a gonorrhoea egy bakteriális nemi úton terjedő betegség, amelyet Neisseria gonorrhoeae okoz. Ez egy gyakori STD, amelyet hüvelyi, anális vagy orális szex során kötnek össze. A tisztátalan szexuális játékok megosztásával is terjeszthető. A Centers for Disease Control and Prevention (CDC) szerint körülbelül 486 514 esetet jelentettek 2016-ban az Egyesült Államokban. Feltételezzük, hogy az esetek tényleges száma magasabb, mivel ez az STD gyakran tünetmentes. A CDC becslése szerint évente több mint 800 000 új gonorrhoea-eset fordul elő az Egyesült Államokban.
a gonorrhoeát gyakran “taps” – nak vagy “cseppnek” is nevezik, a fertőzéssel járó sárga/zöld péniszváladék miatt. A legtöbb gonorrhoeában szenvedő ember azonban nem mutat fertőzés jeleit vagy tüneteit, ezért olyan fontos, hogy teszteljék ezt a fertőzést. A tünetmentes esetek gyakran terjednek, mivel a fertőzöttek nem veszik észre, hogy vannak. Ha tünetek jelentkeznek, általában az STD-nek való kitettség után 2-21 napon belül jelentkeznek.
a gonorrhoea leggyakrabban a méhnyakot, a húgycsövet vagy a végbélt fertőzi meg, de orális szex során a torokba is terjedhet. A fertőzés átterjedhet a szemre, ha megérinti a fertőzött területet, majd megérinti a szemet.
a gonorrhoea terhes nők szülés közben átadhatják a fertőzést csecsemőiknek. Különösen káros a csecsemőkre, vakságot és súlyos ízületi és vérfertőzéseket okozhat, amelyek halálhoz vezethetnek.
melyek a gonorrhoea legfontosabb tünetei?
a gonorrhoea tünetei néha különböznek a férfiak és a nők között. A gonorrhoea gyakran tünetmentes.
a tünetek a férfiak lehetnek:
a leggyorsabb eredmények possbile – elérhető 1-2 nap
teszteljék ma
- zöld vagy sárga váladék a pénisz
- égő/viszkető érzés vizelés közben
- sürgős vagy kell vizelni gyakrabban
- fájdalom/duzzanat az egyik vagy mindkét herék (kevésbé gyakori)
- duzzadt és/vagy piros húgycső és hegye pénisz
a nők tünetei a következők lehetnek:
- rendellenes hüvelykisülés
- égő érzés vagy fájdalom vizelés közben
- fokozott vizelés
- fájdalom közösülés közben (kevésbé gyakori)
- hasi fájdalom (kevésbé gyakori)
- láz fordulhat elő, ha a fertőzés átterjed a felső nemi traktusra
mind a férfiak, mind a nők esetében a gonorrhoea rektális fertőzés tünetei közé tartozhat rektális fájdalom vagy vérzés. A torokfájás a torok gonorrhoea fertőzését jelezheti. Ha a gonorrhoea fertőzés átterjed a vérre, kiütéseket, ízületi gyulladáshoz hasonló fájdalmat és/vagy lázat okozhat, és ez a fertőzés életveszélyes lehet.
ki veszélyezteti a gonorrhoea fertőzését?
Ez az STD különösen gyakori a 15-24 éves fiatalok körében. A CDC becslése szerint 5 kívül 8 az esetek ebben a korcsoportban vannak. A CDC jelentése szerint a nők gonorrhoea aránya valamivel magasabb, mint a férfiaknál. A chlamydia-hoz hasonlóan a gonorrhoea is gyakoribb a fiatal nők körében, mivel a cervixek még mindig fejlődnek és érzékenyebbek a baktériumokra. A nőknek nagyobb felületük van a baktériumok megfertőzésére, megkönnyítve ezzel a gonorrhoea fertőzését.
a gonorrhoea gyakran előfordul a chlamydia (egy másik bakteriális STD) mellett. Ha van egy ilyen STD, lehet, hogy a másik, mert a kockázati tényezők nagyon hasonlóak. Fontos mind a chlamydia, mind a gonorrhoea vizsgálata.
függetlenül attól, hogy a tünetek jelen vannak-e vagy sem, a kezeletlen gonorrhoea súlyos egészségügyi problémákat okozhat. Nőknél a kezeletlen gonorrhoea a petevezetékek hegesedéséhez vezethet, ami maradandó károsodást okozhat, ami meddőséghez vagy potenciálisan halálos méhen kívüli terhességhez vagy vetéléshez vezethet. A férfiaknál a kezeletlen esetek epididymitishez vezethetnek, ami, de nagyon ritkán, sterilitást okozhat. A gonorrhoea a húgycső hegesedését is okozhatja férfiaknál.
gyógyítható-e a gonorrhoea?
a gonorrhoea antibiotikumokkal kezelhető és gyógyítható. A gonorrhoeával diagnosztizált egyéneknek az antibiotikumok befejezésekor egy hétig tartózkodniuk kell a szexuális aktivitástól. A gyógyulás után ismét megfertőződhet gonorrhoea. Fontos, hogy a gonorrhoeában szenvedők Partnerei is teszteljenek, hogy lehetővé tegyék a kezelést, ha a tesztek pozitívak.
függetlenül attól, hogy vannak-e tünetek, a gonorrhoea tesztelése vagy szűrése már az expozíció után két nappal elvégezhető. Az inkubációs idők személyenként változnak; a legpontosabb eredmény érdekében két héttel a kezdeti expozíció után teszteljék. Ha pozitív a gonorrhoea tesztje, javasoljuk, hogy a kezelés befejezése után két héttel újra tesztelje, hogy megbizonyosodjon arról, hogy az összes Neisseria gonorrhoeae baktérium kiürül-e a rendszeréből.
