Valutazione della Frattura Intra-articolare Estensione Dopo Ferite da arma da fuoco agli arti Inferiori: dalle Radiografie Contro la Tomografia computerizzata

Obiettivo: Questo studio era di confrontare l’uso di tomografia computerizzata con radiografie standard per la valutazione di intra-articolare estensione di fratture delle ossa lunghe in arto inferiore dopo a bassa energia ferite da arma da fuoco.

Progettazione: Grafico retrospettivo e rassegna radiografica.

Impostazione: Centro traumatologico di livello 1.

Pazienti / partecipanti: I dati sono stati raccolti da una singola istituzione dal 2000 al 2014. I criteri di inclusione consistevano in pazienti di età superiore ai 17 anni, lesioni da arma da fuoco a bassa velocità che causavano la frattura del femore o della tibia, radiografie semplici con film adeguati e tomografia computerizzata (TC) della frattura. Questo consisteva in 133 pazienti con 140 fratture.

Intervento: L’estensione della frattura intra-articolare è stata valutata su radiografie iniziali e TC.

Principali misure di risultato: Confronto della TC” gold standard ” con la valutazione di tutti i revisori delle radiografie semplici.

Risultati: Ci sono state 140 fratture totali; 108 erano fratture femorali e 32 erano fratture tibiali. Confrontando le radiografie semplici con la TC gold standard, i revisori hanno dimostrato una diagnosi corretta nell ‘ 85% delle fratture intra-articolari e nel 96% delle fratture non intra-articolari. Inoltre, i revisori hanno diagnosticato con precisione il 70,8% delle estensioni intra-articolari nella diafisi e il 70,5% nella metafisi. La sensibilità e la specificità per le radiografie semplici erano 85.3% e 96.0%, rispettivamente, per tutte le località. Le fratture metafisarie e diafisarie hanno dimostrato la sensibilità più bassa rispettivamente all ‘80,7% e all’ 82,1%.

Conclusioni: Ferite da arma da fuoco a bassa energia con fratture nella diafisaria del femore distale e tutte le fratture metafisarie giustificano una valutazione TC per esaminare meglio l’estensione della frattura intra-articolare.

Livello di evidenza: Livello diagnostico III. Vedere le istruzioni per gli autori per una descrizione completa dei livelli di evidenza.

Lascia un commento

Il tuo indirizzo email non sarà pubblicato.