Que Faire Si Vous Êtes Testé Positif au Coronavirus Cet Hiver

Malte Mueller / Getty Images / fStop

Le Dr Kristen Kendrick nous explique ce qu'il faut faire si et quand nous testons positif au COVID-19 ou développons des symptômes bénins. Combien de temps faut-il isoler à la maison? Et nos colocataires ? Comment garder la nourriture à venir? Quand pouvons-nous sortir à nouveau?
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Alors que le temps plus frais s’installe, une pandémie virale recouvre les États-Unis de taux d’infection comme nous ne l’avons jamais vu.

Début décembre, plus de 200 000 nouveaux cas américains étaient signalés chaque jour. Plus de 100 000 personnes sont actuellement hospitalisées pour des cas graves. Mais beaucoup plus de personnes doivent gérer des cas moins graves à la maison.

Les patients sont confrontés seuls au temps avec un virus notoirement imprévisible — et cela peut être effrayant, déroutant et accablant. Ce sont tous des sentiments que j’ai beaucoup entendus dans ma propre pratique en tant que médecin de famille ces derniers temps.

Si vous avez obtenu un résultat positif au test, voici des conseils de médecins sur la façon de gérer vous—même un cas léger à modéré, voire asymptomatique, et lorsque vous devez demander de l’aide d’urgence.

Isolez-vous des autres, en commençant aussi vite que possible

Vous avez probablement beaucoup entendu celui-ci, mais c’est toujours aussi important: Les Centers for Disease Control and Prevention recommandent 10 jours d’isolement après un test positif au coronavirus si vous êtes asymptomatique, ou au moins 10 jours d’isolement à partir du début des symptômes si vous les avez. Si votre test positif a eu lieu après le début des symptômes, les jours d’isolement commenceraient toujours à compter à partir du premier jour des symptômes.

Si vous êtes dans cette situation et que vous vivez avec d’autres personnes, il faut un peu de planification pour suivre ce conseil. Il est important de rester dans des pièces séparées (y compris pendant les repas et le sommeil), et tout le monde dans la maison devrait porter un masque dans les parties communes. Assurez-vous également d’intensifier la désinfection des surfaces partagées et évitez de partager des objets tels que des tasses et des serviettes.

Les membres de votre ménage et vos proches doivent également être mis en quarantaine

Si vous avez été testé positif au virus, tous ceux avec qui vous vivez ont été exposés, ils devront donc également être mis en quarantaine ainsi que tous ceux avec qui vous avez été en contact étroit dans les deux jours précédant la collecte de votre test positif ou le début des symptômes.

Alors, qu’est-ce qu’un contact étroit? Le CDC dit 15 minutes cumulatives d’exposition à la personne malade et à moins de 6 pieds d’eux — même avec des masques. Il est juste de supposer que toute personne qui s’est rassemblée avec vous, en particulier à l’intérieur, a été exposée, alors prévoyez de contacter des contacts étroits et de leur demander de mettre en quarantaine.

Mais il y a de nouvelles recommandations pour le nombre de jours qu’ils doivent mettre en quarantaine. Le CDC maintient toujours une quarantaine complète de 14 jours après avoir été exposé est la meilleure méthode pour éviter la propagation du COVID-19, mais il offre maintenant des alternatives si ce n’est pas possible. Les personnes exposées peuvent mettre en quarantaine 10 jours après l’exposition s’il n’y a pas de test et que les symptômes ne se développent pas, ou aussi peu que sept jours s’il n’y a pas de symptômes et qu’elles subissent un test négatif.

Si le calendrier de quarantaine plus court est respecté, les personnes exposées devraient continuer à surveiller de près les symptômes pendant 14 jours complets, car une infection peut prendre autant de temps à se développer. Mais gardez à l’esprit que ce sont des recommandations générales et peuvent différer d’un État à l’autre en fonction du nombre de cas, alors assurez-vous de consulter les conseils locaux.

Évaluez la gravité de vos symptômes et sachez quand demander des soins d’urgence

Si vos symptômes sont une congestion nasale courante, une toux sèche, des courbatures, une perte de goût ou d’odorat ou des maux de tête, il convient de rester à la maison et de vous reposer et de boire beaucoup de liquides. Mais soyez attentif à l’évolution des symptômes, explique Roger Alvarez, pneumologue et professeur de médecine clinique à la Miller School of Medicine de l’Université de Miami. Il dit que bien que les cas légers à modérés de COVID-19 puissent être pris en charge à domicile, les symptômes qui commencent par être légers peuvent s’estomper, s’estomper et évoluer vers des symptômes graves nécessitant un traitement à l’hôpital.