Hogyan teszteljük a gonorrhoeát?
nukleinsav amplifikáció (NAA)
- ezek az NAA tesztek megtalálják a gonorrhoea baktériumok DNS-ét. Mivel a baktériumok genetikai anyagát keresi, nagyon valószínűtlen, hogy hamis pozitív vizsgálati eredmény fordul elő. Gyakran a gonorrhoea Naa teszt vizeletvizsgálat.
vizeletminták (ajánlott vizsgálati módszer)
- a Vizeletmintáknak az első vizeletből kell állniuk (körülbelül 20-30 mL kezdeti vizeletáramból). Ez azt jelenti, hogy összegyűjtjük a vizeletminta első részét. Jellemzően a betegek nem tartalmazhatnak többet, mint az első fogás a gyűjtőpohárban, hogy elkerüljék a minta hígítását.
- a betegeknek legalább egy órán át nem szabad vizelniük a minta biztosítása előtt.
- a női betegeknek nem szabad megtisztítaniuk a labiális területet a minta biztosítása előtt.
tampon tenyészetek
- endocervicalis tampon (nők)
- férfi húgycső tampon
- hüvelyi tampon
- rektális tampon
- garat tampon
Gram folt
- tampon tenyészetek a szemből; a szem Neisseria gonorrhoeae fertőzésének kimutatására szolgál.
vérminták
kis vérmintát veszünk, majd teszteljük a Neisseria gonorrhoeae elleni antitesteket. A gonorrhoea nagyon ritkán jut be a véráramba. A szervezet antitesteket hoz létre, hogy reagáljon a különböző betegségekre és fertőzésekre, és ezek megtalálhatók a vérben. Ezek a tesztek hamis pozitív eredményt eredményezhetnek, és nem tudják biztosan megmondani, hogy az egyénnek gonorrhoea van-e a teszt idején, de meg tudja mondani, hogy az egyénnek volt-e a múltban. Ez a fajta vizsgálat nem használható a gonorrhoea diagnosztizálására.
enzimhez kapcsolt immunszorbens vizsgálat (Elisa); antitestek, IgM
- az IgM antitestek elsősorban a vérben és a nyirokfolyadékban találhatók; ezek az első antitestek, amelyeket a szervezet egy új fertőzés leküzdésére állít elő.
- ennek a vérmintának az eredményeit nem szabad diagnosztikai eljárásként használni anélkül, hogy a diagnózist egy másik orvosilag megalapozott diagnosztikai termékkel vagy eljárással megerősítenék.
- enzim immunoassay (EIA); antitestek, IgG
- IgG antitestek a leggyakoribb típusú antitest; ezek megtalálhatók minden testnedvek és véd a bakteriális és vírusos fertőzések.
gonorrhoea kultúra
biztonságos és ConfidentialSTD vizsgálati szolgáltatások
a leggyorsabb eredmények possbile – 1-2 nap alatt elérhető
teszteljék ma
- a testfolyadék mintájának tenyészete, ürítés, genny, genitális elváltozások tamponja vagy húgycső-ürítés (a legjobb a férfiak számára, ha rendelkezésre állnak).
- a nők nem használhatják a hüvelyi krémeket/gyógyszereket 24 órán keresztül, mielőtt gonorrhoea tesztet végeznének.
- a tenyészeteket ritkán veszik vérből vagy ízületi folyadékból.
- a megerősített diagnózis 72 óra elteltével megerősíthető.
- a sejttenyészetek tesztelési lehetőségei a következők:
- endocervicalis tampon
- rektális tampon
- Posterior nasopharynx/torok tampon
- férfi húgycső tampon
az antibiotikum-rezisztens gonorrhoea esetek egyre gyakoribbak. A CDC szerint ” a gonorrhoea fokozatosan kifejlesztett rezisztenciát a kezelésére felírt antibiotikumokkal szemben. A gonokokkusz fluorokinolon rezisztencia terjedését követően a cefalosporin antibiotikumok képezték a gonorrhoea ajánlott kezelésének alapját.”
fontos, hogy befejezzük a gonorrhoea kezelésére felírt összes antibiotikumot, és az antibiotikumok befejezése után újra teszteljük, hogy megbizonyosodjunk arról, hogy az összes Neisseria gonorrhoeae baktérium kiirtásra került a szervezetből. Fontos, hogy a szexuális partnereket is kezeljék az újrafertőződés megelőzése érdekében, vagy tartózkodjanak a szextől ezen antibiotikumok szedése közben, vagy óvszert használjanak szex közben kezelés közben.
kulcs elvihető:
- a gonorrhoea nagyon gyakori bakteriális STD az Egyesült Államokban.
- a gonorrhoea gyógyítható STD, amely általában nem mutat jeleket vagy tüneteket.
- a gonorrhoea nőknél meddőséget, férfiaknál pedig sterilitást okozhat, ha nem kezelik.
- a gonorrhoea átterjedhet újszülöttekre a szülés során, és súlyos egészségügyi szövődményeket okozhat, beleértve a vakságot és akár a halált is.
- a gonorrhoea különösen gyakori a fiatalok (14-24 évesek) körében, és különösen a fiatal nők körében.
- gyakori a gonorrhoea és a chlamydia együttes fertőzése.
- a gonorrhoea megfertőzheti a nemi szerveket, a végbélt, a torkot és a szemet.
- a nukleinsav amplifikációt (Naa) vizelet vagy tampon útján tartják a legjobb megoldásnak a gonorrhoea tesztelésében.
- teszteljék gonorrhoea.