Miksi en rutiininomaisesti suosittele kalsiumlisiä vahvojen luiden ylläpitämiseksi

, mutta potilailleni, jotka ovat terveitä, joilla on terveet luut ja jotka haluavat pitää luunsa terveinä, niin ei, en suosittele kalsiumlisiä ja tässä syy:

mitä enemmän kalsiumia kulutamme, sitä vähemmän kehomme imevät ja sitä enemmän se erittää kalsiumia virtsaan.1 emme voi pakottaa ruumistamme tekemään sitä, mitä haluamme sen tekevän, kun on kyse luista ja kalsiumista.

kasvavat lapset imevät noin 60% vatsassaan olevasta ravinnosta saatavasta kalsiumista. Raskaana olevat ja imettävät naiset voivat myös imeä jopa 60%.1,2 täysikasvuinen voi imeä noin 30%, mutta se laskee iän myötä noin 15-20%: iin.1 sohvalla istuva, televisiota katseleva vanhus popsii kalsiumpillereitä noin 5-10 prosenttia. (Ei viittaus, tämä on vain minun typerä mielipide.)

kalsiumin imeytymistä, retentiota ja laskeumaa luihin säätelevät hormonit, kuten kasvuhormoni, estrogeeni, testosteroni ja tietenkin kalsiumin pääasiallinen säätelijä, lisäkilpirauhashormoni.

kehomme ovat meitä älykkäämpiä. Muuttuisimme kiviseksi kalsiumpatsaaksi, jos ruumiimme imisivät itseensä kaiken syömämme kalsiumin.

joten jos joku haluaa pitää terveen luunsa vahvana, suosittelen syömään runsaasti kalsiumia sisältäviä ruokia ja tekemään painonnostoharjoituksia. Painoa kantavat harjoitukset ovat turvallisin veto edistää hormoneja imeä enemmän kalsiumia ja sisällyttää se meidän luut.

kuitenkin kohtuullisen määrän D-vitamiinia nauttiminen lisää myös elimistön absorboiman kalsiumin määrää. 30 prosentin sijasta voimme ehkä ottaa 35 tai 40 prosenttia.1

Yhdysvaltain työryhmä suosittelee myös välttämään kalsium-ja D-vitamiinilisien käyttöä luunmurtumien ehkäisyssä. MedlinePlus-sivuston mukaan: ”työryhmä suosittelee välttämään päivittäistä D3-vitamiinin lisäämistä 400 IU: lla tai sitä pienemmällä määrällä ja 1000 mg: lla tai sitä pienemmällä kalsiumilla murtumien primaarista ehkäisyä ei-institutionalisoituneilla postmenopausaalisilla naisilla.”

klikkaa linkitettyä välilehteä PDF-latausta murtumien ehkäisemiseksi.

US Task Force on joukko vapaaehtoisia lääketieteen asiantuntijoita, jotka käyvät läpi lääketieteellistä kirjallisuutta ja päätyvät yhteisymmärrykseen suosituksista amerikkalaisyleisölle. Noudatan heidän suosituksiaan tarkasti, koska arvostan tätä yksimielisyyttä. Arvostan sitä, että useat korkeasti koulutetut, kokeneet ja pyyteettömät henkilöt keskustelivat aiheesta pitkään. Viimeinen asia, mitä haluan on yhden henkilön mielipide joltakulta, joka osallistui viikonlopun yrttityöpajaan ja jolla on motiiveja myydä minulle jotain. Tai vielä pahempaa on artikkeli, jonka on kirjoittanut toimittaja, jolla ei ole muodollista lääketieteellistä koulutusta ja kokemusta ja joka etsii tarinasta ainutlaatuista kulmaa, joka pyörisi hallitsemattomana yrittäessään epätoivoisesti saada katsojalukuja.

Jos potilaani epäilevät, että heillä on osteoporoosi tai huonot luut, suosittelen luuntiheystestiä. Jos heillä on osteopenia tai osteoporoosi, heidän lääkärinsä määrää asianmukaisen lääkityksen tilan kääntämiseksi ja palauttamiseksi. Tehokkaita lääkevaihtoehtoja ovat bifosfaatti, miakalsium ja prolio (

denosumabi)

estämään luiden hajoamista; estrogeeni ja evista menapausaalisille naisille kalsiumin imeytymisen ja varastoinnin stimuloimiseksi estrogeenin aktiivisuuden kautta; ja fortio (

teriparatidi

) voimakas anabolinen hormoni, joka rakentaa luuta kuin energizer bunny. Sillä on 2 vuoden käyttöraja, jotta luun kasvua ei tapahdu. Se on lisäkilpirauhashormoni.

Jos potilas kertoo, että lääkäri on laittanut heille kalsiumia, niin suosittelen, että he jatkavat sen ottamista. Se on lääketieteellisesti välttämätöntä. Mutta ihmisille, jotka haluavat käyttää kalsiumia pitääkseen luunsa vahvoina, tarjoan luonnollisempaa lähestymistapaa, kuten runsaasti kalsiumia sisältäviä ruokia ja painolastiharjoituksia. Suosittelen myös tarkistuttamaan heidän D-vitamiinitasonsa, jotta he ovat normaalilla alueella.

en koskaan suosittele miehiä laittamaan itseään kalsiumiin, koska se on yhdistetty eturauhassyöpään.3 riski ei mielestäni ylitä hyötyjä.

