Was tun, wenn Sie diesen Winter positiv auf das Coronavirus testen

Malte Müller / Getty Images / fStop

Dr. Kristen Kendrick erklärt uns, was zu tun ist, wenn und wenn wir positiv auf COVID-19 testen oder milde Symptome entwickeln. Wie lange müssen wir zu Hause isolieren? Was ist mit unseren Mitbewohnern? Wie halten Sie das Essen kommen? Wann dürfen wir wieder raus?

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Während das kühlere Wetter Einzug hält, bedeckt eine Viruspandemie die USA mit Infektionsraten, wie wir sie noch nie gesehen haben.Anfang Dezember wurden täglich mehr als 200.000 neue Fälle in den USA gemeldet. Mehr als 100.000 Menschen werden derzeit mit schweren Fällen ins Krankenhaus eingeliefert. Aber weit mehr Menschen müssen weniger schwere Fälle zu Hause behandeln.Patienten stehen vor der Zeit allein mit einem notorisch unvorhersehbaren Virus – und das kann sich beängstigend, verwirrend und überwältigend anfühlen. Das sind alles Gefühle, die ich in letzter Zeit in meiner eigenen Praxis als Hausarzt viel gehört habe.

Wenn Sie ein positives Testergebnis erhalten haben, finden Sie hier Ratschläge von Ärzten, wie Sie mit einem leichten bis mittelschweren oder sogar asymptomatischen Fall alleine umgehen können — und wann Sie Notfallhilfe suchen müssen.

Isoliere dich von anderen und beginne so schnell du kannst

Du hast das wahrscheinlich schon oft gehört, aber es ist so wichtig wie eh und je: Die Zentren für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten empfehlen 10 Tage Isolation nach einem positiven Coronavirus-Test, wenn Sie asymptomatisch sind, oder mindestens 10 Tage Isolation ab Beginn der Symptome, wenn Sie sie haben. Wenn Ihr positiver Test nach Beginn der Symptome erfolgte, beginnen die Isolationstage immer noch ab dem ersten Tag der Symptome zu zählen.

Wenn du in dieser Situation bist und mit anderen Menschen zusammenlebst, braucht es ein bisschen Planung, um diesem Rat zu folgen. Es ist wichtig, in separaten Räumen zu bleiben (auch während der Mahlzeiten und des Schlafes), und alle anderen im Haus sollten in den öffentlichen Bereichen eine Maske tragen. Achten Sie auch darauf, die Desinfektion von gemeinsam genutzten Oberflächen zu verbessern und das Teilen von Dingen wie Tassen und Handtüchern zu vermeiden.

Mitglieder Ihres Haushalts und Ihre engen Kontakte müssen ebenfalls unter Quarantäne gestellt werden

Wenn Sie positiv auf das Virus getestet wurden, war jeder, mit dem Sie zusammenleben, exponiert.

Also, was ist enger Kontakt? Die CDC sagt 15 kumulative Minuten der Exposition gegenüber der kranken Person und innerhalb von 6 Fuß von ihnen — sogar mit Masken auf. Es ist fair anzunehmen, dass jeder, der sich mit Ihnen versammelt hat, besonders drinnen, ausgesetzt war, also planen Sie, enge Kontakte zu erreichen und sie zu bitten, unter Quarantäne zu stellen.

Aber es gibt neue Empfehlungen, wie viele Tage sie unter Quarantäne stellen müssen. Die CDC unterhält immer noch volle 14 Tage Quarantäne, nachdem sie exponiert wurde, ist die beste Methode, um die Verbreitung von COVID-19 zu verhindern, aber sie bietet jetzt Alternativen, wenn dies nicht möglich ist. Exponierte Personen können 10 Tage nach der Exposition unter Quarantäne gestellt werden, wenn keine Tests durchgeführt werden und sich keine Symptome entwickeln, oder nur sieben Tage, wenn keine Symptome vorliegen und sie einen negativen Test erhalten.

Wenn der kürzere Quarantäneplan befolgt wird, sollten exponierte Personen 14 Tage lang genau auf Symptome achten, da die Entwicklung einer Infektion so lange dauern kann. Beachten Sie jedoch, dass dies allgemeine Empfehlungen sind und je nach Anzahl der Fälle von Staat zu Staat unterschiedlich sein können.

