Częste pytania i błędne przekonania

pytanie

chociaż zaparcia są dobrze zrozumiane przez społeczność lekarzy, istnieją różne błędne przekonania, które utrzymują się wśród ogółu społeczeństwa na temat zaparć i ich leczenia, które nie są oparte na dowodach. Nieporozumienia mogą dodać do ciężaru dyskomfortu i kosztów tego stanu.

czy to niebezpieczne dla stolca pozostać w okrężnicy przez długi czas? Czy może to powodować inne choroby?

to przekonanie pochodzi z czasów starożytnych. Teraz oczyszczanie jelita grubego (colonics) jest promowane przez niektórych w celu utrzymania ” zdrowia jelita grubego.”Nie ma jednak w nauce podstaw dla tej teorii.

Dowiedz się więcej: wysokie stężenie okrężnicy

czy zmiany hormonów mogą powodować zaparcia?

niektóre badania wiążą zmiany hormonalne z zaparciami. Brak jest dowodów na związek przyczynowo-skutkowy między hormonami a zaparciami. Podczas ciąży, gdy zmiany hormonów płciowych są większe, mogą odgrywać rolę w spowolnieniu TRANZYTU jelit i zwiększeniu zaparć.

czy zaparcia są spowodowane niskim spożyciem błonnika lub płynu?

błonnik wyraźnie zwiększa objętość i częstotliwość stolca oraz skraca czas tranzytu u zdrowych ludzi i może przynieść korzyści osobom ze stosunkowo niewielkimi lub sporadycznymi zaparciami. Jednakże w przypadku przewlekłych lub cięższych zaparć nie wykazano istotnych korzyści.

do tej pory badania nie wspierają zwiększenia spożycia płynów w celu złagodzenia zaparć, ale należy unikać odwodnienia.

czy długotrwałe stosowanie stymulujących środków przeczyszczających na zaparcia jest niezdrowe lub niebezpieczne?

w jedynym do tej pory kontrolowanym badaniu u pacjentów z zaparciami leczonych stymulującymi środkami przeczyszczającymi nie doszło do uszkodzenia jelita grubego w porównaniu z osobami kontrolnymi, które nie otrzymały środków przeczyszczających. Dlatego jest mało prawdopodobne, aby stymulujące środki przeczyszczające były szkodliwe, gdy są stosowane w zalecanych dawkach. Niemniej jednak stosowanie nadmiernych środków przeczyszczających przez długi czas doprowadziło do poważnych konsekwencji metabolicznych.

czy stymulujące środki przeczyszczające tworzą nawyk?

chociaż tolerancja na środki przeczyszczające nie została dobrze zbadana u ludzi, dane na zwierzętach nie potwierdzają rozwoju tolerancji. Nie ma danych, które sugerowałyby, że środki przeczyszczające uzależniają lub kształtują nawyki. Ogólnie rzecz biorąc, dostępne dane wskazują, że środki przeczyszczające są bezpieczne i skuteczne metody leczenia zaparć. Jeśli pacjenci z zaparciami stwierdzają, że ich leczenie staje się mniej skuteczne, nadszedł czas, aby skonsultować się z lekarzem na temat alternatyw.

Jak długo osoba może przejść bez wypróżnienia przed zwróceniem się o pomoc lekarską? Czy to może stać się pilne i uzasadnić podróż na ostry dyżur?

zaparcia to objaw, a nie choroba. Dokładna definicja zaparcia jest problematyczna. Pacjenci i lekarze często definiują zaparcia inaczej. Lekarze odnoszą się przede wszystkim do częstości wypróżnień w danym okresie czasu (zwykle w tygodniu). Pacjenci zwykle odnoszą się do wymaganego wysiłku (wysiłku), konsystencji stolca (twardego) i poczucia, że nie mogą całkowicie się opróżnić.

większość ludzi ma własny „osobisty” nawyk jelit. Mogą mieć kilka wypróżnień dziennie lub wypróżnienia co kilka dni. Lekarze zwykle definiują zaparcia jako mniej niż trzy wypróżnienia w tygodniu i mogą definiować ciężkie zaparcia jako czekanie dłużej niż tydzień na wypróżnienie.

niektórzy ludzie mają mniej niż wypróżnienia tygodniowo i nie przeszkadza to w ogóle, podczas gdy inni mogą znaleźć to fizycznie niewygodne lub emocjonalnie niepokojące. Tak jak nie ma „magiczna” liczba wypróżnień, które dana osoba powinna mieć, nie ma również magiczna liczba, która określa, kiedy zaparcia jest problemem medycznym wymagającym natychmiastowej oceny lub interwencji.

ważnym pytaniem, które należy rozwiązać przy podejmowaniu decyzji, czy zaparcia powinny być oceniane, czy nawet uzasadniają wyjazd na ostry dyżur, jest to, czy są ostre (niedawny początek), czy przewlekłe (długotrwałe).

przypadki ostrych zaparć są bardziej niepokojące i mogą wskazywać na istotne schorzenie podstawowe, takie jak niedrożność jelit. Jeśli zaparcie wiąże się z „objawami alarmowymi”, takimi jak silny, nasilający się ból brzucha, skrajny obrzęk brzucha, gorączka, nudności i wymioty lub jeśli u osoby starszej, która zwykle regularnie występuje, wystąpią nowe zaparcia, należy natychmiast skonsultować się z lekarzem.

większość przypadków zaparć jest przewlekła, trwała przez lata i nie jest związana z objawami alarmowymi.”Jest to zwykle związane z czynnościowymi zaburzeniami jelit, takimi jak zespół jelita drażliwego (IBS).

istnieją jednak inne możliwe przyczyny przewlekłych zaparć, w tym zażywanie leków, problemy hormonalne, zaburzenia dna miednicy, zaburzenia neurologiczne, takie jak choroba Parkinsona i inne warunki. Tak więc, jeśli którakolwiek z tych możliwości wydaje się istotna, logiczna byłaby ocena lekarska nie nagła.

adaptacja z publikacji IFFGD: Common Questions about zaparcia: Myths and Misconceptions autorstwa Kennetha G. Mandela, PhD, President, KGM Innovation Associates, Fairfield, OH, and an article published in Digestive Health Matters, Vol. 16, nr 4 przez Ami D. Sperber, MD, Associate Professor of Medicine, Department of Gastroenterology, Soroka Medical Center; Faculty of the Health Sciences, Ben-Gurion University of the Negev, Beer-Sheva, Israel, and Roy Dekel, MD, The Gastroenterology Institute, The Tel-Aviv Sourasky Medical Center, Tel-Aviv, Israel.

Dodaj komentarz

Twój adres e-mail nie zostanie opublikowany.