vaihdevuodet Facts and Tips to Help you Through It

Loyola Medicine OB/GYN physician Karen Deighan, MDKaren Deighan, MD, FACOG

lähestyvät vaihdevuodet? Tässä kannustuspuhe.

vaihdevuodet ovat luonnollinen osa elämää. Sitä hyvällä asenteella ja huumorilla lähestyminen voi tehdä tästä elämänajasta siedettävän ja jopa palkitsevan.
siinä mielessä tässä vastauksia muutamiin usein kysyttyihin kysymyksiin:

Mitä vaihdevuodet tarkalleen ottaen ovat? Entä perimenopause?

vaihdevuodet ovat viimeiset kuukautiset. Kun olet 12 kuukautta ilman kuukautisia, sanomme, että olet postmenopaussi. Perimenopause viittaa span aikaa ennen vaihdevuosia, kun jaksot voivat tulla epäsäännöllisiä ja joitakin oireita voi esiintyä.

vaihdevuosien keski-ikä on 51 vuotta. Perinnöllisyys, tupakointi, leikkaus ja etnisyys vaikuttavat vaihdevuosien ikään. Ikä, jolloin äitisi ja siskosi kävivät läpi vaihdevuodet, antaa sinulle vihjeitä itsestäsi.

millaisia oireita minulla saattaa olla?

klassisesti naiset raportoivat kuumista aalloista, yöhikoilusta, mielialan muutoksista, ärtyneisyydestä, unihäiriöistä ja emättimen kuivuudesta. Painonnousu on yleistä etenkin vatsan alueella. Sinulla ei ehkä ole mitään, joitakin tai kaikkia näistä oireista. Kuinka kauan ne kestävät vaihtelee, mutta ne eivät yleensä kestä yli 5 vuotta.

miksi tämä on joskus vaikeaa aikaa elämässä?

vaihdevuodet osuvat yhteen monen muun elämän stressitekijän kanssa. Lapset saattavat lähteä opiskelemaan. Tai he saattavat muuttaa takaisin kotiin! Ikääntyvät vanhemmat saattavat tarvita ylimääräistä tai jopa jatkuvaa huolenpitoa. Ja monet naiset ovat silloin ammattilaisuransa huipulla, mikä lisää stressiä.

joten mitä voin tehdä tunteakseni oloni hyväksi tämän murroksen aikana?

parasta on jatkaa tai omaksua terveelliset elämäntavat. Ruokavalio ja liikunta ovat tärkeämpiä kuin koskaan. Aloita etsimällä harjoitus, josta pidät. Kävely, juoksu, uinti ja pyöräily ovat kaikki hyviä sydän-ja verisuoniterveydelle. Jooga, Pilates tai barre-tunti voivat auttaa mielialamuutoksiin. Äläkä unohda käyttää painoja luiden vahvistamiseen.

myös ystävät ja muut sosiaaliset suhteet ovat äärimmäisen tärkeitä. Puhu uskottujen kanssa, jotka kokevat samoja asioita. Positiivinen asenne ja pelkkä oma aika voivat olla ratkaisevia tekijöitä mielenterveyden ylläpitämisessä.

olen kokeillut ruokavaliota ja liikuntaa, mutta kuumat aallot ja yöhikoilu tappavat minut. Mitä voin tehdä?

naisille, joilla on merkittäviä elämänlaatua heikentäviä vaihdevuosioireita — kuten toistuvia kuumia aaltoja tai yöhikoilua, jotka häiritsevät unta — hormonikorvaushoito voi olla paikallaan. Lääkäri määrää yleensä estrogeenin-oireiden hoitoon-sekä progesteronin – suojaamaan kohtua estrogeenin vaikutuksilta. (Progesteroni ei ole tarpeen, jos sinulla on ollut kohdunpoisto.)

monta vuotta sitten naisia ohjeistettiin jatkamaan hormoneja loputtomiin. Nyt tavallinen suositus on käyttää pienintä tehokasta annosta mahdollisimman lyhyen ajan.

voivatko kaikki käyttää hormonikorvaushoitoa?

Ei. Naisten, joilla on rintasyöpä, syvä laskimotukos tai keuhkoembolia, vaikea maksasairaus, sepelvaltimotauti tai diagnosoimaton emätinverenvuoto, ei tule käyttää hormonikorvaushoitoa.

