Combien Un Bébé Préemie Devrait-Il Manger? Un expert explique

Lorsque vous avez votre bébé tôt, vous jetez essentiellement toutes les ressources conventionnelles sur ce à quoi vous attendre, car cela peut être si différent. Les lignes directrices pour des choses comme la quantité de nourriture qu’un bébé préémié devrait manger, ce qu’il devrait manger et la fréquence à laquelle il devrait manger peuvent différer des lignes directrices pour les bébés nés à terme et peuvent changer à mesure que votre bébé rentre de l’hôpital. Ils dépendent souvent de divers facteurs, tels que la taille d’un bébé à la naissance, sa prise de poids et sa santé globale.

Selon l’American Academy of Pediatrics (AAP), nourrir un bébé prématuré peut être une expérience totalement différente de nourrir un nourrisson né à terme. Des problèmes de santé sous-jacents ou leur petite taille peuvent interférer avec la possibilité de manger à partir de votre sein ou d’un biberon, mais ils peuvent également nécessiter des liquides intraveineux ou une sonde d’alimentation pour obtenir la nutrition dont ils ont besoin. « Votre bébé sera prêt à rentrer à la maison une fois qu’il respirera seul, qu’il sera capable de maintenir sa température corporelle, qu’il pourra être nourri au sein ou au biberon et qu’il prendra du poids régulièrement », lit-on sur le site.

Alors, quoi ? Dans l’unité de soins intensifs néonatals (USIN), vous avez un plan pour quand et combien nourrir votre préémie, il est donc naturel d’avoir des questions sur la façon de continuer à les nourrir une fois que vous rentrez de l’hôpital. Pour en savoir plus sur l’équilibre de l’alimentation des bébés prématurés, Romper s’est entretenu avec Dottie Land Jones, MSN, APRN, NNP-BC du Houston Methodist Sugar Land Hospital, Megan Sandlian-Tews, RN, BSN du Denver Health Medical Center, Debra Lanning, NNP, ARNP du Mednax Medical Group à Tacoma, Washington, et Nancy Forsyth, MSN, RN, NNP-BC, de Beebe Healthcare à Lewes, Delaware, toutes des infirmières néonatales expérimentées.

La bonne nouvelle, selon Jones, est que les parents de prématurés quitteront l’hôpital avec un plan détaillé sur la façon de nourrir leurs bébés. « Au moment où ces bébés rentrent à la maison, les parents devraient être informés de la quantité qu’ils devraient manger », dit-elle. « Je ne déchargerais jamais une préemie sans une quantité minimale de lait maternisé ou de lait maternel pour chaque tétée. Au moment de la sortie, ils ont démontré qu’ils peuvent prendre ce montant minimum régulièrement. »

Le montant dépend de ce dont votre bébé a besoin pour grandir et prospérer, dit Lanning. « À la sortie, le plan d’alimentation devrait être établi sur le volume objectif dont le nourrisson a besoin pour une croissance adéquate. Cela se situe généralement entre 120 et 180 millilitres par kilogramme et par jour « , dit-elle. Et Sandlian-Tews explique que « un bébé de 2 kilogrammes (4,4 livres) devrait prendre de manière optimale 45 millilitres (environ 1,5 onces) toutes les trois heures. »

Le site de la Bibliothèque nationale de médecine des États-Unis Medline plus explique que les prématurés ont souvent des besoins différents en ce qui concerne ce qu’ils mangent également. « Le lait maternel de la mère du bébé est le meilleur pour les bébés nés tôt et à très faible poids à la naissance. Le lait maternel peut protéger les bébés contre les infections et le syndrome de mort subite du nourrisson (SMSN) « , lit-on sur le site.

Il est important de reconnaître que les bébés prématurés ont des besoins spéciaux et qu’il n’existe peut-être pas de plan d’alimentation unique qui fonctionne pour tous les bébés.

Mais, comme l’explique le même site, votre bébé pourrait avoir besoin de plus de calories pour s’épanouir que dans le lait maternel, ce qui signifie recevoir du lait maternel enrichi ou une formule plus calorique. « La plupart des prématurés de moins de 35 semaines ont besoin d’un certain type de fortification. Cela diffère d’une installation à l’autre « , explique Jones. « Certains fortifient le lait maternel et nous disons aux parents de remplacer deux tétées par jour par Neosure — une formule riche en calories. »

Selon les Sandlians, quelle que soit la façon dont ils sont nourris, la principale mesure pour déterminer s’ils reçoivent suffisamment de la bonne nourriture est leur capacité à gagner. « Le gain de poids est un indicateur important pour les nourrissons nourris au sein et au biberon; après la sortie, le pédiatre devrait suivre de près le poids », dit-elle. « La fortification est indiquée si un nourrisson a un faible gain de poids ou est incapable de tolérer un volume qui donnerait suffisamment de calories. Les bébés qui sont facilement fatigués peuvent ne pas être en mesure de prendre suffisamment par voie orale de préparations à concentration standard ou de lait maternel. »

Oksana Kuzmina/Fotolia

Quant à combien ils devraient gagner, Lanning explique qu’un bébé prématuré devrait gagner 15 à 20 grammes par jour. « Chaque fois qu’ils tombent de leur courbe de croissance et ne gagnent pas, nous essayons d’abord d’augmenter leurs volumes », explique-t-elle. « S’ils sont incapables de prendre plus de nourriture, nous ajoutons la fortification ou utilisons la formule Neosure 22 ou 24 calories pour chaque alimentation. »

Forsyth convient que le meilleur indicateur qu’ils mangent suffisamment est la prise de poids, ajoutant que les parents peuvent également surveiller leur bébé pour d’autres indices. « Les parents devraient savoir si leur bébé est capable ou non de prendre le volume recommandé, trop fatigué pour finir de s’alimenter, capable de passer deux à trois heures entre les préparations pour nourrissons, de se réveiller tôt et d’avoir faim », dit-elle, « et s’ils se vident et selles. »

Il est un peu plus complexe de s’assurer qu’une préemie allaitée ait suffisamment à manger, explique Lanning. « Si le bébé est un excellent allaiteur, nous le testons pour voir s’il transfère suffisamment de lait. S’ils gagnent encore, ils vont allaiter à la maison « , dit-elle. « J’essaie d’apprendre à la mère à surveiller ses volumes de pompage avant et après les infirmières pour qu’elle puisse commencer à voir quand le bébé se transfère mieux. »Et selon Sandlian-Tews, « les marqueurs habituels de satiété et de vidange des seins s’appliquent également aux prématurés. »

Il est important de reconnaître que les bébés prématurés ont des besoins spéciaux et qu’il n’existe peut-être pas de plan d’alimentation unique qui fonctionne pour tous les bébés.  » Chaque bébé est différent. Les prématurés sont différents des bébés nés à terme, et les prématurés sont différents des autres prématurés « , explique Forsyth. « Votre bébé n’est pas le même que le bébé de votre ami, et votre bébé peut avoir des besoins différents. »

Laisser un commentaire

Votre adresse e-mail ne sera pas publiée.