pęcherzyk żółciowy jest małą strukturą przypominającą woreczek pod wątrobą. Magazynuje żółć, która jest wydzielana do jelit, aby pomóc trawić tłuszcze. Z czasem pęcherzyk żółciowy może zostać zablokowany lub zainfekowany. Leczenie zwykle obejmuje antybiotyki i, jeśli to konieczne, chirurgiczne usunięcie. Jednak czasami operacja nie jest opcją, ponieważ pacjent jest zbyt chory lub z innych powodów. W tych przypadkach radiolog interwencyjny wykona cholecystostomię, procedurę, w której cewnik drenażowy jest umieszczony w pęcherzyku żółciowym. Ten cewnik utrzymuje pęcherzyka żółciowego z coraz zbyt obrzęk, aż dziecko jest wystarczająco dobrze do operacji.
procedura
za pomocą ultradźwięków i żywego promieniowania rentgenowskiego (fluoroskopia) w celu uzyskania wskazówek, radiolog wprowadzi małą igłę przez skórę i do pęcherzyka żółciowego, a następnie umieści mały cewnik do pęcherzyka żółciowego. Cewnik zostanie podłączony do worka drenażowego lub żarówki, która będzie znajdować się na zewnątrz ciała w prawej górnej części brzucha. Umieścimy gazę i wyczyścimy bandaż na stronie. Bandaż musi pozostać suchy i na miejscu przez cały czas. Ponadto cewnik zostanie zabezpieczony za pomocą urządzenia blokującego (StatLock®), którego nie wolno wyjmować. Ilość czasu, że cewnik i worek drenażowy będzie w miejscu waha się od kilku dni do tygodni lub dłużej.
podczas zabiegu dziecko będzie chronione osłoną rentgenowską.
znieczulenie
pacjenci otrzymują sedację dożylną lub znieczulenie ogólne i śpią podczas tego zabiegu.
ryzyko
procedura jest uważana za mało ryzykowną. Jednak potencjalne powikłania obejmują:
- krwawienie
- zakażenie
- uszkodzenie pęcherzyka żółciowego
- wyciek żółci (biloma)
- przebicie płuc (bardzo rzadko)
- reakcja alergiczna na barwnik rentgenowski (reakcja kontrastowa)
- ból prawego ramienia (promieniujący z wątroby)
ból
niektóre dzieci odczuwają ból lub dyskomfort przy igle-miejsce wprowadzenia, zwykle w pierwszym lub drugim dniu po zabiegu. Możesz podać leki przeciwbólowe over-the counter, jeśli ból utrzymuje się.
kąpiel
możesz myć dziecko gąbką, ale miejsce wkłucia igły pozostaw suche.
ograniczenia aktywności
dziecko musi unikać czynności, które mogą spowodować pociągnięcie do cewnika.