Plutselig innsettende hevelse i kjeveledd og begrenset munnåpning: et sjeldent tilfelle av ganglion cyste

Preauricular hevelse etterfulgt av begrenset munnåpning kan være en utfordrende diagnose. Alle anatomiske strukturer og relaterte patologier bør undersøkes. En 41 år gammel kvinne presentert Til Beredskapsrommet klaget over begrenset munnåpning, alvorlig smerte som var verre på å tygge og hevelse over hennes høyre temporomandibulære ledd (TMJ) som hadde startet 3 dager tidligere. Fysisk undersøkelse avslørte lokalisert hevelse og rødhet over hennes høyre TMJ. Hennes høyre masticatory muskler var veldig smertefulle og ømme på palpasjon. Munnåpningen var litt begrenset. En computertomografi (CT) scan viste en samling ved siden av hennes høyre TMJ, og reaktiv artritt ble diagnostisert. Aspirasjon og arthrocentese ble utført, noe som førte til umiddelbar forbedring. Når symptomene kom tilbake 6 måneder senere, viste magnetisk resonans imaging (MRI) en cystisk lesjon ved SIDEN AV TMJ. Under generell anestesi ble en excisional biopsi utført, og den patologiske undersøkelsen avslørte fibrøst bindevev med pseudocystlignende formasjon kompatibel med ganglioncyst. Denne saksrapporten viser at EN CT-skanning kan føre til feil diagnose, MENS MR-skanning førte til riktig diagnose, og dermed understreker viktigheten av å velge riktig bildemodalitet. NÅR EN patologisk prosess AV TMJ er mistenkt, ER MR gullstandarden imaging modalitet for å diagnostisere DEN eksakte TMJ patologi. Komplett kirurgisk excision av ganglioncyst anbefales for å bestemme en bestemt diagnose. Den endelige diagnosen skal etter hvert gjøres ved å kombinere standard histologi og MR-funn.

Legg igjen en kommentar

Din e-postadresse vil ikke bli publisert.