Pyélonéphrite aiguë

Résumé

La pyélonéphrite aiguë est une infection des reins. Elle est généralement causée par des bactéries qui remontent de la vessie vers les reins. La pyélonéphrite affecte plus souvent les femmes que les hommes. Les symptômes les plus courants comprennent des douleurs au dos ou au ventre, de la fièvre, des nausées et des vomissements. La pyélonéphrite est traitée avec des antibiotiques et des analgésiques. Avec un traitement approprié, la plupart des gens se rétablissent bien.

Risques

Cette affection est généralement causée par des bactéries qui s’élèvent de la vessie vers les reins. Elle touche plus souvent les femmes que les hommes. Il peut toucher des personnes de tout âge, bien qu’il affecte généralement les femmes âgées de 15 à 30 ans, ainsi que les nourrissons et les adultes plus âgés. Certains problèmes de santé qui bloquent l’écoulement de l’urine dans les reins ou la vessie augmentent le risque d’infections des voies urinaires (par exemple, une hypertrophie de la prostate ou des calculs rénaux). D’autres facteurs de risque incluent un système immunitaire affaibli, une grossesse, l’utilisation de cathéters urinaires (tubes médicaux qui permettent à l’urine de s’écouler de la vessie) et le diabète.

Symptômes

Les symptômes typiques comprennent de la fièvre, des frissons, des douleurs au dos ou au ventre, des nausées et des vomissements. Les autres symptômes comprennent une perte d’appétit, des mictions fréquentes, du sang dans l’urine et de l’urine avec une odeur inhabituelle.

Diagnostic

Le diagnostic est basé sur les symptômes, un examen physique et une analyse d’urine. Une analyse d’urine par jauge révèle généralement la présence de pus et de sang et est également testée pour la bactérie spécifique à l’origine de l’infection.

Traitement

La pyélonéphrite est traitée avec des antibiotiques. Les analgésiques simples (acétaminophène, ibuprofène) sont utiles pour soulager la douleur. Boire beaucoup de liquides peut aider à éliminer les bactéries des reins et de la vessie. Dans les cas graves, des antibiotiques intraveineux (goutte à goutte) ou une intervention chirurgicale peuvent être nécessaires pour drainer le pus autour des reins.

Prévention

Un traitement contre la cystite (infections de la vessie) peut aider à prévenir certains cas de pyélonéphrite. Éviter les méthodes contraceptives utilisant un spermicide peut également aider. Pour les personnes qui ont des épisodes récurrents de pyélonéphrite, la prise d’antibiotiques à long terme peut prévenir de nouvelles infections.

Pronostic

Avec le traitement, la plupart des personnes atteintes d’une infection rénale légère commencent à se sentir mieux dans les 2 à 3 jours suivant le début des antibiotiques. Cependant, la pyélonéphrite peut devenir récurrente et, dans ce cas, provoquer des cicatrices rénales.

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