¿La enfermedad renal crónica en estadio III progresa siempre a enfermedad renal terminal? Un estudio de seguimiento de diez años

Objetivo: Clínicamente, puede ser apropiado subdividir a los pacientes con enfermedad renal crónica (ERC) en estadio 3 en dos subgrupos, ya que muestran diferentes riesgos de desenlaces renales. En este estudio se evaluó la proporción de pacientes con ERC en estadio 3 que progresaron a ERC en estadio 4 o 5 durante 10 años y los factores predictivos independientes de progresión de la disfunción renal. Se buscó validar si los pacientes con ERC en estadio 3 debían subdividirse. Material y métodos: Este estudio de cohorte retrospectivo incluyó a 347 pacientes con ERC en estadio 3 entre enero de 1997 y diciembre de 1999, que fueron seguidos hasta junio de 2010. Se compararon las características clínicas basales y los resultados en pacientes con ERC en estadio 3A y estadio 3B (30 < eGFR <45 ml/min/1,73 m(2)).

Conclusiones: Aproximadamente la mitad de los pacientes con ERC en estadio 3 progresaron a estadio 4 o 5, según la evaluación de la TFGe, durante 10 años. El grado de albuminuria, el subgrupo en estadio 3 y la hematuria microscópica fueron factores de riesgo importantes para la progresión de la ERC en estadio 3. Sería conveniente dividir la actual etapa 3 de la ERC en dos subgrupos.

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