LEEP Procedure

Q1. Wat is de LEEP procedure, en hoe beïnvloedt het de baarmoederhals? Zijn er gevaren of bijwerkingen waar ik me zorgen over moet maken? Mijn partner heeft me HPV gegeven. Wat gebeurt er als ik ervoor word behandeld-kan ik het weer krijgen als ik nog steeds bij hem ben?

— Gina, Californië

HPV (humaan papillomavirus) is een virus dat zich verspreidt via seksueel contact. Het virus dringt de cellen van de vagina en baarmoederhals binnen. De meeste vrouwen ontruimen het virus op natuurlijke wijze zonder enige speciale vorm van behandeling, omdat de geïnfecteerde cellen uit de baarmoederhals en vagina worden verwijderd. Bij sommige vrouwen is het virus echter niet verdwenen — het blijft bestaan in sommige cellen van de baarmoederhals. Deze persistentie van HPV veroorzaakt veranderingen in het uiterlijk van de baarmoederhalscellen wanneer zij onder een microscoop worden bekeken en baarmoederhalskanker kunnen veroorzaken.

Er is geen genezing voor het virus of behandeling om het uit uw systeem te verwijderen als u eenmaal geïnfecteerd bent met HPV. Het HPV-vaccin dat onlangs werd goedgekeurd door de FDA voorkomt een infectie in de toekomst en is voor vrouwen die nog nooit zijn geïnfecteerd. Het moet meestal worden gegeven voordat een persoon seksueel actief wordt. LEEP( loop electrosurgical excision procedure), die u overweegt, krijgt ontdoen van abnormale cellen die worden veroorzaakt door HPV, maar het doet eigenlijk niet ontdoen u van de HPV-infectie.

uw arts zou een LEEP aanbevelen als uw situatie ongeveer zo zou verlopen: Je was besmet met HPV door seksuele activiteit, en het HPV bleef bestaan en veroorzaakte abnormale veranderingen in de cellen van je baarmoederhals. Deze abnormale cellen werden vervolgens gedetecteerd op uw uitstrijkje. U heeft waarschijnlijk een colposcopie gehad (een speciaal close-up onderzoek van uw baarmoederhals) en een biopsie van uw baarmoederhals. De biopsie toonde abnormale cellen die wijzen op baarmoederhalskanker of toonde baarmoederhalskanker cellen die niet lijken binnen te dringen de diepere weefsels van de baarmoederhals (cervicale intra-epitheliale neoplasie, of CIN). Nu moet uw arts zich te ontdoen van alle abnormale cellen, indien mogelijk, en dus heeft aanbevolen een LEEP. Het weefselmonster dat wordt verwijderd met de LEEP zal worden bekeken door een patholoog om te zien of baarmoederhalskanker cellen binnenvallen uw cervicale weefsel.

wat de operatie zelf betreft, is LEEP een poliklinische procedure met een laag risico op complicaties en wordt over het algemeen goed verdragen door patiënten. Het draagt een klein risico dat de baarmoederhals zal worden littekens over (cervicale stenose), evenals het risico van bloeden, infectie, zwelling van de baarmoederhals na de procedure, en post-procedure pijn. De LEEP draagt ook een zeer klein risico op het maken van de baarmoederhals “incompetent” tijdens de zwangerschap — wat betekent dat de baarmoederhals niet strak genoeg gesloten blijft tijdens de zwangerschap. Het wordt daarom niet aanbevolen tijdens de zwangerschap en wordt meestal gedaan na een menstruatie.

ten slotte, met betrekking tot uw vraag over het risico op herinfectie met HPV: als u en uw partner zowel monogaam zijn en u al geïnfecteerd was met HPV van hem, is het niet waarschijnlijk dat u opnieuw geïnfecteerd wordt. Als u of uw partner seksueel contact heeft met andere mensen, dan is het mogelijk voor u om besmet te zijn met andere typen (of stammen) van HPV die verschillen van degene die u al hebt.

Q2. Ik ben 19 jaar oud en ontdekte dat ik prekankercellen op mijn baarmoederhals heb, en mijn dokter zegt dat ik een LEEP moet ondergaan. Ik weet niet zo veel over de procedure-heeft het bijwerkingen? Wat als ik nog een baby wil?

— Stacey, Idaho

in het algemeen wordt een LEEP (loop electrosurgical excision procedure) aanbevolen voor vrouwen die een uitstrijkje hebben gehad dat abnormale, potentieel prekankercellen vertoonde. Na een dergelijke abnormale uitstrijkje Pap, een colposcopie (een speciale close-up onderzoek van uw baarmoederhals) en een cervicale biopsie worden vaak uitgevoerd. Als de biopsie toont abnormale cellen die we vermoeden baarmoederhalskanker, of als het toont kankercellen die niet lijken te dringen de diepere weefsels van de baarmoederhals (een aandoening die bekend staat als cervicale intraepitheliale neoplasie, of CIN), dan is een extra procedure, zoals een LEEP, is nodig om zich te ontdoen van alle abnormale cellen indien mogelijk. Het weefselmonster dat wordt verwijderd uit de baarmoederhals met de LEEP zal worden onderzocht door een patholoog om te zien of er bewijs van baarmoederhalskanker cellen, en zo ja, om te zien of een van de kankercellen zijn invasie van de diepere cervicale weefsel. Als er bewijs is van echte baarmoederhalskanker met invasie in het diepere weefsel, kunnen aanvullende behandelingen nodig zijn na de LEEP.

een LEEP is een poliklinische procedure, wat betekent dat deze wordt uitgevoerd in het kantoor van uw arts in plaats van in een ziekenhuis. Het wordt over het algemeen goed verdragen door vrouwen die anders in redelijk goede gezondheid zijn. Er is een klein risico op littekenvorming van de baarmoederhals (cervicale stenose), bloeding, infectie, zwelling van de baarmoederhals na de procedure en postprocedurepijn. De LEEP draagt ook een zeer klein risico op het maken van de baarmoederhals “incompetent” tijdens de zwangerschap — wat betekent dat de baarmoederhals niet strak genoeg gesloten blijft tijdens de zwangerschap. Zelfs in de zeldzame gevallen waarin dit gebeurt, zijn er procedures om de baarmoederhals gesloten te houden om een zwangerschap te ondersteunen. Over het algemeen zal de LEEP worden gedaan na een menstruatie. Het ondergaan van een LEEP wordt niet aanbevolen tijdens de zwangerschap.

Lees meer in het Centrum voor baarmoederhalskanker voor alledaagse gezondheid.

Geef een antwoord

Het e-mailadres wordt niet gepubliceerd.