Cosa Fare Se Si è Positivi al Test Per Il Coronavirus Questo Inverno

Malte Mueller/Getty Images/fStop

Dr. Kristen Kendrick ci cammina attraverso cosa fare se e quando ci prova positiva per COVID-19 o sviluppare sintomi lievi. Per quanto tempo dobbiamo isolarci a casa? E i nostri coinquilini? Come si fa a mantenere il cibo in arrivo? Quando possiamo uscire di nuovo?

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Mentre il clima più fresco prende piede, una pandemia virale sta coprendo gli Stati Uniti con tassi di infezione come non abbiamo mai visto.

All’inizio di dicembre, ci sono più di 200.000 nuovi casi negli Stati Uniti segnalati ogni giorno. Più di 100.000 persone sono attualmente ricoverate in ospedale con casi gravi. Ma molte più persone devono gestire casi meno gravi a casa.

I pazienti si trovano ad affrontare il tempo da soli con un virus notoriamente imprevedibile — e che può sentire spaventoso, confuso e travolgente. Questi sono tutti sentimenti che ho sentito molto nel mio studio come medico di famiglia ultimamente.

Se hai ottenuto un risultato positivo del test, ecco i consigli dei medici su come gestire un caso da lieve a moderato, o addirittura asintomatico, da solo — e quando è necessario cercare aiuto di emergenza.

Isolatevi dagli altri, iniziando il più rapidamente possibile

Probabilmente avete sentito questo un sacco, ma è importante come sempre: I Centers for Disease Control and Prevention raccomandano 10 giorni di isolamento dopo un test coronavirus positivo se sei asintomatico, o almeno 10 giorni di isolamento dall’inizio dei sintomi se li hai. Se il test positivo è stato dopo i sintomi iniziati, giorni di isolamento sarebbe ancora iniziare a contare dal primo giorno dei sintomi.

Se sei in questa situazione e vivi con altre persone, ci vuole un po ‘ di pianificazione per seguire questo consiglio. È importante stare in stanze separate (anche durante i pasti e il sonno), e tutti gli altri in casa dovrebbero indossare una maschera nelle aree comuni. Inoltre, assicurati di intensificare la sanificazione delle superfici condivise ed evitare di condividere cose come tazze e asciugamani.

Anche i membri della tua famiglia e i tuoi stretti contatti devono essere messi in quarantena

Se sei risultato positivo al virus, tutti quelli con cui vivi sono stati esposti, quindi anche loro dovranno mettere in quarantena così come chiunque abbia avuto stretti contatti nei due giorni precedenti alla raccolta del test positivo o all’inizio dei sintomi.

Allora, qual è il contatto ravvicinato? Il CDC dice 15 minuti cumulativi di esposizione alla persona malata e all’interno di 6 piedi di loro-anche con le maschere. È giusto supporre che chiunque si sia riunito con te, specialmente al chiuso, sia stato esposto, quindi pianifica di contattare i contatti stretti e chiedere loro di mettere in quarantena.

Ma ci sono nuove raccomandazioni per quanti giorni hanno bisogno di mettere in quarantena. Il CDC mantiene ancora ben 14 giorni di quarantena dopo essere stato esposto è il metodo migliore per evitare di diffondere COVID-19, ma ora offre alternative se ciò non è possibile. Le persone esposte possono mettere in quarantena 10 giorni dall’esposizione se non ci sono test e i sintomi non si sviluppano, o fino a sette giorni se non ci sono sintomi e ottengono un test negativo.

Se viene seguito il programma di quarantena più breve, le persone esposte dovrebbero continuare a osservare da vicino i sintomi per ben 14 giorni poiché un’infezione può richiedere così tanto tempo per svilupparsi. Ma tieni presente che queste sono raccomandazioni generali e possono differire da stato a stato a seconda del numero di casi, quindi assicurati di cercare una guida locale.

Valutare la gravità dei sintomi e sapere quando cercare cure di emergenza

Se i sintomi sono la congestione nasale comune, tosse secca, dolori muscolari, perdita di gusto o odore o mal di testa, è adatto a stare a casa e concedersi riposo e abbondanza di liquidi. Ma essere attenti a cambiare i sintomi, dice Roger Alvarez, un pneumologo e professore di medicina clinica presso la Miller School of Medicine dell’Università di Miami. Dice che sebbene i casi di COVID-19 da lievi a moderati possano essere gestiti a casa, i sintomi che iniziano da lievi possono incerarsi, calare ed evolversi in sintomi gravi che necessitano di cure in un ospedale.

