locsoló Szemek (Epiphoria)

a locsoló szemek akkor fordulnak elő, ha túl sok könny keletkezik, vagy nem tudnak megfelelően elvezetni. A túl sok könnytermelés egyik leggyakoribb oka, ha a szem bármilyen okból fáj, és paradox módon, amikor a szem felülete száraz, mert a szem reflexként könnyet termel.

a szem öntözésének okai:

  • száraz szem – paradox módon a száraz szem a szemek öntözésének gyakori oka. A szemhéjak mirigyei (Meibomian mirigyek) általában olajos anyagot választanak ki, amely lelassítja a könnyek elpárolgását a villogások között. Ha ezek a mirigyek nem működnek megfelelően, az úgynevezett Meibomian mirigy diszfunkció (MGD), száraz foltokat eredményezhet a szemén. Ezek fájóvá válnak, és reflexként extra könnyek keletkeznek. Ez a legvalószínűbb oka a szemek öntözésének.

  • the lower eyelid sagging away from the eye (ectropion) – this makes it difficult for tears to reach the drainage ducts

  • eyelids that roll inwards (entropion)

  • inflammation of the edges of the eyelids (blepharitis)

  • blocked or narrowed tear ducts

  • eye irritation (for example, from

  • szemfertőzés, például kötőhártya-gyulladás

  • allergia

hogyan vizsgálják és kezelik az öntözőszemeket?

a szemorvos megvizsgálja a szemet, és megvizsgálja, hogy mi a pontos oka a vizes szemnek (pl. függetlenül attól, hogy van-e száraz szem, vagy van-e probléma a könnyelvezetéssel).

a szemész szakembere elzáródásokat keres a könnycsatornáiban. Ezt helyi érzéstelenítő szemcseppekkel végezzük, hogy csökkentsük a kellemetlenségeket, majd egy apró szondát helyezünk a szemhéj belsejében lévő keskeny vízelvezető csatornákba annak megállapítására, hogy el vannak-e zárva. Sós folyadékot is be lehet fecskendezni a könnycsatornába, hogy lássa, normálisan kijön-e az orr belsejébe. Ha igen, akkor képes lesz megkóstolni a sóoldat sótartalmát.

egy másik teszt magában foglalja egy csepp speciális festék mindkét szembe helyezését. Ha öt perc normál villogás után jelentős mennyiség marad a szemében, akkor a könnycsatornák elzáródhatnak.

a könnycsatornák vizsgálata néha elvégezhető. Ezek magukban foglalhatják a speciális színezékek befecskendezését vagy elhelyezését a könnycsatornákba, majd röntgensugarak vagy más szkennelések készítését, amelyek segítenek meghatározni az elzáródás helyét. Ezt általában egy orvos végzi egy radiológiai létesítményben.

kezelés

ha a locsoló szemek nem zavarják az életét, dönthet úgy, hogy nem végez kezelést. Ha a száraz szem szindróma következtében extra könnyeket termel, akkor felajánlhatja a szemcseppek kenését, és azt tanácsolhatja, hogy több kenő szemcseppet használjon olyan tevékenységek során, amelyek súlyosbíthatják a tüneteit (például kerülje az olvasást, a tévénézést és a számítógép használatát). Gyógyszeres kezelésre lehet szükség, ha az ok allergia vagy fertőzés.

Blepharitis – ha bizonyíték van a blepharitisre, akkor segíthet abban, hogy megszokja a szemfedők tisztítását minden nap. Ezt úgy hajtják végre, hogy tartson tiszta, meleg, nedves ruhát az érintett szem felett öt percig – ugyanakkor óvatosan masszírozza a szemhéját a ruhával, hogy meglazuljon minden olyan anyag, amely elzárhatja a szemmirigyeket.

műtétre lehet szükség, ha egy könnycsatorna el van zárva.

kisebb eljárás

azokban az esetekben, amikor az irritációt befelé növő szempilla vagy idegen tárgy, például egy darab szemcse okozza, ezeket a szemész szakember eltávolíthatja.

