äkillinen temporomandibulaarisen nivelen turpoaminen ja suun rajoittunut avautuminen: harvinainen ganglion kysta

Preaurikulaarinen turvotus, jota seuraa suun rajoittunut avautuminen, voi olla haastava diagnoosi. Kaikki anatomiset rakenteet ja niihin liittyvät patologiat on tutkittava. 41-vuotias nainen esitti ensiapuun valittaen rajoitettu suun avaaminen, kovaa kipua, joka oli pahempi pureskelu, ja turvotusta hänen oikea temporomandibular yhteinen (TMJ), joka oli alkanut 3 päivää aiemmin. Lääkärintarkastus paljasti paikallista turvotusta ja punoitusta oikean TMJ: n päällä. Hänen oikea purulihaksensa oli tunnustelun perusteella hyvin kivulias ja arka. Suun avautuminen oli hieman rajoitettua. Tietokonetomografia (CT) skannaus osoitti kokoelma vieressä hänen oikea TMJ, ja reaktiivinen niveltulehdus todettiin. Aspiraatio ja arthrocentesis suoritettiin, mikä johti välittömään paranemiseen. Kun oireet palasivat 6 kuukautta myöhemmin, magneettikuvaus (MRI) osoitti kystisen leesion TMJ: n vieressä. Yleisanestesiassa tehtiin excisional biopsia, ja patologisessa tutkimuksessa paljastui sidekudosta, jossa oli pseudokystamainen muodostuma, joka oli yhteensopiva ganglion-kystan kanssa. Tämä tapausraportti osoittaa, että tietokonetomografiakuvaus saattaa johtaa virheelliseen diagnoosiin, kun taas magneettikuvaus johti oikeaan diagnoosiin, mikä korostaa oikean kuvantamistavan valinnan tärkeyttä. Kun TMJ: n patologista prosessia epäillään, MRI on kullanarvoinen kuvantamistapa tarkan TMJ-patologian diagnosoimiseksi. Täydellinen kirurginen ganglion kysta on suositeltavaa määrittää lopullisen diagnoosin. Lopullinen diagnoosi on lopulta tehtävä yhdistämällä standardihistologia ja MAGNEETTIKUVAUSLÖYDÖKSET.

Vastaa

Sähköpostiosoitettasi ei julkaista.