I sintomi della bandiera rossa che suggeriscono che è necessario chiamare il 911 non importa quanti giorni sei stato malato includono (ma non sono limitati a): difficoltà respiratorie, dolore toracico, labbra blu, confusione, non essere in grado di tollerare cibo o bevande, debolezza o sensazione di non poter rimanere svegli.

Prendere in considerazione ottenere un monitor di ossigeno di base — un pulsossimetro — per il dito a casa, guardando per un calo dei livelli di ossigeno fino al 94% o al di sotto. Quando i livelli scendono al di sotto di questo, è il momento di chiamare immediatamente il medico. Se non hai un fornitore di cure primarie, vai in un pronto soccorso o in un pronto soccorso o, se ti senti come se non riuscissi a respirare, chiama il 911. Allo stesso modo, una febbre alta (superiore a 103 F) che non si abbassa con farmaci che riducono la febbre è un altro motivo per chiamare o visitare un medico.

Ma non farti prendere troppo dai numeri: Se hai la sensazione che “qualcosa non va”, non ritardare le cure mediche.

Contatta il tuo medico, ma sappi che non esiste una pillola magica

Se sei appena risultato positivo e hai iniziato a isolare, è un buon momento per contattare il tuo medico di base o altro fornitore di assistenza sanitaria (se non l’hai già fatto) e ottenere consigli su misura per i tuoi sintomi e la tua storia medica. Questo è particolarmente importante per i pazienti con malattie croniche come malattie polmonari o diabete, ma anche per le persone sane.

La buona notizia? I medici sono più facili da raggiungere che mai con la popolarità delle visite telefoniche e video, quindi non c’è bisogno di uscire di casa per parlare con loro. La cattiva notizia è che il coronavirus è un virus, proprio come l’influenza, il che significa che un antibiotico non fermerà la malattia o i sintomi.

Dr. Matthew Anderson, direttore medico senior di cure primarie presso l’Università del Wisconsin, dice NPR che a volte dà steroidi per via orale a pazienti con malattia polmonare cronica che ottengono COVID-19 e sono respiro sibilante. Ma dice che gli steroidi o altri farmaci di cui potresti aver sentito parlare-incluso uno dei cocktail di anticorpi monoclonali o remdesivir-“non sono lo standard di cura” per COVID-19 lieve o moderata, e potrebbero fare più male che bene in questi casi. Mentre si è parlato molto di quei farmaci somministrati a pazienti con gravi malattie che sono ricoverati in ospedale – forse il più famoso, il presidente Trump – questi trattamenti non sono attualmente raccomandati per i casi più lievi che sono meglio gestiti a casa.

Fai presto un piano di isolamento e assistenza e chiedi aiuto

Medici e team sanitari che includono infermieri e navigatori di assistenza possono anche essere una buona risorsa per capire e allineare il tipo di aiuto logistico di cui avrai bisogno per isolarti. Non vorrai esaurire i tuoi farmaci di routine, quindi chiedi al tuo team sanitario come ottenerli tramite ordine per corrispondenza o dalle farmacie che consegnano.

Altrettanto importante: Come farete voi e i vostri coinquilini in quarantena ad ottenere e mantenere generi alimentari, carta igienica e altri beni in casa? La maggior parte delle città ora ha servizi di consegna di generi alimentari a cui è possibile accedere online; in genere i sistemi sanitari hanno anche assistenti sociali che possono connettersi con altri servizi di ristorazione se ne hai bisogno. Fai una lista delle tue esigenze e chiedi aiuto agli amici. Se sei isolato e malato, gli animali domestici dovranno ancora essere camminati, spalato la neve e le bollette pagate.

Riposati e reidratati ma cerca di evitare di indugiare a letto

Può sembrare frustrante se hai un test coronavirus positivo con sintomi lievi come naso che cola o mal di gola per i quali non esiste un trattamento definitivo. Ma questo significa solo che si dovrebbe attenersi al consiglio ben indossato per la guarigione da qualsiasi infezione virale: Ottenere riposo extra, bere molti liquidi e prendere un farmaco febbre-riduzione over-the-counter come paracetamolo se ne avete bisogno.

I fluidi possono anche essere difficili da digerire quando ti senti male, ma la disidratazione può far atterrare le persone in ospedale da sola. Questo è particolarmente vero per i bambini e le persone anziane, quindi prova a sorseggiare molta acqua, succo di frutta, zuppa o bevande elettrolitiche per tutto il giorno. Tè Noncaffeinated con miele potrebbe lenire il mal di gola, ma evitare bevande con un sacco di zucchero o caffeina.

