psykologinen tila ja elämänlaatu potilailla, joilla on käyttäytymishoito (biofeedback) vaikeaan ummetukseen

tavoite: Behavioraaliset tekniikat, mukaan lukien biofeedback, parantavat oireita suurimmalla osalla potilaista, joilla on vaikea idiopaattinen ummetus. Ei kuitenkaan tiedetä, parantuuko myös potilaiden psyykkinen hyvinvointi ja elämänlaatu (QOL). Ei myöskään tiedetä, voidaanko hoitovasteen ennustamiseen käyttää psykologisia tai QOL-tekijöitä. Pyrimme arvioimaan näitä tekijöitä ennakoivasti.

menetelmät: tutkittiin 31 peräkkäistä potilasta (mediaani-ikä 36 V), jotka saivat biopalautetta uudelleenkoulutukseen idiopaattisen ummetuksen vuoksi. Ennen hoitoa ja sen jälkeen kirjattiin suoli-oireisto, yleinen Terveystietokysely-28 (GHQ-28) (n = 31) ja sairaalan ahdistuneisuus-ja Masennusasteikko (n = 20), molemmat psykologisia mittauksia, sekä lyhyt muoto-36 (SF-36) (n = 22), yleinen QOL-mitta.

tulokset: Potilaista 22 koki subjektiivisesti oireenmukaista paranemista. Kaikkia potilaita tarkasteltaessa hoito johti masennuksen vähenemiseen (p < 0, 05), ahdistuneisuuteen (p < 0, 05) ja somaattisiin oireisiin (p < 0, 01) (psykologiset mittarit: GHQ-28) ja yleistilan paranemiseen (p < 0, 05) ja vitality (p < 0, 05) (Qol measures: SF-36). Potilailla, jotka paranivat oireenmukaisesti, GHQ-28: n ja SF-36: n pisteet olivat merkitsevästi korkeammat kuin muuttumattomilla potilailla, jotka eivät parantuneet oireenmukaisesti. Ennen hoitoa GHQ-28 ei ennustanut, ketkä hyötyisivät hoidosta, mutta potilaat, joilla kipu, tunne-elämän ongelmat tai alhainen vireys häiritsivät päivittäistä elämää (SF-36 pain subscales), saivat merkitsevästi (p < 0, 05) vähemmän hoitovastetta.

päätelmät: Biopalauteen tuottama oireenmukainen parannus ummetuspotilailla liittyy parantuneeseen psykologiseen tilaan ja QOL: iin. Osa näiden potilaiden psyykkisestä sairastuvuudesta on palautuvaa. Qol-parametreista voi olla hyötyä todennäköisen hoitovasteen ennustamisessa.

Vastaa

Sähköpostiosoitettasi ei julkaista.