Migræneækvivalent som årsag til episodisk svimmelhed

Der er mange forbigående neurologiske forstyrrelser forbundet med forskellige typer migræne. Visuelle symptomer, såsom scintillerende scotomata, er mest almindelige, men somatosensoriske, motoriske, kraniale nervesymptomer og hjernestamsymptomer forekommer også. Blandt symptomerne på hjernestammen er vestibulære manifestationer ret almindelige og inkluderer uspecifik svimmelhed, uligevægt, svimmelhed og bevægelsesintolerance. Auditive symptomer er mindre almindelige. Disse forbigående neurologiske symptomer kan gå forud for hovedpine som en aura, kan forekomme under hovedpine eller, sjældent, kan straks følge hovedpine. Det er også veldokumenteret, at de neurologiske symptomer kan forekomme i perioden mellem hovedpine, en situation kaldet “migræneækvivalent.”Migræneækvivalenter forekommer normalt hos patienter, der har oplevet typisk migrænehovedpine tidligere i livet, eller som har migrænehovedpine til andre tidspunkter end når de oplever tilsvarende symptomer. Sjældent går typiske migræneækvivalente symptomer forud for udviklingen af hovedpine i måneder eller år eller forekommer hos personer, der aldrig udvikler hovedpine. Fem patienter med migræneækvivalente symptomer, der inkluderer svimmelhed, præsenteres. Svimmelheden var det dominerende symptom i nogle tilfælde og blev ledsaget af kvalme og opkastning. Differentiering fra perifere labyrintiske lidelser er vanskelig, men en personlig eller familiehistorie af migræne, den tidsmæssige tilknytning af de neuro-otologiske symptomer med andre migræneækvivalente symptomer, et karakteristisk mønster for forekomsten af symptomerne og et positivt svar på antimigrain terapi er træk, der styrker diagnosen af et migræneækvivalent fænomen.

Skriv et svar

Din e-mailadresse vil ikke blive publiceret.