Soulagement naturel de la douleur au travail

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L’utilisation de la chaleur peut-elle soulager les douleurs du travail?

Appliquer de la chaleur est un moyen éprouvé de détendre les muscles endoloris et tendus. Il n’est donc pas surprenant que ce soit un moyen efficace de soulager les douleurs liées au travail (MIDIRS 2008).
Un sac de blé est un excellent moyen de réchauffer votre dos, votre ventre ou votre aine. C’est un sac en tissu qui a été rempli de cosses de blé et peut être chauffé pendant quelques minutes au micro-ondes. Il se forme à votre corps et devrait rester au chaud pendant une heure environ. Certains sacs de blé sont même parfumés à la lavande, ce qui peut également vous aider à vous sentir calme et détendu (Mantle et Tiran 2009).
Les sacs de blé sont disponibles en ligne, dans les pharmacies et dans de nombreuses cliniques prénatales hospitalières. Les temps de chauffage maximum et les instructions d’utilisation seront indiqués sur l’emballage, assurez-vous donc de les suivre attentivement.
D’autres moyens efficaces pour apaiser vos douleurs pendant le travail en utilisant la chaleur sont:

  • Une bouillotte remplie d’eau chaude (mais non bouillante). Prenez soin d’envelopper la bouteille dans une serviette ou une couverture souple avant de l’utiliser.
  • Le massage, en particulier le fait que quelqu’un vous frotte le dos, réchauffera votre peau et stimulera votre corps à libérer ses propres analgésiques naturels. Si vous utilisez des huiles essentielles, vérifiez auprès d’un aromathérapeute agréé qu’elles peuvent être utilisées sans danger pendant la grossesse.
  • Une piscine de naissance apaisera votre dos endolori et vous aidera à faire face aux contractions (RCM 2012a). Vous ne devez utiliser un bassin de naissance qu’une fois le travail établi et que votre col est dilaté d’environ 5 cm. La chaleur qui vous entoure vous détendra et vous aidera à accumuler de l’énergie pour la suite (Maude et Foureur 2007, RCM 2012a).
  • Une flanelle chaude ou une compresse placée sur la zone située entre l’arrière de votre ouverture vaginale et votre passage arrière (périnée) peut être utilisée une fois que la tête de votre bébé émerge. Cela peut réduire votre risque de déchirure sévère et vous rendre plus à l’aise (Aasheim et al 2011, RCM 2012a).

Comment l’eau peut-elle réduire la douleur au travail?

Travailler dans de l’eau chaude peut vous détendre et rendre les contractions plus supportables (NCCWCH 2014, RCM 2012a), tout comme prendre un bain aide à soulager les maux de ventre ou de dos.

L’utilisation d’un bassin de naissance est susceptible de raccourcir la première étape de votre travail et de vous aider à faire face à la douleur (Cluett et Burns 2009, RCM 2012a). La recherche a révélé que les femmes qui passent un certain temps à travailler dans l’eau sont moins susceptibles d’avoir besoin d’une péridurale ou d’une colonne vertébrale que les femmes qui passent tout leur travail hors de l’eau (Cluett et Burns, 2009; NCCWCH, 2014).

Comment la respiration peut-elle aider avec les contractions?

Se concentrer sur sa respiration est un moyen vraiment utile de surmonter chaque contraction (NCCWCH 2014, RCM 2012b, Smith et al 2011). Suivez ces conseils pour vous aider à tirer le meilleur parti de votre respiration:

  • Pendant que vous respirez, pensez au mot « détendez-vous » en deux étapes. Respirez profondément au début de la contraction et pensez « re-« , puis lorsque vous expirez, pensez « -laxiste » et relâchez toute tension.
  • Continuez en respirant par le nez et en sortant par la bouche, en gardant la bouche douce et légèrement ouverte.
  • Répétez ceci quelques fois de plus. Concentrez-vous aussi fort que possible sur la respiration à mesure que la contraction s’accumule et à mesure qu’elle s’estompe.
  • Gardez un bon rythme. Ne vous inquiétez pas de la profondeur de votre respiration ou de la durée de votre respiration. Essayez simplement de ne pas laisser l’essoufflement devenir plus long que l’essoufflement.
  • Lorsque la contraction est terminée, essayez de vous détendre autant que possible.

Cette respiration rythmique vous permettra de conserver votre énergie et de soulager votre douleur.

Le repos aidera-t-il?

Au début du travail, vous pouvez vous préparer à faire face à la douleur. Installez-vous aussi confortablement que possible au lit ou sur une chaise. Tuck oreillers tout autour de vous. Prenez une boisson chaude et sucrée et détendez-vous. Allumez la télévision ou écoutez une partie de votre musique préférée et reposez-vous!
Plus tard, il vous sera beaucoup plus facile de faire face à des contractions douloureuses si vous ne vous êtes pas précipité au début du travail.

