Points de déclenchement de l’Infraspinatus: Les Magiciens de la Douleur à l’épaule

De tous les points de déclenchement de la douleur à l’épaule que je traite dans ma pratique, les points de déclenchement de l’infraspinatus sont les plus amusants. Beaucoup de patients pensent que je suis une sorte de magicien lorsque je recrée la douleur à l’avant de leur épaule en appuyant sur leur omoplate. Ce n’est pas de la magie, bien sûr, c’est juste une bonne science de la douleur myofasciale. Si vous n’êtes pas familier avec les points de déclenchement infraspinatus « magiques », permettez-moi de vous les présenter dans cet article.

Anatomie &Biomécanique: Commençons par quelques brefs détails anatomiques et biomécaniques de ce muscle. Le muscle infraspinatus se trouve à l’arrière de l’omoplate et s’étend latéralement pour s’attacher à la face postérieure de la tête de l’os de l’humérus (bras supérieur). Ce muscle a deux fonctions importantes :

  • Rotation latérale du Bras: La contraction de ce muscle fait tourner le bras vers l’extérieur au niveau de l’épaule. Le simple fait de lever la main pour saluer quelqu’un est un bon exemple du muscle infraspinatus au travail (entre autres).
  • Stabiliser l’articulation de l’épaule: Comme l’un des muscles de la coiffe des rotateurs, l’infraspinatus se contracte pour stabiliser l’articulation de l’épaule et empêcher la tête de l’humérus de glisser hors de sa cavité pendant le mouvement de l’épaule.

Muscles syngéristes: L’infraspinatus reçoit de l’aide pour son travail de certains des autres muscles de la ceinture scapulaire. Les muscles teres minor et deltoïde (tête postérieure) aident à la rotation latérale du bras, et les autres muscles de la coiffe des rotateurs s’associent pour aider à stabiliser l’articulation glénohumérale lors de divers mouvements du bras. Les principaux antagonistes de l’infraspinatus sont les muscles majeurs sous-scapulaires et pectoraux, qui agissent tous deux pour faire pivoter médialement le bras.

Les Points de déclenchement de l’Infraspinatus &Douleur Référée

Les Points de déclenchement de l'Infraspinatus Douleur Référée

Ce muscle peut contenir trois points de déclenchement, disposés en triangle dans le ventre du muscle. D’après mon expérience, le point de déclenchement inférieur est le plus courant et le plus actif dans les plaintes à l’épaule. La douleur référée à partir de ces points de déclenchement est ressentie profondément à l’avant de l’articulation de l’épaule et le long du bras. La douleur peut également se répandre dans les régions de l’avant-bras et de la main dans les cas graves.

Points de déclenchement associés: Une douleur prolongée renvoyée par ces points de déclenchement peut activer les points de déclenchement deltoïdes sur le devant de l’épaule. La douleur référée dans la région de l’avant-bras peut également activer les points de déclenchement du poignet au fil du temps.

Quelles Sont Les Causes Des Points de déclenchement d’Infraspinatus?

Comme détaillé dans l’article « Comprendre la cause des points de déclenchement » de la série Trigger Point Therapy 101, les points de déclenchement sont activés (ou réactivés) principalement par une forme de surcharge musculaire. Dans le muscle infraspinatus, une surcharge peut survenir avec toute activité ou événement qui nécessite qu’une personne atteigne en arrière avec le bras ou qui maintient le bras levé vers l’avant pendant de longues périodes. Les exemples incluent:

  • lancer une balle de baseball ou de football
  • coup de coup droit au tennis
  • promener un gros chien qui tire sur la laisse
  • de longues heures de travail à un clavier d’ordinateur sans support de coude
  • se préparer à une chute ou à une glissade en atteignant derrière le corps
  • de longs entraînements avec les mains positionnées sur le dessus du volant
  • le début d’une nouvelle routine d’entraînement en résistance (haltérophilie) surchargera souvent la coiffe des rotateurs muscles