Beurteilen Sie den Schweregrad Ihrer Symptome und wissen Sie, wann Sie eine Notfallversorgung in Anspruch nehmen müssen

Wenn Ihre Symptome eine häufige verstopfte Nase, trockener Husten, Körperschmerzen, Geschmacks- oder Geruchsverlust oder Kopfschmerzen sind, ist es geeignet, zu Hause zu bleiben und sich mit Ruhe und viel Flüssigkeit zu verwöhnen. Aber achten Sie auf wechselnde Symptome, sagt Roger Alvarez, Lungenarzt und Professor für klinische Medizin an der Miller School of Medicine der Universität von Miami. Er sagt, dass, obwohl leichte bis mittelschwere COVID-19-Fälle zu Hause behandelt werden können, Symptome, die mild beginnen, zunehmen, abnehmen und sich zu schweren Symptomen entwickeln können, die in einem Krankenhaus behandelt werden müssen.Red Flag Symptome, die darauf hindeuten, dass Sie 911 anrufen müssen, egal wie viele Tage Sie krank waren, sind (aber nicht beschränkt auf): Atembeschwerden, Brustschmerzen, blaue Lippen, Verwirrung, nicht in der Lage zu tolerieren Essen oder trinken, Schwäche oder das Gefühl, nicht wach bleiben zu können. Erwägen Sie, einen grundlegenden Sauerstoffmonitor — ein Pulsoximeter — für Ihren Finger zu Hause zu bekommen und auf einen Abfall Ihres Sauerstoffgehalts auf 94% oder darunter zu achten. Wenn die Werte darunter fallen, ist es Zeit, sofort Ihren Arzt anzurufen. Wenn Sie keinen Hausarzt haben, gehen Sie in eine Notaufnahme oder Notaufnahme — oder, wenn Sie das Gefühl haben, nicht atmen zu können, rufen Sie 911 an. Ebenso ist ein hohes Fieber (über 103 F), das mit fiebersenkenden Medikamenten nicht niedriger wird, ein weiterer Grund, einen Arzt anzurufen oder zu besuchen.

Aber lassen Sie sich nicht zu sehr in die Zahlen verwickeln: Wenn Sie das Gefühl haben, dass „etwas nicht stimmt“, verzögern Sie nicht die medizinische Versorgung.

Wenden Sie sich an Ihren Arzt, aber wissen Sie, dass es keine magische Pille gibt

Wenn Sie gerade positiv getestet und mit der Isolierung begonnen haben, ist es ein guter Zeitpunkt, sich an Ihren Hausarzt oder einen anderen Gesundheitsdienstleister zu wenden (falls Sie dies noch nicht getan haben) und sich beraten zu lassen, die auf Ihre Symptome und Ihre Krankengeschichte zugeschnitten sind. Dies ist besonders wichtig für Patienten mit chronischen Erkrankungen wie Lungenerkrankungen oder Diabetes, aber auch für gesunde Menschen.

Die gute Nachricht? Ärzte sind mit der Popularität von Telefon- und Videobesuchen leichter zu erreichen als je zuvor, sodass Sie Ihr Zuhause nicht verlassen müssen, um mit ihnen zu sprechen. Die schlechte Nachricht ist, dass das Coronavirus ein Virus ist, genau wie die Grippe, was bedeutet, dass ein Antibiotikum die Krankheit oder die Symptome nicht stoppt.Dr. Matthew Anderson, leitender medizinischer Direktor der Grundversorgung an der Universität von Wisconsin, erzählt NPR, dass er Patienten mit chronischer Lungenerkrankung, die COVID-19 bekommen und keuchen, manchmal orale Steroide verabreicht. Aber er sagt, Steroide oder andere Medikamente, von denen Sie vielleicht gehört haben — einschließlich eines der monoklonalen Antikörpercocktails oder Remdesivir — „sind nicht der Behandlungsstandard“ für leichtes oder mittelschweres COVID-19 und könnten in diesen Fällen mehr schaden als nützen. Während viel über diese Medikamente gesprochen wurde, die Patienten mit schweren Erkrankungen verabreicht wurden, die ins Krankenhaus eingeliefert wurden – vielleicht am bekanntesten, Präsident Trump –, werden diese Behandlungen derzeit nicht für mildere Fälle empfohlen, die am besten zu Hause behandelt werden.

