Tasa de éxito del Bypass Gástrico: Lo que necesita saber – Obesity News Today

La pérdida de peso o la cirugía bariátrica suele ser el último recurso para los pacientes que luchan contra la obesidad y que han intentado perder peso, pero no lo han logrado, con otros programas de pérdida de peso supervisados médicamente. El bypass gástrico en Y de Roux laparoscópico o simplemente el bypass gástrico es un tipo de cirugía bariátrica que se realiza en los Estados Unidos, junto con bandas gástricas ajustables, gastrectomía en manga y derivación biliopancreática con interruptor duodenal. El bypass gástrico es actualmente uno de los tipos más comunes de cirugías bariátricas que se realizan en el país, pero antes de tomar una decisión sobre la elección, los pacientes y los médicos deben considerar los riesgos y las tasas de éxito de cada tipo de cirugía para perder peso.

Durante un procedimiento de bypass gástrico, el cirujano crea una pequeña bolsa en la parte superior del estómago con grapas, lo que disminuye la cantidad de alimentos que el estómago puede contener. El segundo paso es crear el bypass conectando parte del intestino delgado a la nueva bolsa. El bypass evita que los alimentos entren en parte del estómago y el intestino delgado, lo que reduce la absorción de calorías. La cirugía se puede realizar a través de una cirugía abierta o con una laparoscopia, utilizando una cámara diminuta colocada en una pequeña incisión en el abdomen, y se recomienda para pacientes con un Índice de Masa Corporal (IMC) superior a 40 o superior a 35 y al menos una comorbilidad.

Éxito del Bypass gástrico Después de la Cirugía

«El bypass gástrico laparoscópico en Y de Roux es considerado por muchos como la operación bariátrica estándar de oro y es la operación bariátrica más comúnmente realizada en los Estados Unidos», señalan los autores del estudio «¿Solución rápida o cura a largo plazo? Pros y contras de la cirugía bariátrica», que comparó los diferentes métodos. «La pérdida de peso promedia el 65% para la mayoría de los pacientes, con más del 85% de los pacientes que pierden y mantienen un exceso de pérdida de peso inicial del 50%.»El logro y mantenimiento de la pérdida de peso es un indicador clave del éxito de la cirugía, pero las bajas complicaciones, las tasas de morbilidad y mortalidad también son variables importantes que los pacientes y los médicos deben considerar también.

El mismo estudio demostró que las tasas de mortalidad son de aproximadamente 0,1% y las tasas de complicaciones tempranas graves de 5%. «Los problemas a largo plazo con la malabsorción de grasas, la desnutrición proteico-energética y las deficiencias de micronutrientes son relativamente poco comunes y generalmente se pueden manejar con suplementos orales. Las reoperaciones son poco necesarias para fallas o complicaciones. A pesar de la alta probabilidad de éxito tanto en la pérdida de peso como en la corrección de afecciones médicas relacionadas con la obesidad, la operación requiere habilidades quirúrgicas laparoscópicas avanzadas con una curva de aprendizaje de hasta 100 casos y una tasa de fracaso a largo plazo del 10-15%.»

Impacto a largo plazo del Bypass gástrico

Mientras que el éxito de la cirugía de bypass gástrico depende principalmente de elegir un centro y cirujano con experiencia y acreditado, el éxito a largo plazo del tratamiento está determinado por el comportamiento del paciente, o más específicamente, la disposición del paciente a cambiar sus rutinas de alimentación y ejercicio. La cirugía no» hace milagros » y los pacientes deben comprometerse con cambios de comportamiento, incluida la adopción de una dieta saludable, ejercicio regular, tomar vitaminas y suplementos y seguir otras recomendaciones establecidas por su equipo médico. Además, los pacientes pueden comparar los resultados del bypass gástrico con los resultados de otros tipos de cirugía para evaluar el impacto a largo plazo de la cirugía.

Los pacientes sometidos a una derivación biliopancreática con interruptor duodenal tienen la mayor probabilidad de perder peso excesivo, mientras que los que se someten a bandas gástricas pierden menos peso, pero se benefician de una cirugía mínimamente invasiva que es 100% reversible y con pocas complicaciones graves. La derivación biliopancreática es capaz de conducir a una pérdida de peso excesiva promedio del 73% después de dos años, mientras que el bypass gástrico alrededor del 65%, la gastrectomía en manga 56% y el anillado gástrico 49%, según el estudio «Derivación Biliopancreática: La Efectividad del Cambio Duodenal y sus Limitaciones.»A pesar de la elección del procedimiento, se espera que un paciente que se somete a una cirugía bariátrica y sigue todas las pautas de tratamiento no solo pierda peso, sino que también mejore la calidad de vida, las comorbilidades asociadas, como la diabetes tipo 2, las enfermedades cardíacas, los problemas pulmonares o la apnea del sueño, así como la salud en general.

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