Symptômes de l’Infraspinatus &Troubles

Patients/clients ayant des points de déclenchement actifs dans ce muscle présentera les symptômes suivants:

  • Douleur à l’avant de l’épaule: C’est le symptôme caractéristique des points de déclenchement de l’infraspinatus. La douleur se sent souvent au fond de l’articulation de l’épaule, ce qui fait croire à de nombreux clients que l’articulation de l’épaule elle-même est endommagée.
  • Incapacité d’atteindre derrière le dos: Les clients signaleront qu’ils sont incapables d’atteindre derrière le dos pour attacher un soutien-gorge ou sortir leur portefeuille d’une poche arrière. Ces mouvements nécessitent une rotation interne importante de l’épaule, ce qui étire le muscle tendu et aggrave les points de déclenchement en son sein.
  • Incapacité à lever le bras contre la tête: Les clients signaleront qu’ils sont incapables de lever le bras pour se laver les cheveux, se brosser les dents ou même pour apporter de la nourriture à leur bouche en mangeant.
  • Incapacité à pousser avec les bras: Les clients se plaindront de douleurs à l’épaule lorsqu’ils utilisent leurs bras pour pousser hors d’une chaise ou lorsqu’ils poussent hors du lit le matin. Les exercices de musculation comme le développé couché, le développé couché incliné et la presse militaire sont presque impossibles avec des points de déclenchement infraspinatus actifs.
  • Douleur à l’épaule la nuit: Les points de déclenchement d’Infraspinatus peuvent être une épée à double tranchant lorsque vous essayez de dormir sur le côté. Si le client repose sur l’épaule affectée, le poids du haut du corps peut comprimer les points de déclenchement et produire une douleur référée. Si le client repose sur l’épaule non affectée, le bras peut pendre devant le corps et placer l’infraspinatus affecté dans un état étiré prolongé, aggravant à nouveau les points de déclenchement. Dans les cas graves, le client peut être forcé de dormir en position assise pour éviter que la douleur ne perturbe son sommeil.Tendinite bicépitale: Le rôle que jouent les points de déclenchement infraspinatus dans de nombreux cas de tendinite bicépitale mérite une mention spéciale ici. Cette affection est caractérisée par une sensibilité et une douleur dans la région du biceps brachial (avant) du haut du bras, et est répandue chez les lanceurs de baseball, les quarts de football et les joueurs de tennis. Je n’ai pas eu beaucoup de cas de tendinite bicépitale dans ma pratique personnelle, mais chaque cas que j’ai vu a été facilement résolu en désactivant les points de déclenchement de l’Infraspinatus.

Traitement des points de déclenchement de l’Infraspinatus

Il est important pour le thérapeute de vérifier et de traiter toute activité des points de déclenchement dans les muscles supraspinatus et deltoïdes après le traitement des points de déclenchement de l’infraspinatus. Les points de déclenchement deltoïdes sont susceptibles de se former en réponse à la douleur renvoyée par les points de déclenchement infraspinatus, et les points de déclenchement supraspinatus sont presque toujours des coconspirateurs dans les problèmes de coiffe des rotateurs.

Pour obtenir des instructions sur la localisation et la libération des points de déclenchement de l’infraspinatus, vous pouvez acheter la thérapie par point de déclenchement pour la vidéo Infraspinatus.

Cliquez sur l’image ci-dessous pour visionner un extrait de la vidéo des Points de Déclenchement Infraspinatus sur YouTube:

Vidéo des Points de Déclenchement Infraspinatus

  • Points de Déclenchement de la Douleur à l’Épaule: Le Monstre de la Douleur Myofasciale à Plusieurs Têtes
  • Points de Déclenchement Supraspinatus: Traiter les Points de Déclenchement « Têtu-atus”
  • Le Point de Déclenchement Deltoïde Points: Ce Que Vous Voyez Est Ce Que Vous Obtenez

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