Machen Sie frühzeitig einen Isolations- und Pflegeplan und bitten Sie um Hilfe

Ärzte und Gesundheitsteams, zu denen Krankenschwestern und Pflegernavigatoren gehören, können auch eine gute Ressource sein, um herauszufinden, welche Art von logistischer Hilfe Sie benötigen, um sich zu isolieren. Sie werden nicht aus Ihrer Routine Medikamente laufen wollen, so fragen Sie Ihr Gesundheitsteam darüber, wie sie über den Versandhandel zu bekommen oder von Apotheken, die liefern.

Auch wichtig: Wie werden Sie und Ihre Quarantäne-Mitbewohner Lebensmittel, Toilettenpapier und andere Waren im Haus bekommen und aufbewahren? Die meisten Städte haben jetzt Lebensmittellieferdienste, auf die Sie online zugreifen können; In der Regel haben Gesundheitssysteme auch Sozialarbeiter, die Sie mit anderen Lebensmitteldiensten verbinden können, wenn Sie sie benötigen. Machen Sie eine Liste Ihrer Bedürfnisse und bitten Sie Freunde um Hilfe. Wenn Sie isoliert und krank sind, müssen Haustiere immer noch laufen, Schnee schaufeln und Rechnungen bezahlen.

Ruhen Sie sich aus und rehydrieren Sie, aber vermeiden Sie es, im Bett zu bleiben

Es kann frustrierend sein, wenn Sie einen positiven Coronavirus-Test mit leichten Symptomen wie Schnupfen oder Halsschmerzen haben, für die es keine endgültige Behandlung gibt. Aber das bedeutet nur, dass Sie sich an die abgenutzten Ratschläge zur Heilung von Virusinfektionen halten sollten: Holen Sie sich zusätzliche Ruhe, trinken Sie viel Flüssigkeit und nehmen Sie ein rezeptfreies fiebersenkendes Medikament wie Paracetamol, wenn Sie es brauchen. Flüssigkeiten können auch schwer zu schlucken sein, wenn Sie sich schlecht fühlen, aber Dehydration kann Menschen im Krankenhaus auf eigene Faust landen. Das gilt besonders für Kinder und ältere Menschen, also versuchen Sie, den ganzen Tag über viel Wasser, Saft, Suppe oder Elektrolytgetränke zu trinken. Nichtkoffeinierter Tee mit Honig kann Ihre Halsschmerzen lindern, aber vermeiden Sie Getränke mit viel Zucker oder Koffein.

Ruhe ist auch wichtig für die Genesung, aber seien Sie vorsichtig mit dem Drang, im Bett zu bleiben. „Sie möchten sich nicht überanstrengen, sondern strenge Bettruhe vermeiden – wir möchten nicht, dass Patienten völlig sesshaft sind, weil wir wissen, dass Patienten, die sich bewegen, es besser zu machen scheinen“, sagt Alvarez, der sich selbst von einem Fall von COVID-19 erholt hat. Er ermutigt die Patienten, in ihren Häusern herumzulaufen, wenn sie in der Lage sind, oder aufrecht auf der Couch zu sitzen – alles Dinge, die dazu beitragen, die Lunge zu erweitern und die Luftbewegung zu verbessern.

Vergessen Sie nicht Ihre psychische Gesundheit

Unabhängig davon, ob Sie Symptome haben oder nicht, kann es stressig sein, einen positiven Test auf das Coronavirus zu erhalten, und die Isolierung allein kann dies noch verschlimmern. Wenn es um Isolation geht, kann das Hinzufügen von Struktur zu Ihren Tagen viel helfen, sagt Dr. Frank Ghinassi, Präsident und CEO von Rutgers University Behavioral Health Care und Senior Vice President bei RWJBarnabas Health. Ghinassi empfiehlt, jeden Tag Schlaf und Mahlzeiten zur gleichen Zeit zu planen und mindestens eine Sache einzuplanen, die täglich Freude bereitet — auch wenn es so einfach ist wie das Streamen eines Films.

