College of Pharmacists of British Columbia

Élimination sécuritaire des timbres de Fentanyl

Le fentanyl est un analgésique à base d’opioïdes qui est environ 100 fois plus puissant que la morphine. Il a été développé à l’origine comme anesthésique utilisé pendant la chirurgie, mais a depuis été transformé en de nouvelles formes, y compris des patchs placés sur la peau pour administrer le médicament, qui sont le plus souvent prescrits aux personnes atteintes de cancer ou de douleurs chroniques sévères.

Un patch de fentanyl est un patch transdermique adhésif médicamenteux qui est placé sur la peau pour administrer une dose spécifique de fentanyl à travers la peau. L’élimination inappropriée de ces patchs présente un risque de détournement, d’utilisation illicite et de surdosage et peut également causer de graves dommages aux membres du public, notamment aux enfants, aux animaux domestiques, aux agents d’assainissement, ainsi qu’à notre approvisionnement en eau.

En raison de sa puissance élevée, le fentanyl est très facile à surdoser par abus intentionnel et contact involontaire, et a en fait été responsable de l’augmentation extrême des décès par surdose de drogues illicites en Colombie-Britannique au cours des dernières années.

Risques d’élimination dangereuse des patchs de fentanyl

Les patchs de fentanyl mal éliminés présentent un risque de détournement, d’utilisation illicite et de surdosage. Un timbre de fentanyl peut encore contenir plus de 50 % de la quantité de fentanyl indiquée sur l’étiquette après 3 jours d’utilisation, ce qui est suffisant pour causer des dommages graves, voire la mort.

En plus du détournement illicite, l’élimination des patchs de fentanyl en les plaçant à la poubelle ou en les jetant dans les toilettes peut causer de graves dommages aux enfants, aux animaux domestiques, aux agents d’assainissement et à notre approvisionnement en eau.

Une exposition accidentelle peut causer de graves dommages

Les patchs au fentanyl ont un dos adhésif qui permet au patch de coller accidentellement aux bras ou aux mains. Les patchs transparents peuvent facilement coller aux enfants, aux animaux domestiques ou à d’autres personnes qui pourraient entrer en contact avec des patchs, comme dans les poubelles domestiques. Une seule petite exposition au médicament résiduel peut causer de graves dommages et même la mort.

Préoccupations environnementales

La monographie de produit sur les timbres de fentanyl peut recommander de rincer les timbres utilisés et inutilisés dans les toilettes. Cependant, compte tenu des préoccupations concernant l’impact environnemental des médicaments dans l’approvisionnement en eau, ce n’est pas un moyen sûr de s’en débarrasser. Il ne convient pas non plus pour rincer les patchs dans des endroits avec des champs septiques ou des réservoirs.

Tous les règlements municipaux du Lower Mainland de la Colombie-Britannique stipulent que les médicaments ne doivent pas être jetés dans la collecte des déchets (ordures), mais c’est probablement la façon la plus courante de jeter les patchs par les patients.

Comment éliminer en toute sécurité les timbres de fentanyl

Pour éliminer en toute sécurité un timbre de fentanyl:

Wear protective gloves to prevent accidental exposure to the drug
Fold the patch in half so that the adhesive side is stuck together
Dispose of patch in a tamperproof, childproof storage container (or sharps
Apportez le contenant contenant le patch à votre pharmacie ou à un autre lieu de retour de médicaments pour une élimination sûre

Ne PAS éliminer les patchs de fentanyl par:

Placing them in the garbage
Flushing them down the toilet

Patient Education Sheet

Counselling Patients on the Safe Disposal of Fentanyl Patches

Many patients are impossible de faire retirer leurs patchs de fentanyl par un professionnel de la santé. Pour aider à réduire le risque de surdosage accidentel causé par les timbres de fentanyl usagés, l’Ordre recommande aux titulaires d’une pharmacie de conseiller les patients sur l’élimination sécuritaire des timbres de fentanyl.

Encourager les patients qui ont des restes de timbres de fentanyl inutilisés, utilisés ou périmés à ::

  1. Pliez-les de sorte que le côté adhésif colle ensemble

  2. Placez-les dans un contenant de stockage inviolable et à l’épreuve des enfants

    Exemples de contenants de stockage acceptables

    • Grand flacon de prescription muni d’un couvercle à l’épreuve des enfants
    • Boîte à médicaments verrouillée
  3. Indiquez le nombre de patchs retournés sur le contenant ou le flacon.

  4. Remettez-les à la pharmacie pour élimination.

Encourager les patients à porter des gants médicaux ou d’autres gants de protection pour éviter une exposition accidentelle lors de la manipulation du timbre de fentanyl.

Les patients doivent rapporter le patch à la pharmacie où il a été distribué ou à un lieu de retour des médicaments pour une élimination en toute sécurité.

Élimination des patchs de fentanyl en pharmacie

La norme 6 du Code de déontologie de l’Ordre exige que les titulaires d’homologation fournissent une élimination sécuritaire des médicaments et des produits de santé et appuient des pratiques respectueuses de l’environnement.

En vertu de l’article 3(2)(h)(iii) des règlements administratifs de la Loi sur l’exploitation des pharmacies et l’ordonnancement des médicaments, toutes les pharmacies sont tenues de mettre en place des procédures pour l’élimination appropriée des médicaments et des instruments inutilisables.

Le Collège encourage toutes les pharmacies communautaires à accepter les patchs de fentanyl retournés par n’importe quel patient pour s’assurer que ces patchs sont éliminés en toute sécurité.

Lorsqu’un timbre de fentanyl est retourné à une pharmacie, les pharmaciens et les techniciens en pharmacie devraient ::

Évitez de toucher directement le patch (utilisez des gants médicaux pour éviter une exposition accidentelle)
Protégez les patchs pour éviter le détournement
Placez les patchs dans n’importe quel bac d’élimination approprié

Les pharmacies n’ont plus besoin de demander et de recevoir une autorisation préalable de Santé Canada pour la destruction locale de stupéfiants et de drogues contrôlées inutilisables.

Liens
  • Retour des médicaments non utilisés et périmés en Colombie-Britannique (Health Products Stewardship Association)
  • Une ligne directrice pour la gestion clinique des Troubles liés à l’usage d’Opioïdes (BC Center on Substance Use)
  • Prescription sécuritaire de Médicaments susceptibles d’être utilisés à mauvais escient ou détournés (College of Physicians and Surgeons of BC)

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