, że nie przekroczysz wcześniej ustalonego limitu, który na siebie nałożyłeś.

wielu terapeutów uzależnień zaleca jeden napój na godzinę jako inny sposób ograniczenia siebie. Ponieważ alkohol opuszcza krwiobieg w ok .02 zawartość alkoholu we krwi (BAC) na godzinę, najprawdopodobniej utrzyma to poziom BAC na rozsądnie bezpiecznym poziomie. Stosując tę technikę, zaleca się omówienie górnej granicy z certyfikowanym profesjonalistą uzależnień lub psychologiem uzależnień.

To oczywiste, że ważne jest, aby zwracać uwagę na odpowiedniki napojów. Typowy kieliszek to 15-uncjowy kieliszek wina, co odpowiada 12-uncjowemu standardowemu piwu. Jeśli twój ulubiony barman nalewa Ci drinki i wie, że jesteś wielkim napiwkiem, który lubi pić, być może będziesz musiał z nim porozmawiać. Uwierz mi, barmani są przyzwyczajeni do tych rozmów i nie będą mieli tego przeciwko tobie. W rzeczywistości, większość barmanów będzie bardzo pełen szacunku i dyskretny i będzie mieć oko na ciebie później. Jeśli twoi kumple chcą cię upić, to już inna historia. Zobacz, ile nalewają. Mrożona herbata Long Island liczy się za trzy drinki, nie za jeden.

nie próbuj Odpijać bólu emocjonalnego

chociaż uważam się za terapeutę o otwartym umyśle, czym byłby alkoholowy blog bez dużej ostrożności? Oto moje ostrzeżenie: nie pij, gdy jesteś smutny, niespokojny, samotny, zmartwiony lub w jakimkolwiek negatywnym stanie uczuć. Są to czasy, kiedy należy wymyślić zdrowe sposoby radzenia sobie. Jeśli pijesz w tych godzinach, jesteś w grupie wysokiego ryzyka za używanie picia jako kulę.

Co się stanie, jeśli nie będziesz w stanie kontrolować spożywania alkoholu za pomocą tych technik? Po wypróbowaniu tych technik i określeniu poziomu sukcesu, powinieneś być w stanie ocenić, czy możesz być pijącym społecznie. W zakresie, w jakim złamiesz którąkolwiek z zasad ustanowionych jako eksperyment i przekroczysz te limity picia z wynikającymi z tego konsekwencjami, nadszedł czas, aby ponownie rozważyć obniżenie górnych limitów picia i zmniejszenie częstotliwości, ilości, intensywności (zawartość alkoholu) lub czasu spożywania alkoholu.

Jeśli zastanawiasz się, czy masz problem z piciem, przeczytaj czy naprawdę mam Problem z piciem?

psycholog uzależnień lub inny psychoterapeuta specjalizujący się w uzależnieniach może pomóc ci odpowiedzieć na wszelkie pytania lub opracować plan, który z czasem pozwoli Ci zrozumieć rolę, jaką odgrywa alkohol w twoim życiu i podjąć decyzje o tym, jakie zmiany, jeśli w ogóle, jesteś gotowy wprowadzić. Nie musisz sam tego rozgryzać. Potrzeba odwagi, by szukać pomocy w spożyciu alkoholu. Jeśli to czytasz, jesteś na dobrej drodze do lepszego zrozumienia siebie i uzyskania tego, czego chcesz i potrzebujesz w życiu.

Dodaj komentarz

Twój adres e-mail nie zostanie opublikowany.