2.1 Prevenzione della gravidanza
Sia il flaconcino da 1 mL che la siringa preriempita da 1 mL di Depo-Provera CI devono essere agitati vigorosamente appena prima dell’uso per garantire che la dose somministrata rappresenti una sospensione uniforme.
La dose raccomandata è di 150 mg di CI di Depo-Provera ogni 3 mesi (13 settimane) somministrati per iniezione intramuscolare profonda (IM), utilizzando una rigorosa tecnica asettica nel muscolo gluteo o deltoide, ruotando i siti ad ogni iniezione. Come per ogni iniezione IM, per evitare un’iniezione sottocutanea involontaria, prima di ogni iniezione deve essere valutato il corpo habitus per determinare se è necessario un ago più lungo in particolare per l’iniezione IM glutea.
L’uso per più di 2 anni non è raccomandato (a meno che altri metodi di controllo delle nascite non siano considerati inadeguati) a causa dell’impatto del trattamento a lungo termine con Depo-Provera CI sulla densità minerale ossea (BMD) . Il dosaggio non deve essere regolato per il peso corporeo .
Per garantire che la paziente non sia incinta al momento della prima iniezione, la prima iniezione deve essere somministrata SOLO durante i primi 5 giorni di un normale periodo mestruale; SOLO entro i primi 5 giorni postpartum se non l’allattamento al seno; e se esclusivamente l’allattamento al seno, SOLO alla sesta settimana postpartum. Se l’intervallo di tempo tra le iniezioni è superiore a 13 settimane, il medico deve determinare che il paziente non è incinta prima di somministrare il farmaco. L’efficacia di Depo-Provera CI dipende dall’aderenza allo schema posologico di somministrazione.