Dois-je changer de position pendant le travail?

Oui, rester mobile vous aidera à faire face à la progression de votre travail. Il existe de bonnes preuves que rester en position verticale ou se promener peut aider à raccourcir votre travail de plus d’une heure (Lawrence et al 2013).
À moins d’être vraiment fatigué, essayez de ne pas vous allonger sur le dos une fois que vous êtes en travail actif. Cela peut rendre vos contractions plus lentes et plus douloureuses (Lawrence et al 2013, NCCWCH 2014).

Marcher et utiliser des positions verticales signifie que vous êtes moins susceptible d’avoir besoin d’une péridurale ou d’une césarienne. C’est aussi bon pour votre bébé, car cela réduit la probabilité qu’il ait besoin de soins spéciaux (Lawrence et al 2013).
Votre sage-femme peut vous guider et vous aider à essayer différentes positions. Certains sont conçus pour vous aider à faire face à la première étape du travail. D’autres positions peuvent aider votre bébé à descendre dans la deuxième étape (RCM 2012b, c).
Au fur et à mesure que le travail progresse, s’allonger sur le côté peut vous aider à vous reposer et à garder votre bassin libre et ouvert. Et si votre bébé est dans une position dos à dos, s’allonger sur le côté peut l’aider à se mettre dans une meilleure position pour la naissance (Simkin et Ancheta 2011). Une sage-femme expérimentée vous aidera à trouver la meilleure position latérale pour aider votre bébé à se tourner (Simkin et Ancheta 2011).
Essayez différentes positions pour voir ce qui est le plus confortable. Vous pouvez:

  • Vous lever et vous appuyer sur le lit ou votre partenaire.
  • Agenouillez-vous sur un tapis ou un oreiller et appuyez-vous sur le siège d’une chaise ou d’une boule de naissance.
  • Agenouillez-vous avec une jambe levée pour faire beaucoup de place dans votre bassin pour que votre bébé sorte.
  • Mettez-vous à quatre pattes pour soulager les maux de dos. Il est susceptible d’être moins douloureux pour vous (Hunter et al., 2007) et peut également aider votre bébé à se placer dans une meilleure position pour la naissance (Simkin et Ancheta, 2011).
  • Asseyez-vous un moment sur une chaise ou sur un bal de naissance, puis levez-vous et promenez-vous.
  • Secouez vos hanches pour aider votre bébé à descendre.

Il est important d’économiser de l’énergie au début du travail, mais parfois, une courte marche douce peut soulager la douleur et accélérer vos contractions. C’est parce qu’il encourage votre bébé à se déplacer dans une meilleure position. Essayez simplement de ne pas en faire trop, car vous aurez besoin de beaucoup d’énergie plus tard.

Le massage aide-t-il?

Le massage peut vous aider à rester calme et à faire face à la douleur au travail (NCCWCH 2014, Smith et al 2012).
Dites à votre partenaire de naissance ou à votre sage-femme où vous souhaitez être massé. Vous pouvez le préférer à la base même de votre dos pendant les contractions. Ou vous aimerez peut-être que vos épaules soient massées entre les contractions pour vous aider à vous détendre. Donnez votre avis pour en tirer le meilleur parti.

Un massage qui commence lentement est le meilleur. Le frottement frénétique vous fera vous sentir paniqué plutôt que détendu! Une pression ferme aidera à stimuler votre corps à libérer des hormones de bien-être (endorphines), qui aident à réduire la douleur et à faciliter la relaxation.

Ai-je besoin d’un partenaire de naissance?

Si vous avez quelqu’un qui vous aide à vous réconforter et à rester avec vous pendant le travail, vous allez probablement accoucher plus rapidement et plus facilement. Vous êtes également susceptible d’utiliser moins de soulagement de la douleur que quelqu’un sans soutien continu (Hodnett et al. 2013, NCCWCH 2014). Dans l’ensemble, vous êtes plus susceptible d’être plus satisfait de votre expérience de naissance (Hodnett et al 2013) si vous avez un partenaire de naissance.
Qui vous choisissez comme partenaire de naissance peut également faire une différence. Vous êtes plus susceptible de vivre une expérience positive si vous avez avec vous une personne qui ne fait pas partie du personnel de l’hôpital, mais qui n’est pas non plus un ami ou un membre de la famille. Par exemple, cela pourrait être une doula ou une femme qui a accouché avant elle-même (Hodnett al 2013). Ne vous inquiétez pas si cela ne vous plaît pas, cependant. Un bon ami, un membre de la famille ou votre partenaire sera également en mesure de fournir un excellent soutien en tant que partenaire de naissance.
Réfléchissez bien à qui vous voulez avoir avec vous pendant votre travail et votre naissance. Vous aurez besoin de quelqu’un qui ne paniquera pas, qui croit que vous pouvez le faire et qui est suffisamment confiant pour parler à des professionnels de la santé en votre nom.
Vous pouvez choisir deux partenaires de naissance. Gardez à l’esprit que certains hôpitaux n’aiment pas avoir deux personnes supplémentaires dans la salle de naissance en même temps, en raison du manque d’espace. Votre hôpital peut cependant vous permettre d’avoir l’un de vos deux partenaires de naissance dans la chambre à la fois.
Discutez-en avec votre sage-femme et demandez que vos demandes soient consignées dans vos notes bien avant votre date d’échéance. Votre préférence est ce qui compte.