kalsiumlisän anto on kuitenkin yhdistetty myös paksusuolen syövän vähenemiseen.4

kyllä luit oikein, kalsium voi aiheuttaa ja ehkäistä syöpää. Sen on myös osoitettu sekä pahentavan5: tä että parantavan / ehkäisevän sydän-ja verisuonitauteja.6

olen nähnyt tämän tulosten kahtiajaon useita kertoja. Se on kuvio, joka esiintyy joillakin, mutta ei kaikilla, nutraceuticals. Uskon, että tämä tapahtuu, koska kun ravitsemuksellinen puute palautetaan normaaliksi, tapahtuu ihmeellisiä terveyshyötyjä; päinvastoin, kun normaalitasot nostetaan vielä korkeammalle synteettisillä lisäravinteilla, hyviä asioita tapahtuu harvoin ja joskus pahoja asioita tapahtuu.

käsitykseni mukaan tutkimustulokset riippuvat osallistujien ravitsemustilasta tutkimuksen alussa. Jos osallistuja on huonosti ravittu, he hyötyvät nutraceuticalista. Jos ne ovat hyvin ravittu, ja he ottavat synteettisiä nutraceutical pillereitä niin ne eivät hyödy, ja ne voivat olla huono tulos, kuten syöpä tai kiihtynyt sydän-ja verisuonitautien. 7,8,9

kardiovaskulaarinen huoli kalsiumista johtuu siitä tiedosta, että valtimoiden plakki koostuu osittain kalsiumista. Ovatko luonnottoman korkeat veren kalsiumpitoisuudet pillereistä, jotka saostuvat verenkierrosta ja kerrostuvat valtimoihin ateroskleroosin nopeuttamiseksi? Tiedämme, että kalsiumkarbonaattilisät aiheuttavat munuaiskiviä. Saostuuko kalsium virtsasta? Saostuuko se verestä?

kalsiumilla on myös osa hyytymiä muodostavaa kaskadijärjestelmää. Se on huoli siitä, että korkea veren kalsiumpitoisuus ajaa että cascading järjestelmä muodostaa hyytymiä jo kapea kohdat ateroskleroosin aiheuttaa aivohalvauksia ja sydänkohtaus.10,11,12,13

johtopäätös

minun mielipiteeni on, että meidän pitäisi ottaa kalsiumpillereitä vain silloin, kun lääkärimme määräävät niitä. Me emme halua hukuttaa ruumistamme kalsiumilla, ellei meillä ole hormoneja, jotka liittävät kalsiumin luihimme.

1.) Committee to Review D-vitamiinin ja kalsiumin ravinnon Viitesaantimäärät, Food and Nutrition Board, Institute of Medicine. Dietary Reference Intakes for Calcium and Vitamin D. Washington, DC: National Academy Press, 2010.

2.) National Institutes of Health. Optimaalinen kalsiumin saanti. NIH Consensus Statement: 1994;12: 1-31.

3.) Gao X, LaValley MP, Tucker KL. Prospective studies of dairy product and calcium intakes and prostate cancer risk: a meta-analysis. J Natl Cancer Inst. 2005;97:1768-1777.

4.) Weingarten MA, Zalmanovici A, Yaphe J. ravintolisä paksusuolen syövän ja adenomatoottisten polyyppien ehkäisyyn. Cochrane Database Syst Rev. 2008 Jan 23; (1): CD003548.

5.) Bostick RM, Kushi LH, Wu Y, Meyer KA, Sellers TA, Folsom AR. Kalsiumin, D-vitamiinin ja maitotuotteiden saannin suhde iskeemisiin sydänsairauskuolleisuuteen postmenopausaalisilla naisilla. Olen J. Epidemiol. 1999 15. tammikuuta;149(2):151-161.

6.) Michaelsson K, Melhus H, Warensjo Lemming E, Wold A, Byberg L. Long term calcium intake and rates of all cause and cardiovascular mortality: community based prospective longitudinal cohort study. BMJ 2013; 12; 346: f228.

7.) Bolland MJ, Avenell a, Baron JA, Grey A, MacLennan GS, Gamble GD, Reid IR.Effect of calcium supplements on risk of myocardial infarkt and cardiovascular events: meta-analysis. BMJ. 2010 heinä 29;341:c3691.

8.) Bolland MJ, Barber PA, Doughty RN, Mason B, Horne A, Ames R, Gamble GD, Grey A, Reid IR. Verisuonitapahtumat terveillä vanhemmilla naisilla, jotka saivat kalsiumlisää: satunnaistettu kontrolloitu tutkimus. BMJ. 2008; 2;336:262-266.

9.) Li K, Kaaks R, Linseisen J, Rohrmann S. associations of dietary calcium intake and calcium supplementation with myocardial infarkt and stroke risk and overall cardiovascular mortality in the Heidelberg cohort of the European Prospective Investigation on Cancer and Nutrition study (EPIC-Heidelberg). Sydän. 2012;98:920-925.

10.) Xiao Q, Murphy RA, Houston DK, Harris TB, Chow WH, Park Y. Dietary and Supplemental Calcium Intake and Cardiovascular Disease Mortality: the National Institutes of Health-AARP Diet and Health Study. JAMA harjoittelija Med. 2013 4.2.: 1-8.

11.) Bolland MJ, Grey A, Avenell a, Gamble GD, Reid IR. Kalsiumlisät D-vitamiinilla tai ilman sekä sydän-ja verisuonitautitapahtumien riski: Women ’ s Health Initiativen uudelleenanalyysi rajoitettu pääsy aineistoon ja meta-analyysiin. BMJ. 2011 huhti 19;342:d2040.

12.) Wang L, Manson JE, Sesso HD. Calcium intake and risk of cardiovascular disease: a review of prospective studies and randomized clinical trials. Am J Cardiovasc Drugs 2012; 12: 105-16.

13.) Seely S. onko kalsiumin liika määrä länsimaisessa ruokavaliossa pääsyy valtimotautiin? Int J Cardiol 1991; 33: 191-8.

Vastaa

Sähköpostiosoitettasi ei julkaista.