Der wichtigste Teil ist, „den Zeitplan tatsächlich zu erstellen“, sagt Ghinassi. Und achten Sie darauf, einige Geselligkeit gehören — virtuelle Geselligkeit, das ist. Setzen Sie auch ein bisschen einfache Übung in den Kalender, wenn Sie sich dazu bereit fühlen — 30 Minuten leichte körperliche Aktivität mehrmals pro Woche helfen, Ihre Stimmung zu heben. Nehmen Sie vielleicht an einem Video-Übungskurs teil oder, wenn Sie asymptomatisch sind oder leichte Symptome haben, wird das Treppensteigen Ihre Herzfrequenz auf eine gute Weise erhöhen. Und wenn Sie sich unwohl fühlen und die Treppen zu hoch sind, machen Sie einen Spaziergang von Zimmer zu Zimmer in Ihrem Haus. Jedes Bisschen zählt.

Wenn Ihre Symptome länger als 10 Tage anhalten, isolieren Sie sich weiter

Leider können Sie nicht planen, wie lange die Symptome anhalten könnten, wenn es um das Coronavirus geht. Ärzte haben das Wesentliche von Statistiken und Zahlen seit Monaten studiert, und obwohl die CDC empfiehlt, mindestens 10 Tage nach Beginn der leichten oder mittelschweren Symptome zu isolieren (oder 10 Tage nach einem positiven Test, wenn Sie nie Symptome hatten), gibt es keine bestimmte Anzahl von Tagen zu isolieren, wenn Sie danach noch Symptome haben.Die CDC sagt, dass Sie aufhören können zu isolieren, wenn Sie 24 Stunden lang ohne fiebersenkende Medikamente fieberfrei waren und sich Ihre Symptome „verbessern“.“ Aber wenn Sie fieberfrei sind und sich immer noch schlecht fühlen mit Symptomen wie Husten, Kopfschmerzen oder Körperschmerzen, ist es am besten, sich länger von Menschen fernzuhalten – zumindest bis sich die Symptome für ein paar Tage signifikant verbessert haben.Für ansonsten gesunde Menschen, die positiv auf das Coronavirus testen, besteht keine Notwendigkeit, einen erneuten Test durchzuführen, bevor sie die Isolation mit oder ohne Symptome beenden. Es ist jedoch wichtig, dass Sie nach dieser Isolationsphase wieder Masken tragen, Händewaschen und soziale Distanzierung. Sie können Sie über Ihre gesundheitlichen Bedürfnisse nach COVID-19 beraten und darüber, Teil klinischer Studien zu werden, die Forschern helfen können, mehr über das Virus und seine Behandlung zu erfahren.

Erzählen Sie Ihre warnende Geschichte

Wenn Sie nach einem positiven Coronavirus—Test aus dem Wald sind, könnten Sie in Betracht ziehen, Ihre Erfahrungen an Freunde und Familie weiterzugeben – insbesondere an vorsichtige Weisheiten, wenn Sie Ihren eigenen Fall auf einen pandemiemüden Moment der Schwäche zurückführen, z. B. auf eine Versammlung gehen oder auf Ihre Maske verzichten. Aber machen wir es nicht zu einem Schamspiel: Wir sind alle Menschen, und offen über Ihre Geschichte zu sprechen, könnte andere ermutigen, wachsam zu bleiben.Und denken Sie daran, freundliche Handlungen zu teilen und Familie, Freunden und Nachbarn, von denen Sie hören, dass sie später positiv getestet werden, ein virtuelles Ohr oder eine Hand zu leihen. Die beste Behandlung für uns alle, die wir jetzt geben und bekommen können, besteht darin, aufeinander zu achten – kein Rezept erforderlich.Kristen Kendrick ist ein Board-zertifizierter Hausarzt in Washington, DC, und ein Gesundheits- und Medienstipendiat an der NPR und der Georgetown University School of Medicine.

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