Les symptômes qui suggèrent que vous devez appeler le 911 peu importe le nombre de jours où vous avez été malade incluent (sans s’y limiter): difficulté à respirer, douleur à la poitrine, lèvres bleues, confusion, incapacité à tolérer de la nourriture ou des boissons, faiblesse ou sensation de ne pas pouvoir rester éveillé.

Pensez à vous procurer un moniteur d’oxygène de base — un oxymètre de pouls — pour votre doigt à la maison, en surveillant une baisse de vos niveaux d’oxygène jusqu’à 94% ou moins. Lorsque les niveaux descendent en dessous de cela, il est temps d’appeler immédiatement votre médecin. Si vous n’avez pas de fournisseur de soins primaires, rendez—vous dans un service d’urgence ou une salle d’urgence – ou, si vous avez l’impression de ne pas pouvoir respirer, composez le 911. De même, une forte fièvre (supérieure à 103 F) qui ne diminue pas avec les médicaments anti-fièvre est une autre raison d’appeler ou de consulter un médecin.

Mais ne vous laissez pas trop prendre par les chiffres: Si vous avez l’impression que « quelque chose ne va pas », ne retardez pas les soins médicaux.

Contactez votre médecin, mais sachez qu’il n’y a pas de pilule magique

Si vous venez d’être testé positif et que vous avez commencé à vous isoler, c’est le bon moment pour contacter votre médecin de soins primaires ou un autre fournisseur de soins de santé (si ce n’est pas déjà le cas) et obtenir des conseils adaptés à vos symptômes et à vos antécédents médicaux. Ceci est particulièrement important pour les patients atteints de maladies chroniques telles que les maladies pulmonaires ou le diabète, mais aussi pour les personnes en bonne santé.

La bonne nouvelle ? Les médecins sont plus faciles à joindre que jamais avec la popularité des visites téléphoniques et vidéo, donc pas besoin de quitter votre domicile pour leur parler. La mauvaise nouvelle est que le coronavirus est un virus, tout comme la grippe, ce qui signifie qu’un antibiotique n’arrêtera pas la maladie ou les symptômes.

Le Dr Matthew Anderson, directeur médical principal des soins primaires à l’Université du Wisconsin, explique à NPR qu’il donne parfois des stéroïdes oraux à des patients atteints d’une maladie pulmonaire chronique qui contractent le COVID-19 et qui sifflent. Mais il dit que les stéroïdes ou d’autres médicaments dont vous avez peut—être entendu parler — y compris l’un des cocktails d’anticorps monoclonaux ou le remdesivir – « ne sont pas la norme de soins » pour le COVID-19 léger ou modéré, et pourraient faire plus de mal que de bien dans ces cas. Bien qu’on ait beaucoup parlé de ces médicaments administrés aux patients atteints d’une maladie grave qui sont hospitalisés – peut–être le plus célèbre, le président Trump – ces traitements ne sont pas actuellement recommandés pour les cas plus légers qui sont mieux gérés à la maison.

Faites un plan d’isolement et de soins tôt et demandez de l’aide

Les médecins et les équipes de soins de santé comprenant des infirmières et des navigateurs de soins peuvent également être une bonne ressource pour déterminer et aligner le type d’aide logistique dont vous aurez besoin pour vous isoler. Vous ne voudrez pas manquer de vos médicaments de routine, alors demandez à votre équipe de santé comment les obtenir par correspondance ou dans les pharmacies qui livrent.

Également important: Comment allez-vous, vous et vos colocataires mis en quarantaine, obtenir et conserver des produits d’épicerie, du papier toilette et d’autres produits dans la maison? La plupart des villes ont maintenant des services de livraison d’épicerie auxquels vous pouvez accéder en ligne; généralement, les systèmes de soins de santé ont également des travailleurs sociaux qui peuvent vous connecter à d’autres services alimentaires si vous en avez besoin. Faites une liste de vos besoins et demandez de l’aide à vos amis. Si vous êtes isolé et malade, les animaux de compagnie devront toujours être promenés, pelletés à la neige et les factures payées.

Reposez-vous et réhydratez-vous, mais essayez d’éviter de vous attarder au lit

Cela peut être frustrant si vous avez un test de coronavirus positif avec des symptômes bénins tels qu’un écoulement nasal ou un mal de gorge pour lequel il n’y a pas de traitement définitif. Mais cela signifie simplement que vous devez vous en tenir aux conseils bien usés pour guérir de toute infection virale: Reposez-vous davantage, buvez beaucoup de liquides et prenez un médicament anti-fièvre en vente libre tel que l’acétaminophène si vous en avez besoin.

Les liquides peuvent également être difficiles à avaler lorsque vous vous sentez mal, mais la déshydratation peut amener les gens à l’hôpital par eux-mêmes. C’est particulièrement vrai pour les enfants et les personnes plus âgées, alors essayez de siroter beaucoup d’eau, de jus, de soupe ou de boissons électrolytiques tout au long de la journée. Le thé non caféiné au miel peut apaiser vos maux de gorge, mais évitez les boissons contenant beaucoup de sucre ou de caféine.

