Psoriasiksen ja maantieteellisen kielen välinen suhde | Lost World

Disscussion

Herna ’ nez et al., teki havainnoivan ja vertailevan tutkimuksen 207 potilaan joukossa (132 naista ja 75 miestä). Suun leesioita todettiin 67, 5%: lla psoriaasipotilaista, joista maantieteellistä kieltä esiintyi 12, 5%: lla psoriaasipotilaista. Miloglu O et al., suoritti tutkimuksen 7619 potilasta (3819 nainen, 3800 mies) Turkin hampaiden avohoidossa ja maantieteellinen kieli todettiin 1,5% kaikista tutkituista potilaista. Tämä tutkimus osoitti edelleen, että maantieteellinen kieli oli yleisempää nuorilla, tupakoimattomilla ja atooppisilla/ allergisilla henkilöillä. Costa SC ym., suoritti kontrolloidun tutkimuksen 166 psoriaasipotilaalla ja havaitsi, että maantieteellinen kieli oli merkitsevästi yhteydessä psoriasikseen.

Tomb R et al. hänen tutkimuksensa osoitti voimakasta korrelaatiota psoriaasin ja maantieteellisen kielen välillä (7, 7% maantieteellistä kieltä käyttävistä psoriaasipotilaista ja 1% verrokeista).

Picciani B et al., esitti tapauksen maantieteellisestä stomatiitista 37-vuotiaalla naisella, jolla on positiivinen psoriaasin suvussa. Aineisto viittaa siihen, että maantieteellinen stomatiitti on saattanut olla suun kautta ilmenevä psoriaasi. Patil s et al., suoritti Intiassa tutkimuksen 4926 potilaalla erilaisten kielileesioiden esiintymisestä. Kielen leesioista havaittiin 12,07%, joista maantieteellisen kielen osuus oli enintään (16,4%).

L Germi MD et al. vuonna 2012 tehtiin kontrolloitu ja havainnoiva tutkimus, saadut tiedot ehdottivat maantieteellisen kielen olevan psoriaasin oraalinen ilmentymä (plakkityyppi). Tutkimus osoitti, että 535 psoriaasipotilaasta 35, 1%: lla oli suun leesioita, maantieteellisen kielen osuus oli 5, 2 %.

vaikka tämä leesio ei ole spesifinen psoriasikseen, se vaatii suuren esiintyvyytensä vuoksi enemmän huomiota nykytutkimuksessa. Hyvänlaatuinen muuttolintu kielitulehdus tai maantieteellinen kieli on oireeton siksi helposti huomaamatta kliinikot ja useimmat potilaat ovat tietämättömiä tämän ehdon samoin. Siksi suositellaan, että kliinikot kiinnittäisivät erityistä huomiota psoriasispotilaiden suun limakalvoon.

suun psoriaasin lopullinen diagnoosi perustuu kliinikoiden hyvään tietoon sekä taudin kliinisistä että histologisista tosiasioista. Sekä tiheälääkäreitä että yleislääkäreitä kannustetaan tutkimaan ihovaurioita muuttavaa kielitulehdusta sairastavilla potilailla, ja vastaavasti psoriasispotilaille olisi tehtävä yksityiskohtainen suullinen tutkimus. On tärkeää, että maantieteellinen kieli esiintyy samanaikaisesti ihon psoriasis, jotta voidaan luoda selvä suhde näiden kahden. Mieluiten koepaloja olisi tehtävä lopullisten histologisten ja immunofluoresenssitodisteiden saamiseksi, mutta päivittäisessä käytännössä ei ole mahdollista, että lääkärit ottavat koepalan oireettomasta suun vauriosta. Histologinen näyttö ei myöskään ole poikkeuksellisen spesifistä psoriasiksen ja migreenin glossiitin osalta, joten on suositeltavaa, että lääkärit suorittavat täydellisen potilasarvioinnin. Yksityiskohtainen historia potilaan on otettava, läsnäolo suvussa ja toistuminen tauti voi antaa hyödyllisiä vihjeitä tehdä suun diagnoosi.

maantieteellisen kielen histopatologinen ulkonäkö on melko samanlainen kuin psoriaasissa, jossa esiintyy hyperparakeratoosia, akantoosia, subepiteliaalista lymfosyyttien tulehduksellista infiltraatiota, neutrofiilien ja granulosyyttien siirtymistä pinnalliseen epiteelikerrokseen, mikä johtaa pinnallisten mikroabsessioiden muodostumiseen . Harvat muut pustulaariset sairaudet vaikuttavat suun limakalvoon, kuten parulis suuaukon suuaukko fistelin ulottuu pintaan hammas-tai parodontiitin paise, pyostomatisvegetans ja stomatitis herpetiformis. Nämä vauriot osoittavat neutrofiilinen infiltraatio stratum basale epiteelin tai taustalla sidekudoksen toisin kuin suun psoriaasi. Toinen esimerkki on subkorneaalisen pustularmukosiitin esiintyminen suussa, mutta keratiinikerroksen erottaminen spinous-kerroksesta helpottaa sen erottamista vaeltavasta glossiitista.

Muuttolintutulehdus on useimmiten oireeton ja paranee yleensä itsestään, jos oireilee, niin se tarvitsee hoitoa paikallisella prednisolonilla. Ajankohtainen tai systeeminen sienilääke lääkitys voidaan ehdottaa, jos toissijainen kandidiaasi on läsnä. Vaikka, onnistunut hoito siklosporiini ja paikallisesti ja systeeminen antihistamiinit on raportoitu, mutta silti ei ole standardoitu hoitoa saatavilla.

Vastaa

Sähköpostiosoitettasi ei julkaista.