Huesos de la Rodilla

Caminar, saltar, patear, correr, levantar objetos: casi todas las tareas que damos por sentadas como parte normal de la existencia humana dependen, al menos en parte, de la rodilla. La articulación de la rodilla es una ligera modificación de una simple articulación de bisagra condiloide que permite la extensión y flexión. A diferencia de otras articulaciones de bisagra condiloide, la rodilla permite una cantidad muy pequeña de rotación lateral y medial. Los huesos de articulación en la rodilla son el fémur del muslo, la tibia y el peroné de la parte inferior de la pierna y la rótula (o rótula).

Figura 1: Los huesos de la rodilla

La articulación activa de la rodilla se compone de una articulación mayor, la articulación femorotibial (1). Esta es la articulación del extremo distal del fémur y el extremo proximal de la tibia. En algunos casos, la clasificación de esta articulación se subdivide en la articulación femorotibial lateral y la articulación femorotibial medial, ya que hay cóndilos mediales y laterales del fémur asentados en superficies articulares mediales y laterales (fosas) en la tibia, cada una estructuralmente distinta.

Hay otras articulaciones que ayudan en la función y la estabilización de la rodilla que a menudo no se consideran. La articulación femorofibular (2) es donde la cara lateral del extremo proximal de la tibia se articula con el epicóndilo lateral del fémur a través del ligamento colateral lateral.

La rótula se articula a través del tendón y el músculo hasta el ilion y el fémur por encima (3). Se articula a través de la unión ligamentosa a la tuberosidad tibial (4). En la articulación patelofemoral, el lado posterior de la rótula se desliza muy cerca de la superficie rotuliana en el fémur distal. También son relevantes para la estructura e integridad de la rodilla las articulaciones tibiofibulares (5, 6), que sostienen el peroné en su lugar junto a la tibia.

Figura 2: Articulaciones de la rodilla

Los cóndilos distales del fémur (lateral y medial) sirven como puntos de articulación y rotación en la parte superior de la meseta tibial. El fémur también tiene dos epicóndilos, uno en cada aspecto del hueso, medial y lateral. Son superiores al nivel de los cóndilos femorales. Estas protuberancias son puntos de unión para muchos músculos. En la parte posterior del fémur en la rodilla, hay una superficie poplítea algo triangular y plana, y justo por debajo de ella está la fosa intercondilar. Esta fosa aparece opuesta a las eminencias intercondilares en la tibia y proporciona el paso de ligamentos, nervios y vasos sanguíneos.

Figura 3: Vista anterior y posterior del fémur

La rótula es probablemente la característica más reconocida de la rodilla, y se encuentra justo antes de la articulación de la rodilla. El aspecto superior de la rótula se asienta en un surco poco profundo en la superficie anterior del fémur entre los cóndilos femorales. Este surco se llama superficie rotuliana. El aspecto inferior de la rótula se extenderá justo debajo de la articulación y se desplazará sobre la porción más superior y anterior de la tibia (mientras está de pie), muy por encima de la tuberosidad tibial. Tenga en cuenta que la superficie posterior de la rótula es bastante lisa y tiene depresiones poco profundas, las facetas medial y lateral, que se ajustan al contorno de la superficie rotuliana femoral.

Figura 4: Vistas anteriores y posteriores de la rótula

En la tibia, hay tres características óseas principalmente anteriores: el cóndilo medial, el cóndilo lateral y la tuberosidad tibial. Estas tres características sirven como puntos de unión para tendones y ligamentos. En la superficie tibial superficial, la meseta tibial, hay dos protuberancias mediales, una ligeramente anterior y otra ligeramente posterior, cada una llamada eminencia intercondilar. Los cóndilos convexos del fémur distal se asientan sobre las superficies articulares tibiales proximales cóncavas y poco profundas que se asientan sobre la meseta tibial casi plana. La meseta tiene dos áreas muy poco profundas que albergan los cóndilos, pero hay muy poca arquitectura ósea que proporcione estabilidad conjunta.

Figura 5: Vista anterior y posterior de la tibia

El peroné se articula con la tibia lateral en dos puntos primarios y con la cara lateral del fémur por encima de ella. El peroné está enredado en el tejido conectivo de la rodilla, pero proporciona una contribución arquitectónica moderadamente pequeña a la articulación. Proporciona puntos de conexión para algunos músculos de la rodilla.

Figura 6: Vista anterior y posterior del peroné

La rodilla es una articulación muy importante, esencial para llevar la parte inferior del cuerpo humano a través de un rango completo de movimiento en el rendimiento deportivo, así como los requisitos normales de la vida. Su estructura única permite la flexión, la extensión y el movimiento lateral y medial, pero también hace que la rodilla sea menos estable que otras articulaciones del cuerpo, como la cadera.

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