Il riposo è anche importante per il recupero, ma diffidare della voglia di rimanere a letto. “Non vuoi sovraccaricare te stesso ma evitare il rigoroso riposo a letto – non vogliamo che i pazienti siano totalmente sedentari perché sappiamo che i pazienti che si muovono sembrano fare meglio”, dice Alvarez, che si è ripreso da un caso di COVID-19. Egli incoraggia i pazienti a camminare intorno alle loro case come sono in grado o sedersi in posizione verticale sul divano – tutte cose che aiutano a espandere i polmoni e migliorare il movimento dell’aria.

Non dimenticare la tua salute mentale

Indipendentemente dal fatto che tu abbia o meno sintomi, ottenere un test positivo per il coronavirus può essere stressante e isolare da solo può peggiorare la situazione. Quando si tratta di isolamento, l’aggiunta di struttura alle vostre giornate può aiutare molto, dice il dottor Frank Ghinassi, presidente e CEO di Rutgers University Behavioral Health Care e vice presidente senior di RWJBarnabas Salute. Ghinassi consiglia di programmare il sonno e i pasti alla stessa ora ogni giorno e di disegnare a matita almeno una cosa che fornisce piacere ogni giorno, anche se è semplice come lo streaming di un film.

La parte più importante è “effettivamente fare il programma”, dice Ghinassi. E assicurati di includere un po ‘ di socializzazione-socializzazione virtuale, cioè. Metti anche un po ‘ di semplice esercizio sul calendario se ti senti all’altezza — 30 minuti di attività fisica leggera più volte alla settimana ti aiuteranno a sollevare il tuo umore. Forse prendere una classe di esercizio video o, se sei asintomatico o hanno sintomi lievi, salire le scale otterrà la frequenza cardiaca in un buon modo. E se non stai bene e le scale sono troppo, prova a fare una passeggiata da una stanza all’altra all’interno della tua casa. Ogni piccolo pezzo conta.

Se i sintomi persistono più di 10 giorni, mantenere l’isolamento

Purtroppo, non è possibile pianificare quanto tempo i sintomi potrebbero durare quando si tratta di coronavirus. I medici hanno studiato il nocciolo delle statistiche e dei numeri per mesi, e sebbene il CDC raccomandi di isolare almeno 10 giorni da quando sono iniziati i sintomi lievi o moderati (o 10 giorni da un test positivo se non hai mai avuto sintomi), non c’è un numero definito di giorni da isolare se hai ancora sintomi dopo.

Il CDC dice che puoi smettere di isolare se sei stato privo di febbre senza farmaci che riducono la febbre per 24 ore e i tuoi sintomi stanno “migliorando.”Ma se sei senza febbre e ti senti ancora male con sintomi come tosse, mal di testa o dolori muscolari, è meglio continuare a stare lontano dalle persone più a lungo-almeno fino a quando i sintomi hanno continuato a migliorare significativamente per alcuni giorni.

Per le persone altrimenti sane che risultano positive al coronavirus, non è necessario ripetere il test prima di interrompere l’isolamento con o senza sintomi. Ma è importante tornare a destra per la vostra maschera-indossare, lavaggio a mano e sociale-allontanamento routine dopo quel periodo di isolamento. E assicurati di seguire i tuoi fornitori di cure primarie: possono aiutarti a consigliarti sulle tue esigenze di salute dopo la COVID – 19 e a diventare parte di studi clinici che possono aiutare i ricercatori a saperne di più sul virus e sul suo trattamento.

Dillo al tuo ammonimento

Se sei fuori pericolo dopo un test positivo del coronavirus, potresti considerare di trasmettere la tua esperienza ad amici e familiari, specialmente a qualsiasi parola di prudente saggezza se hai ricondotto il tuo caso a un momento di debolezza pandemico, come andare a un raduno o rinunciare alla maschera. Ma non facciamo un gioco di vergogna: siamo tutti umani, e parlare apertamente della tua storia potrebbe incoraggiare gli altri a tenere alta la guardia.

Ed essere sicuri di prendere in considerazione la condivisione di atti di gentilezza e di prestare un orecchio o una mano virtuale per la famiglia, gli amici e vicini di casa si sente parlare che il test positivo in seguito. Il miglior trattamento per tutti noi per dare e ottenere in questo momento può essere guardando fuori per l’altro-nessuna prescrizione necessaria.

Kristen Kendrick è un medico di famiglia certificato dal consiglio di amministrazione a Washington, DC, e un membro della salute e dei media presso la NPR e la Georgetown University School of Medicine.

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