Le repos est également important pour la récupération, mais méfiez-vous de l’envie de rester au lit. « Vous ne voulez pas vous surmener, mais éviter le repos au lit strict – nous ne voulons pas que les patients soient totalement sédentaires car nous savons que les patients qui se déplacent semblent mieux faire », explique Alvarez, qui s’est lui-même remis d’un cas de COVID-19. Il encourage les patients à se promener chez eux comme ils le peuvent ou à s’asseoir debout sur le canapé – toutes choses qui aident à élargir les poumons et à améliorer le mouvement de l’air.

N’oubliez pas votre santé mentale

Que vous ayez ou non des symptômes, obtenir un test positif pour le coronavirus peut être stressant, et l’isolement seul peut aggraver la situation. En ce qui concerne l’isolement, ajouter de la structure à vos journées peut aider beaucoup, explique le Dr Frank Ghinassi, président et chef de la direction des soins de santé comportementaux de l’Université Rutgers et vice-président principal de RWJBarnabas Health. Ghinassi recommande de planifier le sommeil et les repas à la même heure tous les jours et de noter au moins une chose qui procure du plaisir tous les jours — même si c’est aussi simple que de diffuser un film.

La partie la plus importante est « de faire le calendrier », dit Ghinassi. Et assurez—vous d’inclure une certaine socialisation – la socialisation virtuelle, c’est-à-dire. Mettez également un peu d’exercice simple sur le calendrier si vous vous sentez à la hauteur — 30 minutes d’activité physique légère plusieurs fois par semaine vous aideront à remonter votre humeur. Peut-être prendre un cours d’exercice vidéo ou, si vous êtes asymptomatique ou si vous avez des symptômes bénins, monter des escaliers fera augmenter votre rythme cardiaque d’une bonne manière. Et si vous n’êtes pas bien et que les escaliers sont trop nombreux, essayez de vous promener d’une pièce à l’autre dans votre maison. Chaque petit morceau compte.

Si vos symptômes persistent plus de 10 jours, continuez à isoler

Malheureusement, vous ne pouvez pas planifier la durée des symptômes en ce qui concerne le coronavirus. Les médecins étudient les statistiques et les chiffres depuis des mois, et bien que le CDC recommande d’isoler au moins 10 jours à partir du début des symptômes légers ou modérés (ou 10 jours à partir d’un test positif si vous n’avez jamais eu de symptômes), il n’y a pas de nombre précis de jours à isoler si vous avez toujours des symptômes après cela.

Le CDC dit que vous pouvez arrêter d’isoler si vous avez été exempt de fièvre sans médicaments anti-fièvre pendant 24 heures et que vos symptômes « s’améliorent. »Mais si vous n’avez pas de fièvre et que vous vous sentez toujours mal avec des symptômes tels que toux, maux de tête ou courbatures, il est préférable de rester à l’écart des gens plus longtemps – au moins jusqu’à ce que les symptômes continuent de s’améliorer de manière significative pendant quelques jours.

Pour les personnes par ailleurs en bonne santé qui sont testées positives au coronavirus, il n’est pas nécessaire de faire un nouveau test avant d’arrêter l’isolement avec ou sans symptômes. Mais il est important de revenir à vos routines de port de masque, de lavage des mains et de distanciation sociale après cette période d’isolement. Et assurez–vous de faire un suivi avec vos fournisseurs de soins primaires – ils peuvent vous conseiller sur vos besoins en matière de santé après la COVID-19 et sur la participation à des essais cliniques qui peuvent aider les chercheurs à en apprendre davantage sur le virus et son traitement.

Racontez votre histoire édifiante

Si vous êtes sorti du bois après un test positif au coronavirus, vous pourriez envisager de transmettre votre expérience à vos amis et à votre famille – en particulier tout mot de sagesse prudente si vous remontez votre propre cas à un moment de faiblesse fatigué par la pandémie, comme aller à un rassemblement ou renoncer à votre masque. Mais n’en faisons pas un jeu de honte: Nous sommes tous humains, et parler ouvertement de votre histoire pourrait encourager les autres à garder la garde.

Et pensez à partager des actes de gentillesse et à prêter une oreille ou une main virtuelle à la famille, aux amis et aux voisins dont vous entendez parler et dont le test est positif plus tard. Le meilleur traitement pour nous tous à donner et à recevoir en ce moment peut être de nous surveiller les uns les autres – aucune prescription requise.

Kristen Kendrick est médecin de famille certifiée par le conseil d’administration à Washington, D.C., et boursière en santé et en médias à NPR et à l’École de médecine de l’Université de Georgetown.

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