肝硬変合併症:静脈瘤出血

トピック概要

肝硬変を有する人々では、腸から肝臓に血液を運ぶ静脈の高血圧(門脈圧亢進症)は多くの問題を引き 門脈圧亢進症の重篤な合併症の一つは静脈瘤出血である。

門脈系の血圧が上昇すると、食道、胃、直腸の静脈が拡大し、肝臓を通る血流が遮断されます。 拡大した静脈(静脈瘤)の存在は、通常、症状を引き起こさない。 (それらは食道の内視鏡検査の検査の間に見つけることができます。)肝硬変を持っている100人のうち約50-60は、食道に静脈瘤を開発しています。脚注1

門脈系の血圧が上昇し続けるにつれて、これらの拡張された静脈の壁が薄くなり、静脈が破裂して出血する。 これは静脈瘤出血と呼ばれます。

  • 肝臓の損傷がより深刻で、静脈瘤が大きいほど、静脈瘤出血のリスクが大きくなります。
  • 静脈瘤を発症した人々のうち、約30人のうち100人は、静脈瘤の診断から2年以内に出血のエピソードを持っています。脚注2

静脈瘤出血は生命を脅かす緊急事態になる可能性があります。 静脈瘤が一度出血した後、再び出血する危険性が高い。 再び出血の可能性は、最初の出血が停止し、徐々に次の6週間にわたってダウンした直後に最も高いです。 静脈瘤が治療されない場合、出血は死につながる可能性があります。

静脈瘤出血の治療は困難であり、内視鏡療法(内視鏡バンディングまたは硬化療法)と同様に薬を含むことができる。 詳細については、以下を参照してください。

  • 肝硬変によって引き起こされる静脈瘤出血に対する内視鏡治療。
  • 肝硬変:静脈瘤出血のための血管収縮薬。
  • 肝硬変:門脈圧亢進症および静脈瘤のためのΒ遮断薬。

アメリカ消化器大学は、肝硬変と診断された人のために静脈瘤の内視鏡スクリーニングを推奨しています。 あなたの最初のテストがvaricesを見つけなければ、2から3年に再度テストすることができます。脚注2あなたは大きな静脈瘤を持っているか、すでに静脈瘤出血のエピソードを持っていた場合は、より頻繁なテストが必要な場合があります,あなたは、ベータブロッカーまたは静脈瘤バンディングであなたの静脈瘤のために治療されている場合でも、. 再発性出血が一般的である。

コメントを残す

メールアドレスが公開されることはありません。