HRT todella pelottaa minua. Onko riskejä?

kuten minkä tahansa lääkityksen yhteydessä, hormonikorvaushoidon käyttöön liittyy riskejä. Rintasyövän, sydänkohtauksen ja aivohalvauksen esiintyvyys voi hieman lisääntyä. Paksusuolen syövän ja osteoporoosin esiintyvyys on vähentynyt.

lääkityksen mahdollisia riskejä on punnittava suhteessa merkittävien vaihdevuosioireiden vaikutuksiin elämänlaatuusi. Jos vasta-aiheita ei ole, voit ottaa hormonikorvaushoitoa rajallisen ajan.

Mitä jos en voi ottaa hormonikorvaushoitoa?

on olemassa muita lääkkeitä, joita tavallisesti käytetään muihin sairauksiin, joita joskus käytetään vaihdevuosioireisiin. Masennuslääkkeet, kuten Effexor ja Paxil, voivat auttaa kuumiin aaltoihin sekä uneen ja mielialan vaihteluihin. Gabapentiini, jota käytetään joissakin neurologisissa olosuhteissa, voi myös auttaa kuumia aaltoja. Klonidiini on verenpainelääke, josta on myös jonkin verran hyötyä kuumien aaltojen hoidossa.

muihin lääkkeettömiin strategioihin kuuluu tietoisuus oireita mahdollisesti lisäävistä laukaisevista tekijöistä. Tyypillisesti syyllisiä voivat olla stressi, punaviini ja tietyt ruoat. Ole tarkkana ja vältä näitä mahdollisuuksien mukaan. Pukeudu kerroksittain. Kattotuuletin ja kevyt pyjama voivat olla myös hyödyllisiä yöhikoilun aiheuttamien unihäiriöiden rajoittamisessa.

ystäväni käyttää bioidenttisiä hormoneja. Pitäisikö?

Bioidentisten hormonien ajatellaan olevan kemiallisesti identtisiä naisen kehon hormonien kanssa. Ne ovat yleensä mittatilaustyönä joissakin apteekeissa. Useimmat Yhdysvaltain elintarvike-ja lääkevirasto ei ole tehnyt tarkkaa arviota tehokkaasta annoksesta ja esiintymistiheydestä.

elimistösi metaboloi normaalit hormonikorvauslääkkeet ja päädyt samanlaiseen vaikutukseen. Kaiken kaikkiaan bioidentisistä hormoneista ei tällä hetkellä näytä olevan hyötyä.

vähän epäröin ottaa tätä puheeksi, mutta entä seksi?

naiset voivat — ja heitä kannustetaan — olla seksuaalisesti aktiivisia läpi peri-vaihdevuosien ja sen jälkeenkin. Monet naiset itse raportoivat lisääntyneestä kiinnostuksesta seksuaalista läheisyyttä kohtaan.

Tämä voi johtua hormonien muutoksesta sekä tilannetekijöistä. Huoli raskaudesta ei koske enää vaihdevuosien jälkeen. Ja pariskunnat voivat löytää enemmän aikaa ja mahdollisuuksia ilman lapsia talossa.

on totta, että emättimen kuivuus voi muodostua ongelmaksi, varsinkin kun aikaa kuluu enemmän. Kosteusvoiteet ja voiteluaineet voivat auttaa tähän ongelmaan. Tarvittaessa emättimen estrogeenia voidaan käyttää myös vahvistamaan emättimen kudosta. Säännöllinen seksuaalinen aktiivisuus tekee paljon rajoittaa tätä ongelmaa.

pohjanoteeraus: älä pelkää puhua lääkärin kanssa vaihdevuosista. Yhdessä voit tehdä pelisuunnitelman, jotta tämä on yksi elämäsi parhaista ajoista.

Karen Deighan, MD, harjoittaa yleistä synnytysoppia ja gynekologiaa ja on erityisen kiinnostunut vaihdevuosista. Toht. Deighan on Loyolan yliopiston Chicagon Stritch School of Medicinen obstetriikan ja gynekologian osaston apulaisprofessori ja Gottlieb Memorial Hospitalin obstetriikan ja gynekologian osaston puheenjohtaja. Hän tapaa potilaita Loyola Center For Health-keskuksessa North Riversidessa ja Loyola Center For Health-keskuksessa River Forestissa.

Vastaa

Sähköpostiosoitettasi ei julkaista.