Comment ma sage-femme va-t-elle aider?

Une sage-femme aimable et compétente vous tiendra au courant de ce qui se passe lorsque vous êtes en travail (RCM 2012b). Si vous souhaitez utiliser un soulagement naturel de la douleur pour faire face aux contractions, elle vous aidera. Et si vous choisissez une péridurale ou un autre soulagement médical de la douleur, elle vous soutiendra (NCCWCH 2014).

Certaines sages-femmes sont formées aux thérapies complémentaires, telles que l’aromathérapie et le massage shiatsu. Il vaut la peine de demander si l’une des sages-femmes de votre clinique ou de votre hôpital possède ces compétences supplémentaires.
Les doulas ne sont pas réglementées de la même manière. Donc, si vous employez une doula qui offre des thérapies complémentaires, il vaut la peine de vérifier quelle formation elle a eu pour vous donner la tranquillité d’esprit.
Avez-vous vu notre A-Z de soulagement de la douleur?

Aasheim V, Nilsen A.B.V, Lukasse M et al. 2011. Techniques périnéales au cours de la deuxième étape du travail pour réduire les traumatismes périnéaux. Base de données Cochrane des Revues systématiques (12) : CD006672 onlinelibrary.wiley.com
Cluett ER, Burns E. 2009. Immersion dans l’eau pendant le travail et la naissance. Base de données Cochrane des Revues systématiques (2) : CD000111 onlinelibrary.wiley.com
Hodnett ED, Gates S, Hofmeyr GJ, et al. 2013. Soutien continu aux femmes pendant l’accouchement. Base de données Cochrane des revues systématiques (7) : CD003766. onlinelibrary.wiley.com
Hunter S, Hofmeyr GJ, Kulier R. 2007. Posture des mains et des genoux en fin de grossesse ou de travail en cas de malposition fœtale (latérale ou postérieure). Base de données Cochrane des revues systématiques (4) : CD001063. onlinelibrary.wiley.com
Lawrence A, Lewis L, Hofmeyr GJ, et al. 2013. Positions maternelles et mobilité pendant le travail au premier stade. Cochrane Database of Systematic Reviews (10) : CD003934. onlinelibrary.wiley.com
Manteau F, Tiran D. 2009. A-Z de la médecine complémentaire et alternative : un guide pour les professionnels de santé. Londres : Churchill Livingstone
Maude RM, Quatrième MJ. 2007. C’est au-delà de l’eau: histoires sur l’expérience des femmes d’utiliser l’eau pour le travail et la naissance. Les femmes et la naissance. 20(1): 17-24
MIDIRS. 2008. Stratégies non épidurales pour soulager la douleur pendant l’accouchement. MIDIRS Choix éclairé – pour les professionnels 14. Bristol : MIDIRS
NCCWCH. 2014. Soins intrapartum: soins aux femmes en bonne santé et à leurs bébés pendant l’accouchement. Centre de collaboration nationale pour la santé des femmes et des enfants, Ligne directrice clinique, 190. www.nice.org.uk
MCR. 2012a. Immersion dans l’eau pour le travail et la naissance. Collège royal des sages-femmes, Lignes directrices fondées sur des données probantes pour les soins prodigués par les sages-femmes au travail. Londres : RCM www.rcm.org.uk
MCR. 2012b. Soutenir les femmes sur le marché du travail. Collège royal des sages-femmes, Lignes directrices fondées sur des données probantes pour les soins prodigués par les sages-femmes au travail. Londres : RCM www.rcm.org.uk
MCR. 2012c. Deuxième étape du travail. Collège royal des sages-femmes, Lignes directrices fondées sur des données probantes pour les soins prodigués par les sages-femmes au travail. Londres : RCM www.rcm.org.uk
Simkin P, Ancheta R. 2011. The labor progress handbook: interventions précoces pour prévenir et traiter la dystocie. Il s’agit de l’une des principales sources de pollution de l’air dans le monde. 2011. Techniques de relaxation pour la gestion de la douleur au travail. Base de données Cochrane des revues systématiques (12) : CD009514. onlinelibrary.wiley.com
Smith CA, Levett KM, Collins CT, et al. 2012. Massage, réflexologie et autres méthodes manuelles de gestion de la douleur pendant le travail. Base de données Cochrane des revues systématiques (2) : CD009290. onlinelibrary.wiley.com

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