A tartósan befelé növő szempilla krioterápiás eljárással vagy elektrolízissel megelőzhető a regenerálódás. A szemész orvosa beszélni fog veled erről a lehetőségről.

ha az alsó szemhéja befelé fordul (entropion) vagy kifelé hajlik (ectropion), helyi érzéstelenítésben végzett kisebb műtét ajánlható. Ezt általában színházban vagy kezelőszobában végzik. A leggyakoribb eljárás magában foglalja az ín meghúzását, amely a külső szemhéjat a helyén tartja, hogy extra támogatást nyújtson, valamint megerősíti azokat a csatlakozásokat, amelyek a szemfedőt a megfelelő forgatásban tartják.

elzáródott könnycsatornák műtétje

a könnycsatornák lehetővé teszik a felesleges könnyek elvezetését. Ha egy elzáródott könnycsatorna öntözőszemeket okoz, műtéttel kezelhető. Ha fertőzése van a könnyzsákban (ahová a szeméből felesleges könnyek szivárognak), akkor a műtét előtt először antibiotikumokkal kell kezelni. Kezelés nélkül a fertőzés átterjedhet a szemgödrére.

dacryocystorhinostomia (DCR)

A dacryocystorhinostomia (DCR) egy gyakori műtéti eljárás, amelyet blokkolt könnycsatornák kezelésére használnak. Ezt a műtétet manapság általában endoszkópos útmutatással végzik. Az endoszkóp egy keskeny, rugalmas cső, amelynek végén fény van.

a műtét magában foglalja egy új csatorna létrehozását a könnyzsákból az orr belsejébe. Ez a csatorna lehetővé teszi, hogy a könnyek megkerüljék a könnycsatorna blokkolt részét. A műtét során a szemsebész eltávolít egy nagyon kis csontdarabot az orr oldaláról, lehetővé téve a könnyzsák közvetlen lefolyását az orrüregbe.

a csatorna nyitva tartása érdekében gyakran nagyon vékony szilikoncsövet helyeznek be. Néhány hónapon belül a csövet eltávolítják, és a csatornának nyitva kell maradnia.

a DCR eljárást általában általános érzéstelenítésben hajtják végre, legfeljebb egy órát vesz igénybe. A legtöbb DCR műtétet napi esetként hajtják végre, ami azt jelenti, hogy ugyanazon a napon hazamehet. Utasításokat kap, amelyeket követni kell, amikor lemerül, például a műtét után egy hétig nem fújja az orrát. Ön is kaphat néhány szemcseppet vagy kenőcsöt a fertőzés és a gyulladás megelőzésére, valamint orrspray-t.

lehet, hogy néhány zúzódás és duzzanat az orr és a szem körül, ami néhány nap vagy hét alatt javul. Néhány napig orrvérzést is tapasztalhat.

Blokkolt canaliculi

ha a szem belsejében lévő vízelvezető csatornák (canaliculi) teljesen el vannak zárva a könnyek miatt, szükség lehet egy műveletre a lefolyásukhoz.

ez általában egy kis üvegcső behelyezését jelenti a könnyek leeresztéséhez.

az öntözőszemek kezelése csecsemőknél

az Öntözőszemek gyakran javulnak csecsemőknél kezelés nélkül.

a könnycsatornák masszírozása elősegítheti a csecsemő könnycsatornájának felső részén összegyűlt könnyek eltávolítását, valamint ösztönözheti a könnycsatorna fejlődését. Ezt úgy teheti meg, hogy enyhe nyomást gyakorol az első (index) ujjával, és masszírozza a baba szemének sarkából az orra felé. Ismételje meg a masszázst naponta többször néhány hónapig. Masszírozás előtt mosson kezet. A ruhát meleg vízzel is áztathatja, és a baba szeméhez tarthatja. Ez ösztönözheti a könnyek lefolyását.

ha gyermekének szemfertőzése (kötőhártya-gyulladása) van, akkor ezt antibiotikum szemcseppekkel kell kezelni.

csecsemők vizsgálata

9-ből 10 esetben a könnycsatorna önmagában nyílik meg, mielőtt a baba egyéves lenne. De ha gyermeke több mint egy éves, vagy ismételt fertőzései vannak a blokkolt könnycsatorna miatt, akkor ajánlott eljárás a könnycsatorna szondával történő kinyitására. A szondához rögzített speciális ballont néha használják a könnycsatorna kibővítésére. Ezt általános érzéstelenítésben végzik. Csak nagyon kis számú, öntözőszemmel rendelkező csecsemő igényel ilyen típusú kezelést.

Vélemény, hozzászólás?

Az e-mail-címet nem tesszük közzé.