ビタミンB12欠乏性貧血に続発する舌炎 | Lost World

61歳の女性は、舌に持続的な灼熱感の6ヶ月の病歴を示した(図1A)。 患者は薬を服用しておらず、症状が始まった時点で新しい食品や口腔衛生製品にさらされていませんでした。 臨床診断は舌炎であった。 細胞学的評価ではカンジダ種の証拠は示さなかった。 基礎となる血液疾患を除外するための実験室調査では、大球性貧血とビタミンB12(83pg/mL)の低レベルを示し、ビタミンB12欠乏性貧血と一致した。 患者は条件のそれ以上の管理のための彼女の第一次心配の医者に参照されました。 彼女はビタミンB12の単回注射(1000μ g)を受け、3日後に症状が完全に解消され、舌の正常な臨床的外観が得られた(図1B)。 患者の状態の原因および長期補充の必要性は調査中である。

(A)ビタミンB12欠乏症の61歳の女性の舌の一般化された乾燥、萎縮(青い矢じり)および紅斑性プラーク(白い矢じり)を伴う。 (B)患者がビタミンB12の単回注射を受けた3日後の舌の正常な外観。

ビタミンB12欠乏性貧血は、最も一般的には吸収不良症候群(主に内因性因子の欠如のため)またはビタミンの不十分な消費に起因する。1高齢者やベジタリアンの食事を持つ人々は、貧血のこのフォームのための最高のリスクにあります; 高齢者の20%まで条件があるために報告されました。1,2ビタミンB12欠乏性貧血の最初の臨床提示は頻繁に疲労、弱さ、感覚異常および眩暈のような非特異的な徴候を含んでいます。2

舌炎は、症例の25%までに存在し、3最初は明るい赤色のプラークを特徴とする炎症性変化として提示され、その後、舌の表面の50%以上に影響を与え、舌乳頭の萎縮として指摘される萎縮性形態に進化する可能性がある。3報告された口腔症状には、灼熱感、掻痒症、舌感覚異常、光沢痛および味覚障害が含まれる。3治療は、通常、ビタミンB12.3の生涯筋肉内または経口投与である

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